简介:摘要目的探讨经尿道输尿管镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效及并发症的比较。方法2010年1月~2013年1月,我院共收治100例输尿管结石患者,所有患者均经临床全面检查和病理检查得以确诊,且均采取微创碎石术进行治疗。其中,54例患者实施经输尿管镜碎石术,将其记为对照组,其余46例患者则应用经皮肾镜碎石术,将其记为观察组。结果观察组患者的碎石清除率为91.3%,对照组患者的碎石清除率为74.0%,两组相比,观察组患者的碎石清除率要明显高于对照组患者,P<0.05,比较差异有显著性的统计学的意义。结论在对输尿管结石患者进行治疗时,经皮肾镜的手术方式的治疗效果更佳,值得推广。
简介:摘要目的探究输尿管镜下气压弹道碎石手术并发症及预防处理措施。方法选取我院泌尿外科收治的输尿管结石患者242例,排除气压弹道碎石禁忌症后对所有患者实行输尿管镜下气压弹道碎石手术,观察患者手术情况及术后并发症,总结其并发症的预防处理措施。结果242例输尿管结石患者在行输尿管镜下气压弹道碎石术中成功完成手术229例,成功率高达94.63%,6例(2.48%)患者术中发生严重并发症后转为开腹手术,其中输尿管穿孔4例(1.65%),输尿管黏膜撕脱2例(0.83%),2例(0.83%)患者发生输尿管结石残留,4例(1.65%)患者发生结石逆流入肾盂;术后发生血流37例(15.29%),11例(4.55%)患者发生不同程度感染、发热(体温最高38.9℃),13例(5.37%)患者发生不同程度的尿路狭窄。结论该术式有效率较高,但仍存在一定的并发症风险,提高操作者技术水平及并发症预见能力是减少输尿管镜下气压弹道碎石并发症发生的关键
简介:摘要目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的实用性及安全性。方法选取2011年1月到3013年2月入住我院的患有嵌顿输尿管结石的患者184例,随机分为对照组和实验组,每组92例。对照组患者给予体外冲击碎石法治疗;实验组患者给予输尿管镜钬激光碎石法进行治疗。观察两组患者的疗效、不良反应及复发率,并对其分析比较。结果实验组患者的有效率(89.1%)明显高于对照组患者的有效率(69.6%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应;且实验组患者的复发率(2.1%)较对照组(7.6%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石在治疗嵌顿输尿管结石方面的疗效显著,不良反应发生率及复发率低,安全有效,值得临床推广引用。
简介:摘要目的探讨分析体外震波碎石结核中医辨证论治治疗肾结石的临床疗效。方法对我院近期收治的80例肾结石患者为研究对象,并进行随机分组,分为治疗组40例,对照组40例。治疗组给予体外震波碎石结核中医辨证论治的治疗方法,对照组只给予体外震波碎石的治疗方法,比较两组的治疗效果。结果观察组结石平均排净时间与人均碎石次数均明显小于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05);观察组排石总有效率明显高于对照组,差异有显著统计学意义(p<0.05)。结论体外震波碎石结核中医辨证论治治疗肾结石的效果优于单独使用体外震波碎石术,具有治疗效果显著,安全性高的特点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨和分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及并发症。方法选取2013年4月到2014年4月我院收治输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者120例,回顾性分析其临床资料。对不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术成败的影响。结果结石位置对手术是否成功有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结石远端输尿管狭窄和(或)扭曲降低手术成功率。而不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术是否成功无显著影响,差异无统计学意义P>0.05)。结论结石的位置、结石合并输尿管远端狭窄对手术的成败有影响,而患者年龄、性别、麻醉方式、结石大小等对手术成败无影响。
简介:摘要目的对输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石进行分析与研究。方法资料选自2011年10月—2013年10月在本院住院经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的泌尿系结石病人122例,对其临床治疗资料实施回顾性分析,研究病人治疗效果。结果给予泌尿系结石病人输尿管镜下气压弹道碎石术治疗之后,102例病人的结石被一次性的完全击碎,成功率为83.61%,11例(9.02%)病人的输尿管镜没有达到其结石部位,9例(7.38%)病人的大块残石进入其肾脏。没有出现膀胱穿孔、输尿管断裂、输尿管穿孔等并发症病例。结论针对泌尿系结石病人采取输尿管镜下气压弹道碎石术的治疗措施,具有安全可靠、创伤小且并发症较少的优点,对于病人术后康复也起着十分重要的临床疗效,值得各大医疗机构临床推广使用。
简介:摘要目的探讨硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉价值。方法120例ASAⅠ~Ⅱ级患者随机分为A、B两组,每组60例。A组硬膜外阻滞穿刺点为T11-12,局麻药为0.5%甲磺磺酸罗哌卡因,容量14~18ml;B组硬膜外穿刺点为T11-12,置管后不用药,蛛网膜下腔阻滞穿刺点L3~4,局麻药为重比重布比卡因12~15mg,观察两组在改为俯卧折刀位后需使用麻黄碱、阿扎司琼和阿托品的例数。结果在摆放俯卧折刀位后,B组有32例需要使用麻黄碱升高血压,远多于A组的3例(P<0.01),B组有10例需要使用阿扎司琼抗恶心呕吐,A组只有2例(P<0.05),B组有6例需要使用阿托品来提升心率,A组为0例(P<0.05)。结论硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉明显优于蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞,是可取的麻醉方案。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及疗效。方法患侧输尿管内置入F6输尿管导管,B超定位下选择中肾盏后组穿刺造瘘,建立F16经皮肾通道,输尿管肾镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗压力将碎石颗粒冲出。结果手术时间80~220min,平均手术时间110min。结石清除率为83.87%(72/89)。术后无继发性出血。术后住院时间5~12d,平均7.8d。随访全部病例3~5个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。
简介:摘要目的分析体外碎石联合用药应用于肾结石患者的临床疗效。方法选取我院2012年12月份到2013年12月份的肾结石患者共计80例。分为对照组40人,观察组40人,分配时分配方法为随机分配。对照组采用单纯体外碎石治疗,观察组采用体外碎石联合中成药琥珀消石颗粒治疗,观察并记录两组的治疗效果和不良反应。结果观察组的总有效率97.5%明显高于对照组总有效率77.5%,其差异性具有统计学意义(P﹤0.05)。观察组发生绞痛、血尿,尿痛、发热、输尿管内碎石堆积等不良反应的患者共计2人发生率为5%,对照组共计5人,发生率为12.5%,两组差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论体外碎石联合中成药琥珀消石颗粒治疗应用于肾结石患者临床疗效显著且副作用小,建议应广泛用于临床。