简介:摘要目的探讨妊娠合并巨大子宫肌瘤临床特点、对母婴的影响及剖宫产术中的处理方式。方法选择我院2009年1月至2010年12月妊娠合并巨大子宫肌瘤(A组)69例、妊娠合并子宫肌瘤(B组)31例及同期住院分娩无子宫肌瘤单纯行剖宫产孕妇(C组)70例的患者临床资料进行回顾分析。对手术时间、术中失血量、产后出血情况、产褥感染率、术后住院天数等指标进行比较。结果妊娠合并巨大子宫肌瘤发生率0.04%,产前44.9%(31/69)病例肌瘤增大,肌瘤变性增多,研究组A组的手术时间、术中出血量、产后出血例数及输血例数均明显高于对照组B、C组(P<0.05),但3组间的产褥感染发生率、术后住院天数、新生儿窒息率及新生儿体重无明显差别(P>0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤剖宫产率及妊娠并发症高,但剖宫产术中同时处理巨大子宫肌瘤是安全可靠、可行的,同时必须强调整个围手术期管理的重要性。
简介:摘要目的探讨大子宫经阴道切除术(TVH)的安全性、可行性及临床价值。方法2005年8月—2009年6月我科对27例因子宫肌瘤、子宫肌瘤合并腺肌瘤或子宫腺肌瘤而无生殖道脱垂,子宫增大如孕10-16周者行阴式子宫切除术。结果26例成功经阴道切除,成功率96.3%,子宫重280-850g。手术时间30-150min,术中同时采用子宫对半切开、子宫肌瘤剔除术、子宫分碎术其中一种或多种特殊方法处理20例(74.07%)。术中同时行轻度粘连松解术5例(18.51%)。同时行一侧附件切除或囊肿剔除术3例(11.1%)。术中出血50-400ml。住院天数5-7d。结论阴式大子宫经阴道切除是安全有效的手术。子宫增大超过孕12周并非TVH的绝对禁忌症。伴有轻度盆腔粘连也可行TVH。
简介:目的:探讨腹式巨大子宫肌瘤切除术的手术技巧。方法:收治子宫肌瘤(子宫>12孕周,至少有1个肌瘤直径>9cm)患者129例,行腹式子宫肌瘤切除术,术前2小时阴道后穹隆放置用0.9%氯化钠注射液稀释的米索前列醇600μg,术中切除肌瘤前先于阔韧带无血管区打洞,安放止血带一根捆扎子宫峡部,暂时阻断子宫动脉上行支。观察手术并发症、手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果:全部手术均顺利完成,均无术后并发症发生,手术时间平均56分钟,术中出血量平均52ml,平均住院时间5.3天。结论:腹式巨大子宫肌瘤切除术采用预处理是安全有效的,值得临床推广。
简介:
简介:摘要目的探析腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术临床特点及手术技巧。方法取2010年1月至2014年6月因大子宫肌瘤在本院行手术治疗的患者30例,将其中行腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术的15例患者设为观察组,行开腹手术治疗的15例患者设为对照组,比较两组手术时间、术中出血量、术后通气时间和住院时间。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后通气时间和住院时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术具有创伤小,出血量低,患者手术时间、术后通气时间和住院时间短等特点,在进行手术操作时,只要注意把握一定手术技巧,如采取剔除肿瘤前采用子宫收缩药物、将肌瘤剥出1/3—2/3后立即进行碎瘤处理、采用双极电凝适当止血等,该治疗方法是安全可行的。
简介:摘要目的探讨大子宫经腹腔镜下全切及腹腔镜联合阴道切除的手术技巧、安全性、可行性。方法回顾性分析2015年6月~2017年4月子宫体积如12~24孕龄大小的,于我院行腹腔镜下全子宫切除及腹腔镜联合阴道子宫切除27例患者的临床资料。结果16例患者行腹腔镜下全子宫切除术,11例患者行腹腔镜联合阴道子宫切除术。手术时间(120.0±36.5)min,术中出血量(150.3±68.2)ml,平均住院日(6.1±0.7)d。1例剖宫产史病例发生膀胱轻微副损伤,即时镜下修补,无一例发生术中或术后严重并发症。结论选择合适的病例,具有熟练的腹腔镜手术和阴式手术基础,大子宫经腹腔镜下全切及腹腔镜联合阴道切除是安全、可行的。
简介:摘要目的针对患有巨大子宫肌瘤的患者通过采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗以后的实际效果进行分析。方法在本院(2016.3.1-2017.3.1)所接受的该类治疗的患者中随机挑选78例,分别进行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗和常规的开腹手术,患者比例为11,同时将患者按照手术类别分为观察组和对比组,对比效果。结果通过观察记录,观察组患者术后各项指标均高于对比组(P<0.05)。结论针对患有巨大子宫肌瘤的患者通过采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗以后,患者的手术时间、住院时间以及不良反应率都得到有效的降低。
简介:摘要目的观察巨大子宫肌瘤采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗的临床效果。方法从我院2014年6月~2016年6月收治的巨大子宫肌瘤患者中选取108例进行研究,并根据其入院顺序随机分成对照组(54例,行开腹手术治疗)和观察组(54例,行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗),对比两组患者的手术情况和术后并发症情况。结果①经比较,观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间等指标均优于对照组,均存在明显差异(P<0.05)。②经比较,观察组的并发症发生率为7.41%,明显低于对照组的25.93%,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤具有显著优势,手术安全性高、术后恢复快,而且可以有效控制并发症的发生,疗效确切,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的临床疗效。方法此次的研究对象是选择2014年8月至2015年1月我院收治的80例巨大子宫肌瘤患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组各40例。观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对照组采用开腹子宫切除术,对比两组术中出血时间以及术后观察指标。结果观察组的术后感染率与对照组差异不显著,无统计学意义(P>0.05),但是观察组术后感染和并发症例数仍然少于对照组,观察组的术中流血量明显少于对照组(P<0.05),观察的术后各项指标结果都好于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的疗效显著,可以有效减少手术创伤,帮助患者术后尽快恢复,值得临床推广使用。
简介:【摘要】目的 观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用效果及其安全性。方法 随机选取2018年1月-2019年1月本院接收的64例巨大子宫肌瘤患者,采取随机数字表法分组,对照组采取开腹全子宫切除术治疗,观察组实施腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较治疗效果。结果 并发症总发生率方面,观察组是6.25%,对照组是25.00%,观察组更低,与对照组存在明显差异(P