简介:摘要目的讨论妊娠合并巨幼红细胞性贫血的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原发疾病,去除病因。给予支持及对症治疗,改变不良饮食习惯,增加营养,进食高蛋白、高热量及含叶酸、维生素B12、铁丰富的饮食,对于有高危因素的孕妇,早期进行预防。主要补充缺乏的物质。由于叶酸和维生素B12作用部位不同,故用维生素B12治疗无效的巨幼红细胞性贫血,叶酸常可奏效,而用叶酸治疗维生素B12缺乏的患者,则神经系统症状无法改善。
简介:摘要目的结合临床实践研究结果,总结老年巨幼细胞性贫血(MA)患者的临床特点。方法选取2015年4月-2016年4月期间于我院诊治的52例老年MA患者作为研究对象,回顾性分析52例患者的病例资料内容,总结老年MA患者的临床特点。结果52例患者均经过补充叶酸、维生素B12等对症支持治疗后,临床症状均缓解,患者的Hb水平在27-64d恢复至正常范围内,且网织红细胞水平升高,部分出现肢体麻木、舌炎症状的患者症状均消失,出现黄疸情况的患者黄疸均消退,复查叶酸、维生素B12、铁蛋白水平均恢复至正常范围内。所有患者均进行6个月-2年的随访发现,有8例患者复发,复发率为15.38%,经过治疗后均好转。结论采用补充叶酸、维生素B12等方式治疗有效,值得推广。
简介:摘要目的探讨老年人巨幼细胞性贫血的临床特点。方法对36例子巨幼细胞性贫血住院患者的资料进行分析。结果老年人巨幼细胞性贫血男性多见,男女比例为21,伴有心脑血管疾病等内尔其他疾病29例子,占81%;以非血液病诊断入院的20例,占56%,外周全血细胞减少22例,占61%。骨髓有核细胞增生程度均在活跃以上。血清乳酸脱氢酶升高的32例,占89%。维生素B12减少者20例。检出伴有慢性消化道疾病者(慢性胃炎、胃、十二指肠球部溃疡,胃息肉、十二指肠憩室,食道憩室,结肠憩室,食道裂孔疝,慢性结肠炎,胆囊炎、胆石症)34例,占94%,贲门癌1例,占2.8%。用叶酸、维生素B12治疗效果显著。结论老年人巨幼细胞性贫血常因血液病就诊而易于漏诊。临床上应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症(MDS)相鉴别。老年人巨幼细胞性贫血的发生与存在的消化道疾病关系密切,进行相关检查可避免遗漏潜在的疾病。
简介:摘要目的观察亚砷酸(AS2O3),全反式维甲酸(ATRA)联合化疗方案序贯治疗成人急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法18例APL患者,采用ATRA及亚砷酸(出现高白细胞淤积症时,给予柔红霉素)联合进行诱导,巩固及维持治疗,并定期检测PML_RARa融合基因。结果完全缓解(CR)率为87.5%,达CR中位时间为26d,并于巩固治疗期间采用AS2O3与ATRA及蒽环类药物交替进行,并于以维持治疗,总疗程为3年。目前已12例停药,13例患者每3个月检测PML—RARa融合基因均为(-),3例处于维持治疗阶段。仅2例患者未达CR因脑出血死亡。结论AS2O3与ATRA联合化疗治疗成人APL的疗效较满意。