简介:摘要目的探讨Ⅱ型糖尿病对磺脲类降糖药物继发失效后的有效治疗方案。方法抽取对磺脲类降糖药继发失效的Ⅱ型糖尿病病历60份,按用药情况分为短效、中效混合(7B3)胰岛素治疗,有效胰岛素剂量平均为(31.1±10.8)U?d-1;磺脲类降糖药联合中效胰岛素治疗,平均胰岛素剂量为(15.3±5.2)U?d-1;磺脲类降糖药联合二甲双胍0.75~1.50g?d-1或阿卡波糖150~300mg?d-1治疗;单用瑞格列奈1.5~4.5mg?d-1治疗。参考WHO推荐的疗效判定标准,对以上各组疗效进行分析、对比。结果短效与中效混合胰岛素于早、晚餐前皮下注射治疗对磺脲类继发失效的Ⅱ型糖尿病,理想控制26例,较好控制24例,一般控制8例,控制欠佳2例。结论短、中效混合胰岛素治疗磺脲类继发失效的Ⅱ型糖尿病疗效最好,值得临床推广。
简介:摘要目的对30例行单侧PKP的胸12骨质疏松性压缩骨折病例(15例骨水泥呈双侧分布,15例骨水泥呈单侧分布)进行对比分析,观察术后椎体高度改变及术后腰痛缓解情况。方法总结我院2011、3~2013、3行单侧PKP治疗的胸12骨质疏松性压缩骨折手术病例30例(其中15例骨水泥呈双侧分布,15例骨水泥呈单侧分布),按照术后影像学资料、VAS(VisualAnalogueScale)评分标准分别对患者术后椎体高度、术后疼痛进行比较。结果所有手术均顺利完成,无严重手术并发症,有5例发生骨水泥渗漏,均未出现临床症状。术后2周、1年时,两组病例椎体前后缘高度及VAS评分较术前均有显著性改善(P〈0.05)。术后2周时双侧分布组与单侧分布组对比,伤椎前后缘的高度改变无显著性差异,VAS评分有显著性差异(P〈0.05)。术后1年时两组VAS评分仍有显著性差异。结论两种不同的骨水泥分布方式对缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛及恢复伤椎高度均有效,伤椎前缘高度的恢复方面二者无显著性差异,VAS评分的改善方面双侧分布组优于单侧分布组。对单侧PKP手术骨水泥呈单侧病例,可行对侧补充注射,以达到满意效果。
简介:目的了解和分析全县钉螺分布情况,为血吸虫病控制策略和“十三五”防治规划的制订提供科学依据。方法组织村级查螺队经查螺技术培训,采用环境抽样法调查全部历史有螺环境和可疑环境,采集图片资料和地理信息(GPS定位)。发现钉螺的环境再采用系统抽样法调查。结果2016年查螺面积3144.0909hm^2,共调查98511框,发现有螺环境1376处,未查出活钉螺和感染性钉螺。历史有螺环境中未得到彻底改造且适宜钉螺孳生环境占90.26%,主要在桂林、郑村、富竭、溪头等5个镇,沿扬之河、丰乐水、富资水、布射水、双竦河等5条水系呈树枝型分布。结论歙县大部分历史有螺环境均有钉螺孳生可能性,2016年未查出钉螺,但血吸虫病传播风险依然存在,因而,在制订规划时应以传染源控制及病情监测为主,螺情监测为辅的防治策略。