简介：摘要目的观察老年心悸病人的动态心电图变化，研究其相关因素及应用价值。方法回顾性分析60例老年心悸患者的临床资料，作为观察组，并设60例健康的老年人为对照组。观察两组动态心电图变化，分析心悸与心律失常及心率变异性之间的关系。结果观察组SDNN（24h内全部窦性R—R间期标准差）及SDANN（24h内每5min窦性R—R间期平均值的标准差）值降低（P<0．05），动态心电图与常规心电图检查心律失常的检出率比较，有统计学意义（P<0．01），心律失常与心率变异性时域测值关系显示rMSSD（24h内全部相邻窦性R—R间期差值均方根）增高，SDNN、SDANN降低（p<0．01或P<0．05）。结论DCG检查能连续反映心电变化，分析其结果能对老年心悸的临床诊断、治疗和康复提供依据，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨老年人ST段变化采用动态心电图检测的临床效果。方法选择我院2011年5月至2012年3月收治的冠心病老年患者40例，采用动态心电图检测（观察组），就其临床资料与非冠心病组采用动态心电图检测的40例老年患者（对照组）进行比较。结果观察组缺血发作次数最多于4-8时分布，而对照组于9-13时分布。观察组缺血性ST段发生率和心肌缺血检出率显著多于对照组，ST段呈较大幅度的增大（P<0.05）。缺血性ST段压低在心率增快时越有较高发生率，两组比较不具差异性（P>0.05）。结论采用动态心电图加强冠心病各期的监护，对治疗方案的选择加以指导，并为预后的评估提供强有力的参考依据。

简介：摘要目的探讨血清C反应蛋白（Creactiveprotein,CRP）在急性心肌梗塞(AMl)中的临床价值。方法检测20例急性心肌梗塞病人和80例正常人血液中的CRP和肌钙蛋白I(cTnI)。结果AMI组血清CRP为69±24mg/L,显著高于正常对照组4.8±2.3mg/L,P<0.001。结论血清CRP测定对急性心肌梗塞的诊断比cTnI更为敏感。

简介：摘要利用辽宁大洼县人民医院病例资料及盘锦地区气象资料,分析了盘锦地区脑血管疾病与气象条件的关系。结果发现（一）气候寒冷是脑卒中的诱发因素;（二）低温高气压天气导致脑卒中发病率增高;（三）气象预报等于疾病预报。结论气象因素对脑卒中确有影响，是导致脑卒中的一个危险因素。

简介：

简介：摘要探讨分析不同麻醉方法下行开胸手术的肿瘤患者外周血清中SIL-2R、IL-6和TNF-α表达的动态变化。方法选取我院2013年4月~2015年4月收治的需行开胸手术的肿瘤患者18例作为研究对象，结合病种的不通过随机分组，分12例食管、贲门癌患者为甲乙组，剩余的6例肺癌患者为丙组，甲组采用吸入全麻+连续硬膜外阻滞进行麻醉，乙组静脉注入抓胺酮1~2mg.kg-1.h-1加连续硬膜外维持麻醉，丙组麻醉通乙组，并分麻醉前、切皮前后2h、术后1d、3d及5d为时间段进行对其外周血清中SIL-2R、IL-6和TNF-α的检测对比分析。结果相比于麻醉前，实施麻醉后3组患者的IL-6和TNF-α、SIL-2R无明显变化（P＞0.05），切皮后2h，3组IL-6无明显变化，丙组SIL-2R无明显变化，甲乙组则明显降低（P＜0.05），且仅有甲组TNF-α明显下降（P＜0.05），后续统计得出，术后第1d血清中，TNF-α无明显变化，IL-6仅乙组明显升高（P＜0.05），SIL-2R明显上升达峰值（P＜0.01），术后第5d得出，相比于术前水平，仅丙组SIL-2R更高（P＜0.05）。结论经我院研究得出，在对肿瘤患者进行开胸手术的治疗中，围手术期机体免疫功能抑制的主要因素是手术创伤，基于麻醉方法的不同，对应的对细胞因子影响的作用时间也不同。

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简介：摘要目的探讨早期预警评分(EWS)及其动态变化在急性胰腺炎病情判断中的作用。方法对76例急性胰腺炎患者分为轻症和重症2组，入院后第1、2天记录患者的EWS评分及动态变化(△EWS)和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)，通过ROC曲线及截断值进行比较分析。结果2组患者EWS评分及动态变化(△EWS)、Ranson评分和APACHEⅡ评分均有显著差异(P＜0.01),EWS评分及动态变化(△EWS)与Ranson评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)预测重症胰腺炎的ROC曲线下面积分别为0.796、0.765、0.786、0.713比较差异无统计学意义。结论EWS评分及动态变化(△EWS)可以用来判断急性胰腺炎患者病情的轻重。EWS评分简便易行，适合早期筛选危重急性胰腺炎。

简介：摘要目的通过磁共振成像技术探究新生儿低血糖脑损伤的临床特点及预后变化，同时更加了解低血糖脑损伤疾病的治疗和病情变化。方法20例发生低血糖脑损伤24-36小时送至我院的新生儿，其中年龄在两周左右的新生儿15例，年龄在两周至3个月的新生儿5例。20例新生儿均进行了常规的MRI-DWI与MRI项目的动态观察与随访。结果新生儿常见低血糖脑损伤症状为嗜睡，惊厥，其中较为严重出现呼吸衰竭和昏迷的新生儿8例，低血糖脑损伤时的最低血糖为1.02±0.42mmol/L，8例临床症状较为严重的新生儿血糖为0.69±0.38mmol/L。通过脑电图显示症状严重的新生儿电压较为平坦，甚至出现了电静息现象；其他新生儿脑电图显示电压较低，有时间断。14例新生儿可出现顶枕部皮质受累，合并弥漫性皮层受累6例，3例合并丘脑基底节受累。MRI-DWI在病情早期时信号表现为高信号。病情较轻者为顶枕部皮质受累，较为严重者为弥漫性皮质受累，6例弥漫性皮质受累的新生儿再次检查时可见有广泛性的脑萎缩和脑软化，顶枕部皮层受累的新生儿患者有2例发现髓鞘发育不良，8例T1WI与T2WI信号异常，有4例发现DWI信号异常。结论新生儿低血糖脑损伤的严重性与血糖的高低成正相关，DWI可以初步反映出新生儿脑损伤程度与情况，可以尽早评估低血糖脑损伤程度。新生儿顶枕部皮质在低血糖脑损伤疾病中较容易受累，病情较重时还可以出现弥漫性皮质受累。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病患者动态血压昼夜节律变化规律。方法糖尿病肾病的高血压病人58例，设高血压无糖尿病肾病组60例作对照，全部作动态血压测定，比较2组间各动态血压值的差异。结果糖尿病肾病组与对照组比较,24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nSBP/dSBP有显著性差异(P<0.05)，nDBP、nDBP/dDBP有极显著性差异(P<0.01)。结论糖尿病肾病高血压患者有显著的血压昼夜节律紊乱及夜间血压下降幅度减少。

简介：摘要目的研究小儿病毒性心肌炎的动态心电图变化。方法选择我院儿科收治的47例小儿病毒性心肌炎患儿，分别给予常规心电图与动态心电图检查，比较两种方法检查结果。结果动态心电图阳性检出率、常规心电图阳性检出率分别为97.8％，74.7％，动态心电图阳性检出率明显优于常规心电图阳性检出率，且差异显著，因而具有统计学意义标准(P<0.05)。结论对于小儿病毒性心肌炎，应用动态心电图诊治具有重要意义。

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简介：摘要：目的：观察 胃肠肿瘤病人手术前后血清白蛋白动态变化 。 方法：选择本院 胃肠肿瘤 患者一般资料进行整理，并挑选出 201 6 年 1 月至 20 17 年 8 月间 进行手术的 76 例患者进行本次研究，并命名为实验组，同时选择同时期的 76 例健康人员作为参考对象（对照组）。对实验组患者手术前后的 血清白蛋白 以及各项指标变化进行观察，同时将结果和对照组进行对比。 结果： 本次研究成果显示，实验组患者术前的 血清白蛋白 水平明显高于术后，对照组 血清白蛋白 水平和实验组术前、术后相比均更高， 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 同时，对比实验组术前术后的细胞免疫指标变化，术后明显更低， 有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：和 胃肠肿瘤 患者相比， 正常人群 的 血清白蛋白 水平明显更高，而手术治疗还会导致患者 血清白蛋白 更低 ，所以有必要针对 胃肠肿瘤 患者进行预防和治疗，避免出现低 ALB 血症 。

简介：摘要目的了解脑梗死患者凝血功能和D-二聚体的动态变化，探讨脑梗死患者凝血功能和D-二聚体变化机制，为临床提供客观的实验室凝血功能指标。方法采用日本Sysmex公司生产的CA6000全自动血凝仪对2010年7月一2011年6月我院48例脑梗死与45例正常体检的标本凝血功能和D-二聚体进行检测分析。结果脑梗死组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均低于正常对照组,有显著性差异（P<0.01）；纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）含量均高于正常对照组，有显著性差异（P<0.01）。结论脑梗死患者发病后凝血功能指标和D-二聚体均存在动态变化，观察脑梗死患者的凝血功能和D-二聚体的变化可作为判断患者病情严重程度及其恢复的诊断指标，为临床诊治脑血管疾病提供客观实验室数据。

简介：摘要目的研究早期乳酸和血糖水平在急性重症脑血管病并发神经源性肺水肿上的临床疗效，为神经源性肺水肿患者的治疗提供依据。方法对100例昏迷患者，入院后分别于1、2、3、7日通过血气分析仪记录血清乳酸及血糖水平。根据病情对出现及未出现神经源性肺水肿做分组记录患者预后。结论通过观察乳酸和血糖动态指标的变化，体现对临床GCS的补充。

简介：目的了解常见革兰阴性（G-）菌菌群分布及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法采用回顾性调查方法,分析某院2009—2013年临床标本分离的主要G-菌及其耐药性。结果临床分离的主要G-菌数由2009年的1189株增加至2013年的2364株,常见居前4位的G-菌依次为大肠埃希菌3331株（37.38%）、肺炎克雷伯菌1623株（18.22%）、铜绿假单胞菌1566株（17.58%）、鲍曼不动杆菌1057株（11.86%）。2009—2013年产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌检出率分别为47.84%（144/301）、56.90%（301/529）、59.49%（395/664）、55.05%（469/852）、52.49%（517/985）;产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率分别为35.68%（76/213）、41.00%（139/339）、36.75%（122/332）、41.78%（155/371）、36.96%（136/368）。产ESBLs大肠埃希菌耐药率较高,对大多数抗菌药物的耐药率〉50%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感。铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦保持较强的抗菌活性,耐药率40%,5年间耐药趋势变化不大。结论该院G-杆菌耐药性强且多重耐药,必须加强合理使用抗菌药物,预防感染。

简介：摘要目的通过对32例蛛网膜下腔出血患者一氧化氮水平的动态观察，探讨其与蛛网膜下腔出血病情变化及预后之间的关系。方法采用生物化学方法检测蛛网膜下腔出血患者血清第3天、第6天、第14天NO含量水平。并与正常对照组比较。结果蛛网膜下腔出血组第3天血清中NO含量较正常对照组降低（p〈0.01〉，差异有显著性。第6天NO含量略高于正常对照组，但差异无显著性。第14天NO含量低于正常对照组。进行组间比较第6天、第14天NO含量高于第3天，差异有显著性。（p均〈0.01）。结论对蛛网膜下腔出血NO水平动态观察，可判定病情和评价预后。

简介：

简介：摘要目的泌乳素诱导蛋白(prolactininducibleprotein,PIP)是存在于人乳腺囊液、人乳、唾液和精液中17kD的多肽。因其在不同部位被发现而有多种名称,具有调节免疫、生殖系统及抑制细胞凋亡等功能，近年来其抗菌活性与呼吸道防疫功能的关系受到了很多学者的关注。目的探讨急性颅脑损伤后患者血浆PIP等动态变化与伤后呼吸系统感染的关系。方法对60例急性颅脑损伤患者血浆中PIP及皮质醇等垂体前叶激素分别在伤后6-48h，7,30天进行动态观察及相关分析。结果各组患者血浆PIP水平伤后6-48小时（17.67±5.61ug/ml）及7天（35.18±9.49ug/ml）内较30天后均明显下降(p﹤0.05),与健康对照组（45.96±9.23ug/ml）比较差异有显著意义(p﹤0.05),其下降严重程度与感染的发生率及其严重程度具一定相关性。结论颅脑损伤患者血浆PIP下降,与应激性反应及误吸呕吐物有关,其浓度下降可能减低其抗菌活性减弱呼吸道防疫能力,导致肺部感染的发生。

简介：目的探讨重度急性一氧化碳中毒超敏C-反应蛋白动态变化.方法将46例重度ACMP患者于入院后第1、4、8、16天测定C-反应蛋白水平.结果所有患者的C-反应蛋白水平入院后第1天即明显升高,于第4天达到高峰,第8天开始下降,第16天降至接近正常水平.四个时间点比较均有极显著差异（P〈0.01）.结论C-反应蛋白水平的高低与急性一氧化碳中毒致脑水肿的消长有密切关系.