简介:目的评价年轻乳腺癌患者采用前哨淋巴结活检术(SLNB)的临床价值。方法选取2011年1月-2015年1月收治的年龄≤40岁早期乳腺癌60例行SLNB,根据术中前哨淋巴结(SLN)快速冰冻病理切片检查的结果,对于SLN阳性者(设定为对照组)进行规范的腋窝淋巴结清扫(ALND),对于SLN阴性者(设定为实验组)不进行进一步ALND。结果实验组患者手术时间、住院时间、腋窝引流时间分别为均少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。SLN活检成功率为98%;其中,SLN阳性17例,SLN阴性42例,假阴性1例,假阴性率为1.67%。术后对患者进行15~60个月的临床随访,平均随访(31.2±2.5)个月。实验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后生存率均为100%,无瘤生存率均为100%。结论SLNB为年轻早期乳腺癌保腋手术方式的选择提供了重要的临床参考依据,SLNB是早期乳腺癌一种很好的诊疗手段,可有效减轻手术创伤和术后并发症。
简介:摘要目的探讨影响乳腺癌前哨淋巴结活检检出数目的相关因素。方法选择我院收治的行乳腺癌前哨淋巴结活检的患者102例作为研究对象,对患者进行腋窝蓝染淋巴结活检,将获得的标本进行病理活检,统计乳腺癌前哨淋巴结活检的检出数目,并计算检出率。分析影响乳腺癌前哨淋巴结活检活出数目的相关因素。结果102例患者中,检出前哨淋巴结的患者93例,前哨淋巴结的检出率为91.2%。共检出前哨淋巴结167个。比较不同年龄、体质指数、肿瘤直径以及是否触及腋窝淋巴结肿大的患者乳腺癌前哨淋巴结的活检检出数目及检出率,结果可见,60岁以下的患者、体质指数BMI小于25的患者、肿瘤直径在3cm以下的患者以及未触及腋窝淋巴结肿大的患者前哨淋巴结的活检检出数目多,检出率高,与60岁及以上、体质指数25及以上、肿瘤直径在3cm及以上、触及腋窝淋巴结肿大患者的比较均有统计学差异(P<0.05)。结论患者的年龄、体质指数、肿瘤直径以及是否触及腋窝淋巴结肿大是影响乳腺癌前哨淋巴结活检检出数目的主要因素,其检出数目的高低对于乳腺癌患者的淋巴清扫范围的确定以及预后等都有一定的影响。
简介:【 摘要】 目的:探究乳腺癌保乳加前哨淋巴结活检术患者的护理对策。 方法:选取我科于 2018.08-2019.08 期间所接纳治疗的 乳腺癌保乳加前哨淋巴结活检术患者 40 例,采用随机分组法将其分为对照组( 20 例,常规护理)以及观察组( 20 例,综合护理),对比两组患者的最终护理效果。 结果: 观察组护理总满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论:在对乳腺癌保乳加前哨淋巴结活检术患者实行护理时,以综合护理方式来实行干预所起到的效果较佳,值得临床推广运用。
简介:摘要目的探讨手术中用亚甲蓝染色法行乳腺癌前哨淋巴结活检对成功率的影响因素。方法94例乳腺癌患者手术前10~15分钟将亚甲蓝2~4ml分4~6个点注射到乳晕下、肿瘤或残腔周围皮下,术中与胸大肌外缘贴胸壁,向乳腺尾部解剖,显露蓝染的淋巴管追寻第一个蓝染或未着色的淋巴结,即为前哨淋巴结(SLN),余为非前哨淋巴结。经病理检查确定有无淋巴结转移,有转移者为阳性。结果94例患者中发现SLN80例,检出率为85%;SLN的检出率、假阴性率与学习曲线有关(P﹤0.05);SLN的检出率与肿瘤的部位、患者的年龄有关(P﹤0.05);SLN的假阴性率与SLN检出的枚数有关(P﹤0.05)。结论SLN的检出率和(或)假阴性率与研究者的学习曲线、肿瘤的部位、SLN检出的数量、患者的年龄等有关。
简介:摘要目的观察采用经皮超声造影的方法检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的引流路径并探讨其临床应用价值。方法本实验选取的20只实验兔全部用接种肿瘤的方法建立动物模型(VX2乳腺癌转移淋巴结),采用皮下注射的方式给予SonoVue,通过超声造影显示乳腺癌前哨淋巴结造影增强的图像。结果20只建立动物模型的实验兔检测结果为超声造影检测最终检出34个乳腺癌前哨淋巴结,包括12个回声增强均匀的和22个回声增强不均匀或是部分有充盈缺损的。病理切片检查的结果是38个乳腺癌前哨淋巴结中染色为阳性的有24个,超声造影检出阳性的是21个。结论采用经皮超声造影的方法检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的引流路径明显准确,且此法检出率高,敏感性强,具有较强的优势,是值得临床上推广使用的方法。
简介:摘要目的探讨前哨淋巴结活检对早期浸润性乳腺癌保乳手术的重要应用价值。方法选取2017年6月至2019年6月期间收治的80例浸润性乳腺癌患者作为本次研究对象,以随机数字表法将其分入对照组(40例)与研究组(40例),对照组采取早期保乳手术与腋窝淋巴结清扫术,研究组在对照组基础上加行前哨淋巴结活检术。比较两组的并发症发生率、一年复发率、乳房美容效果。结果研究组的并发症发生率为2.5%,低于对照组15%的并发症发生率;研究组的一年复发率为0%,予对照组无明显差异;研究组的乳房美容优良率为95%,高于对照组80%的乳房美容优良率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前哨淋巴结活检对早期浸润性乳腺癌保乳手术有重要应用价值,可减少并发症发生,复发风险无明显升高,确保乳房具有良好的美容效果。
简介:【摘要】 目的 探讨超声引导下导丝定位可疑淋巴结联合前哨淋巴结活检 (SLNB)在评估早期乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值。 方法 选取我院收治的乳腺癌患者,术前在超声引导下导丝定位可疑淋巴结,手术中行SLNB和超声定位的可疑淋巴结活检,对 SLN、可疑淋巴结分两组标本行病理诊断,比较两者评估乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的差异。 结果 SLNB检出率为 93.5%,可疑淋巴结检出率为 99.3%。术后病理证实,腋窝淋巴结阴性 118例,腋窝淋巴结阳性 21例,其中 SLNB阳性 17例, SLNB联合可疑转移淋巴结活检阳性 21例。 SLNB有 4例假阴性,假阴性率 19.0%(4/21),敏感性 81.0%(17/21),准确率 96.9%(126/130)。 SLNB联合可疑淋巴结活检预测腋淋巴结状态未见假阴性,敏感性 100%(21/21),准确率 100%(139/139)。较单纯 SLNB, SLNB联合可疑淋 巴结活检能显著降低假阴性的发生,两种方法间有显著性差异 (P< 0.001。 结论 超声引导下导丝定位可疑淋巴结联合