简介:摘要目的探讨成人大肠息肉发病的相关危险因素,为监测和预防大肠息肉的发生提供科学的依据。方法选取我院2015年1月至2015年6月经电子结肠镜检查的931例患者,将结肠镜检查发现大肠息肉的患者纳入观察组,将结肠镜检查未发现异常的患者纳入对照组。比较两组患者在性别、既往病史、既往服用抗生素史、生活饮食习惯、性格、幽门螺旋杆菌(HP)感染等方面的关系。结果合并有高血压、高脂血症、幽门螺旋杆菌感染、焦虑症以及长期间断服用抗生素、吸烟、高亚硝酸饮食、少吃粗粮水果蔬菜、性格内向者容易患者大肠息肉。结论高脂血症、幽门螺旋杆菌感染、焦虑症、长期间断服用抗生素、吸烟、少吃粗粮水果蔬菜是发生大肠息肉的危险因素,而性格外向则是发生大肠息肉的保护因素。
简介:目的总结分析老年人大肠癌的临床病理特征。方法回顾性分析解放军总医院2007年6月~2008年10月,住院手术治疗的170例老年(≥65岁)和79例中青年(〈45岁﹚大肠癌患者的临床资料。结果老年大肠癌患者男女比例为1.4:1。临床首发症状,老年组患者以腹胀腹痛﹑排便习惯改变为最初临床症状者分别有30例(17.6%)﹑34例(20.0%),而中青年组分别为27例(34.2%)﹑6例(7.6%),差异有统计学意义。病变部位,老年组直肠癌及右半结肠癌多发,与中青年组相似;但横结肠病变5例(2.9%)明显低于中青年组8例(10.1%),差异有统计学意义。病理组织类型分布,老年组大肠癌病理分型为高中分化腺癌的有81例(47.6%),显著高于中青年组20例(25.3%);而低分化腺癌老年组有47例(27.6%),低于中青年组40例(50.6%),差异具有统计学意义。在分期方面,老年组Ⅳ期48例(28.2%)高于中青年组10例(12.7%),两组存在显著性差异。老年组合并大肠息肉的有22例(12.9%),明显高于中青年组3例(3.8%)。淋巴结转移方面,两组无显著性差异。结论老年人大肠癌男性多见,腹胀、腹痛等伴随症状较中青年少见,病变部位以直肠最为多见,其次是右半结肠和乙状结肠。高中分化的腺癌以及合并息肉的大肠癌明显高于中青年组。老年组所处分期较晚,Ⅳ期明显高于中青年组。
简介:摘要目的探讨并分析在基层医院开展无痛单人大肠镜检查的临床可行性,为推广此项检查在基层医院的开展提供支持;方法选取2013年4月-2016年1月在我院行大肠镜检查术的100例患者,随机分为研究组和观察组,对患者行无痛大肠镜单人操作及单人普通操作,对比两组患者的临床疗效;结果通过临床疗效的对比发现,无痛单人操作的成功率为99.4%,回盲部未到达率为0.6%,平均操作时间为(3.7±5.1)min,无相关并发症;单人普通操作的成功率为74.8%,回盲部未到达率为11.2%,平均操作时间为(12.4±5.9)min,相关并发症发生率为8.6%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);结论基层医院开展大肠镜无痛单人操作是可行的,安全性高,并发症小,可以在基层医院进行推广。
简介:摘要目的探讨老年人大肠息肉的临床特点及其内镜下治疗的可行性。方法回顾性收集我院150例结肠息肉患者的临床资料,其老年人(大于59岁)70例,中青年组(小于60岁)80例,将老年人组的临床特点、息肉部位和大小、病理类型以及息肉的癌变率与中青年组相比较,并分析老年组患者内镜治疗过程和前后的症状及并发症等。结果老年人结肠息肉临床表现主要为血便、黏液便。中青年组和老年组发现的均多为2个以上的多发性息肉和左半结肠息肉,且中青年组患者左半结肠息肉的发生率明显多于老年组(p<0.05),而在息肉数目及单发多发之间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年组息肉的癌变率明显大于中青年组(p<0.05)。老年组和中青年组的肠息肉的病理类型均多见于腺瘤性息肉和增生性息肉,青年组还以炎性息肉为常见,其中老年组的绒毛状及绒毛管状腺瘤多发生恶变。70例老年患者行内镜下治疗均一次性成功,且大多数患者术中和术后均无明显不适感,仅24例患者术后出现了腹痛、腹胀等不适,但均未作处理自行缓解。其中有21例患者出现了息肉残端的创面少量性出血,无患者出现大出血或者肠穿孔等十分严重的并发症。结论老年息肉常以血便和粘液便作为主要临床特点,并且癌变率高,应及时做内镜检查排除癌变,且行内镜治疗。内镜治疗作为息肉的一种治疗方法,是安全可行的,可以大力应用于临床。