简介:摘要目的了解妊娠期红细胞及血小板(两系)减少或全血细胞减少的诊断、治疗、妊娠结局与预后。方法回顾性分析2010年1月至2013年2月来院诊治的27例妊娠期首次发现红细胞及血小板减少或全血细胞减少孕妇的临床资料。结果(1)临床诊断按照产妇临床表现,予以实验室检查,慢性再生障碍性贫血15例,骨髓增生异常综合征5例,巨幼细胞性贫血1例,阵发性睡眠性血红蛋白尿3例,Evan综合征2例,急性白血病1例;(2)治疗予以产妇支持疗法,保证输血充足;(3)妊娠结局5例重度子痫前期,1例妊娠期糖尿病。22例妊娠至足月分娩,新生儿结局良好;(4)预后随访半年,阵发性睡眠性血红蛋白尿产妇为轻度贫血;Evan综合征产妇血小板减少;急性白血病产妇复发死亡;慢性再生障碍性贫血产妇血常规检查正常12例,骨髓增生异常综合征产妇部分正常4例,巨幼细胞性贫血产妇正常。结论妊娠期红细胞及血小板减少或全血细胞减少主要诱发因素为慢性再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征,大部分患者予以支持疗法后妊娠结局相对较好,但病因差异导致预后亦不同。
简介:摘要近些年来,随着公民法律意识的加强以及个人权力的维护,很多人在采用法律的手段来保护自己。医院是一个救死扶伤的地方,受治的病人情况多变复杂,治疗的手段和方法多样多变,每个细节的疏忽都可能酿造严重的后果。因此,医疗事故和医疗纠纷发生率近些年来呈上升趋势。医疗事故的发生除了加重患者疾病的痛苦,甚至生命的威胁,而因此引发的医疗纠纷医院在社会上的声誉和良好形象大大折扣。所以,对于医院的管理者,制定合理的方案和措施,减少医疗纠纷一个十分必要并且有意义的工作。医院管理人员要善于分析和总结医疗纠纷的原因,并从中吸取教训,制定可行性的预防方案,降低医疗纠纷的发生率,提升医院的良好形象和美好声誉。