简介：合理的饮食是人的生命和身体的根本，如果饮食不得当，可能会对身体造成严重的伤害，甚至造成疾病。根据联合国的一项研究，全球三分之一的人口由于过度的营养而导致体重超标或者肥胖，三分之一的人口由于缺乏营养而造成了身材消瘦。

简介：无

简介：摘要目的调查医疗救护队员在戈壁沙漠地区遂行医疗保障任务期间疾病发病状况，并探讨其相关影响因素和应对方式，为夏季在戈壁沙漠环境下医疗救护队员健康维护系统建立提供参考依据。方法取2021年5月至6月神舟十二号飞船医疗保障任务期间14名医疗救护队员作为研究对象，对14名队员进行问卷调查，并对数据进行分析。结果任务期间每位队员均曾出现过一种或多种疾病情况，主要表现在上呼吸道感染、皮肤疾病、全身肌肉酸痛、五官疾病、消化系统疾病、睡眠障碍，发生率分别为：20.3%、20.3%、18.5%、18.5%、12.9%、9.2%。训练或意外伤主要表现在手部意外伤、足部磨擦水泡、关节滑膜炎复发、关节软组织损伤、头部意外伤，发生率分别为31.2%、25%、75%、18.7%、6.2%；既往有关节滑膜炎者复发率高；既往关节软组织外伤者再损伤发生可能性大。结论在戈壁沙漠地区医疗保障任务期间疾病发生率高，队员们应随时做好自身防护工作，开展有针对性的应对和预防、科学训练，避免非战斗减员。

简介：摘要目的分析医务监督下运动管理对健康成年人身体形态和健康体适能影响的优势。方法选取2020年4月1日—2021年5月31日在四川省人民医院健康管理中心完成体检并参与运动健康管理活动的全体健康成年人106例，采用随机数字表法平均分为监督管理组和自我管理组。两组均按照“线上指导结合线下运动，集体训练结合个人锻炼”模式在同一管理团队指导下干预8周，由团队提供健康教育，运动时佩戴可穿戴设备。监督管理组在团队监督下完成运动锻炼，并进行现场反馈，按要求参加一对一现场指导1次/周；自我管理组根据自我意愿完成运动锻炼，并进行线上反馈，选择参加一对一现场指导1次/周。干预过程中出组6例，最终纳入监督管理组52例，自我管理组48例。采用t检验和Wilcoxon检验进行两组干预前后身体形态和健康体适能指标比较。结果监督管理组总运动次数高于自我管理组（1 359比615次），两组运动强度（运动中平均心率、最大心率、运动时间）差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预后监督管理组体重、体质指数、体脂百分比、皮下脂肪面积、肌肉适能均显著低于干预前［（55.36±6.37）比（56.11±6.33）kg、（21.48±2.85）比（21.73±2.47）kg/m2、（27.38±5.34）%比（28.53±4.99）%、（119.56±48.45）比（128.70±50.10）cm2、（24.48±6.37）比（26.07±5.29）kg］，心肺耐力、柔韧适能、灵敏适能均显著高于干预前［（33.57±5.06）比（30.32±4.59）ml·kg-1·min-1、（14.71±7.51）比（10.54±7.54）cm、（0.44±0.08）比（0.48±0.05）s］（均P<0.05）；自我管理组体重、肌肉量、去脂体重均显著高于干预前［（56.83±8.09）比（56.45±8.22）kg、（38.28±3.19）比（38.24±5.17）kg、（40.80±4.16）比（40.32±4.95）kg］，灵敏适能显著低于干预前［（0.64±0.39）比（0.49±0.05）s］（均P<0.05）。监督管理组在内脏脂肪面积、平衡适能、灵敏适能三方面的干预效果均优于自我管理组（均P<0.05）。结论医务监督下运动健康管理可显著改善健康成年人的身体形态和健康体适能水平，提高运动依从性和有效性。

简介：摘要目的分析不同性别健康体检人群身体成分与心肺耐力下降的相关性。方法连续选取2021年5月1日—9月30日于北京大学第三医院体检中心同时完成心肺运动试验（CPET）和身体成分分析的439例体检者为研究对象，收集其一般资料、体格检查、生化指标、身体成分及CPET结果。根据CPET所测得的峰值摄氧量（VO2peak）占预计值的百分比≥85%和<85%将体检者分为心肺耐力达标组和下降组，采用多因素logistic回归分析不同性别健康体检人群身体成分与心肺耐力下降的相关性。结果男性心肺耐力下降组总胆固醇、三酰甘油水平均显著高于达标组［（5.097±0.890）比（4.865±0.856）mmol/L、（1.778±1.200）比（1.485±0.709）mmol/L］，血同型半胱氨酸（Hcy）水平、骨骼肌指数均显著低于达标组［13.00（11.30，15.90）比13.80（12.05，17.10）μmol/L、（7.89±0.65）比（8.08±0.64）kg/m2］（均P<0.05）；女性心肺耐力下降组骨骼肌指数显著低于达标组［（6.21±0.52）比（6.53±0.56）kg/m2］，体脂百分比显著高于达标组［（32.83±4.92）%比（31.21±4.55）%］（均P<0.05）。男性三酰甘油水平升高（OR=1.487，95%CI：1.042~2.121）、内脏脂肪面积升高（OR=1.032，95%CI：1.014~1.051），女性骨骼肌指数下降（OR=0.215，95%CI：0.106~0.435）、体脂百分比升高（OR=1.149，95%CI：1.060~1.245）均与心肺耐力下降呈正相关（均P<0.05）。结论不同性别健康体检人群身体成分与心肺耐力下降存在相关性，男性应注意控制内脏肥胖，女性则应在减脂的同时增加肌肉量，以提高心肺耐力。

简介：摘要目的经1年的生活方式干预和定期随访观察，评估对肥胖儿童及青少年膳食、身体活动和健康的影响及干预方法的有效性。方法选取2015年6月至2017年6月在我科就诊、体重指数(BMI)>同年龄、同性别的第95百分位数，家长同意并签署知情同意书的肥胖儿童及青少年153例。根据干预方案，每3个月随访一次，持续1年，期间监测和评估其膳食、身体活动、体格生长及并发症改善情况。结果完成持续1年的4次定期随访肥胖儿童和青少年52例(34.0%)为随访1年组；随访3～9个月后失访101例(66.0%)为随访<1年组。随访1年组干预后能量[(8 524.5±2 068.6) kJ比(6 464.0±1 586.9)kJ，P<0.05]、蛋白质[(75.5±20.7)g比(64.2±16.8)g，P<0.05]、脂肪[(79.0±18.8)g比(60.3±14.2)g，P<0.05]、碳水化合物[(257.1±83.6)g比(188.9±63.8)g，P<0.05]的摄入量减少，每天进行至少20 min中高等强度身体活动的人数增加(0比32.7%, P<0.05)；干预后BMI标准差[(3.15±0.85)比(2.46±0.81), P<0.05]、腰围身高比[(0.60±0.04)比(0.56±0.06)，P<0.05]、体脂百分比(FMP)[(39.9%±5.4%)比(33.0%±7.4%)，P<0.05]下降，而骨骼肌率上升[(32.1%±3.2%)比(36.0%±4.3%)，P<0.05]；干预后胰岛素抵抗、血脂异常、非酒精性脂肪肝检出率明显减少(P<0.05)。干预后随访1年组体脂下降及骨骼肌增加更加明显(P<0.05)。结论生活方式干预和定期随访1年可以减少肥胖儿童及青少年的能量摄入，增加身体活动，改善临床结局，降低肥胖并发症的发生率，值得临床推广。

简介：摘要适量的身体活动与慢性病的发生和预后有密切的关系。本文全面回顾了国内外身体活动的测评方法并对每种测评工具的适用范围、优势与局限进行分析，以期为临床护理和护理研究中慢性病患者身体活动测评方法的选择提供参考。

简介：摘要《中国人群身体活动指南（2021）》由7部分组成，包括总则、2岁及以下儿童、3~5岁儿童、6~17岁儿童青少年、18~64岁成年人、65岁及以上老年人5个年龄组人群以及慢性病患者。指南由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导、中国疾病预防控制中心和国家体育总局体育科学研究所牵头、编写委员会组织完成。

简介：摘要本文从癌症患者身体意象的定义、测量工具、影响因素及干预措施方面进行阐述，旨在为临床进一步开展相关研究、探索有效干预措施提供依据。

简介：摘要《中国人群身体活动指南（2021）》由7部分组成，包括总则、2岁及以下儿童、3~5岁儿童、6~17岁儿童青少年、18~64岁成年人、65岁及以上老年人5个年龄组人群以及慢性病患者。指南由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导、中国疾病预防控制中心和国家体育总局体育科学研究所牵头、编写委员会组织完成。

简介：摘要研究者普遍认为媒体对个体身体意象的发展起着重要作用，然而相关研究在国内并不多见。为此，本文综述了大众媒体和社交媒体对身体意象满意度的研究进展。多数研究表明媒体使用对于青少年的身体意象有着比较负面影响，然而这种影响也因人而异。一些媒体素养水平比较高的个体能够少受媒体对于身体意象的不良影响，但是那些接受“以瘦为美”观念的青少年却容易受到媒体的负面影响。本文还介绍了旨在提高媒体素养水平的身体意象干预项目，并对将来的研究方向提出展望。

简介：摘要目的探讨对家长进行全面健康教育联合身体拍打预防新生儿预防针后哭闹的临床效果。方法选取2018年8月至2019年6月在中山市人民医院进行常规预防接种的140例新生儿进行分组实验，随机分成A组(71例)和B组(69例)。A组进行全面健康教育联合身体拍打，B组予以常规方法干预，比较两种干预方式在预防新生儿预防针后哭闹的临床疗效。结果A组哭闹改善率95.77%，B组84.06%，A组显著高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。A组哭闹持续时间、预防针后1 d哭闹次数均显著低于B组，护理满意度评分显著高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。A组打预防针前、打预防针时的心率、SpO2等两项氧合功能与B组无显著差异，打预防针后15 min心率低于B组，打预防针后0.5 h的SpO2均高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿预防针后哭闹的临床干预过程中对家长进行全面健康教育联合身体拍打的临床应用效果向好，有临床推广与应用价值。

简介：摘要目的评估社区获得性脓毒性休克后1年内儿童健康相关生活质量(HRQL)中身体和心理社会领域的情况，并探索不良身体和心理社会HRQL预后的相关因素。设计儿童脓毒症后生活评估二次分析(secondary analysis of the life after pediatric sepsis evaluation，LAPSE)。场所美国12家学术型PICUs。对象家庭监护者认为不存在严重基础发育残疾且自社区获得性脓毒性休克住院中存活的≥1月且<18岁患儿。干预措施家庭监护者完成患儿基线(反映入院前状态)，入院后7 d及1，3，6和12个月时的儿童生活质量问卷(Pediatric Quality of Life Inventory，PedsQLTM，2～18岁儿童)或PedsQLTM婴儿量表(<2岁)。较高的PedsQLTM身体和心理社会健康总结得分表明HRQL较好。测量方法与主要结果204名儿童中58名(28.2%)有复杂慢性合并症。复杂慢性合并症患儿基线身体HRQL(62.7±22.6 vs.84.1±19.7，P<0.001)和心理社会HRQL(68.4±14.1 vs.81.2±15.3，P<0.001)明显低于参考常量，而未合并慢性病的患儿基线得分接近参考常量。合并复杂慢性病的儿童恢复到基线HRQL，而未合并患儿则未恢复(身体HRQL 75.3±23.7 vs 83.2±20.1，P＝0.008；心理社会HRQL 74.5±18.7 vs 80.5±17.9，P＝0.006)年龄<2岁与较高的12月时身体HRQL独立相关，PICU住院期间被医护人员怀疑神经损伤和存在神经检查异常与较低的12月时身体HRQL独立相关。针对颅内压增高的治疗以及1月时应用医疗装置和较低的12月时心理社会HRQL独立相关。结论尽管许多患儿可恢复到基线水平，社区获得性脓毒性休克患儿随后1年内的身体和心理社会HRQL仍较参考常量降低。HRQL较差的危险因素包括住院期间发生神经系统并发症以及入院后一月时仍依赖医疗装置。

简介：无

简介：摘要目的探讨减重代谢手术对身体成分构成的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2014年12月中南大学湘雅三医院收治的66例代谢性疾病患者的临床病理资料；男42例，女24例；年龄为(40±11)岁，年龄范围为17～63岁。66例患者中，27例行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)，设为LSG组；39例行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)，设为LRYGB组。所有患者于术前及术后6个月通过双能X射线吸收法测定身体成分构成指标。观察指标：(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、体脂质量百分比(BF%)、Android区BF%与Gynoid区BF%比值(A/G比值)变化情况。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析。(4)随访情况。采用门诊或再住院方式进行随访，了解患者术后6个月身体成分变化情况，随访时间为术后6个月，随访时间截至2015年7月。正态分布的计量资料以±s表示，组内比较采用配对样本t检验，组间比较采用独立样本t检验(基线一致)或协方差分析(基线不一致)。偏态分布的计量资料以M(P25，P75)表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。采用Pearson双变量进行相关性检验。结果(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、BF%和A/G比值变化情况：LSG组患者术前和术后6个月体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(102±17)kg、(37±5)kg/m2、(118±14)cm、1.01±0.06、(94±14)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(137±15)mmHg、(8.1±4.2)mmol/L、7.3%±2.4%、(1.11±0.26)mmol/L、2.14 mmol/L(1.73 mmol/L，2.59 mmol/L)、40%±6%、46%±10%、36%±8%、42%±6%、45%±6%、37%±7%、1.23±0.18和(82±15)kg、(29±4)kg/m2、(101±13)cm、0.95±0.08、(76±10)mmHg、(118±16)mmHg、(7.2±1.2)mmol/L、5.4%±0.8%、(1.26±0.32)mmol/L、1.21 mmol/L(0.88 mmol/L，1.55 mmol/L)、36%±8%、41%±9%、34%±10%、38%±8%、41%±8%、35%±10%、1.20±0.17，患者术前和术后6个月Gynoid区BF%、A/G比值比较，差异均无统计学意义(t＝1.903，1.730，P>0.05)；患者术前和术后6个月上述其他指标比较，差异均有统计学意义(t＝12.748，13.283，9.013，3.804，6.031，6.226，2.393，4.287，-2.900，3.193，2.932，5.198，2.167，3.357，3.116，P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月体质量、BMI、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(80±12)kg、(28±4)kg/m2、(98±9)cm、0.96±0.05、(85±10)mmHg、(134±17)mmHg、(8.6±2.8)mmol/L、8.3%±1.7%、(1.13±0.26)mmol/L、2.06 mmol/L(1.15 mmol/L，3.30 mmol/L)、30%±8%、29%±11%、23%±9%、37%±7%、40%±7%、29%±8%、1.42±0.26和(69±9)kg、(24±3)kg/m2、(91±8)cm、0.93±0.05、(80±9)mmHg、(129±18)mmHg、(7.4±1.8)mmol/L、7.0%±1.5%、(1.18±0.29)mmol/L、1.29 mmol/L(0.85 mmol/L，2.02 mmol/L)、25%±8%、23%±12%、20%±9%、29%±9%、32%±10%、25%±9%、1.29±0.25，患者术前和术后6个月收缩压、高密度脂蛋白胆固醇比较，差异均无统计学意义(t＝1.733，-1.073，P>0.05)；患者术前和术后6个月上述其他指标比较，差异均有统计学意义(t＝10.525，10.200，7.129，2.887，2.805，2.517，3.699，2.608，7.997，8.018，6.029，8.342，8.069，5.813，6.391，P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月舒张压、收缩压、糖化血红蛋白、躯干BF%、Android区BF%、A/G比值比较，差异均有统计学意义(F组间＝6.408，t组间＝2.641，F组间＝20.673，5.140，5.735，4.714，P<0.05)。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况：LSG组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量分别为(38.74±9.68)kg、(57.71±11.62)kg、(60.14±11.95)kg和(26.64±8.29)kg、(48.65±13.80)kg、(51.00±14.27)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝5.256，5.413，5.315，P<0.05)；手臂脂肪质量、手臂肌肉质量、手臂非脂肪组织质量分别为(5.19±1.67)kg、(5.78±1.58)kg、(6.10±1.64)kg和(3.73±1.19)kg、(5.10±1.53)kg、(5.43±1.57)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝7.564、5.405、5.363，P<0.05)；腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(19.05±4.19)kg、(19.93±4.35)kg和(15.93±4.71)kg、(16.81±4.87)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝5.623，5.568，P<0.05)；躯干脂肪质量、躯干非脂肪组织质量分别为(21.93±4.90)kg、(29.70±5.94)kg和(14.69±4.79)kg、(24.78±7.02)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝8.903，5.421，P<0.05)；Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(4.16±1.19)kg、(5.01±1.12)kg和(2.57±0.90)kg、(3.83±1.20)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝8.288，7.637，P<0.05)；Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(5.51±1.42)kg、(9.27±1.86)kg和(3.85±1.16)kg、(7.65±2.31)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝7.461，5.672，P<0.05)；骨骼肌指数分别为(8.86±1.38)kg/m2和(7.49±1.71)kg/m2，两者比较，差异有统计学意义(t＝5.724，P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身骨矿盐含量、全身非脂肪组织质量分别为(23.58±7.80)kg、(51.76±8.35)kg、(2.55±0.48)kg、(54.31±8.63)kg和(16.88±6.86)kg、(49.41±7.70)kg、(2.47±0.50)kg、(51.88±8.05)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝9.001，3.974，4.354，4.075，P<0.05)；手臂脂肪质量分别为(2.72±2.37)kg和(1.73±1.02)kg，两者比较，差异有统计学意义(t＝3.470，P<0.05)；腿部脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(5.21±2.46)kg、(16.68±3.50)kg、(17.60±3.66)kg和(4.01±2.12)kg、(15.63±2.90)kg、(16.54±3.05)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝6.592，3.372，3.319，P<0.05)；躯干脂肪质量分别为(14.87±4.11)kg和(10.38±4.00)kg，两者比较，差异有统计学意义(t＝8.431，P<0.05)；Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(2.61±0.86)kg、(3.96±0.87)kg和(1.81±0.79)kg、(3.78±0.67)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝8.032，2.153，P<0.05)；Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(3.14±1.17)kg、(7.89±1.58)kg和(2.44±0.96)kg、(7.43±1.26)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝6.112，3.207，P<0.05)；骨骼肌指数分别为(8.04±1.22)kg/m2和(7.43±1.13)kg/m2，上述指标比较，差异有统计学意义(t＝4.953，P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量、手臂脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量、躯干非脂肪质量、Android区非脂肪组织质量、Gynoid区非脂肪组织质量和骨骼肌指数比较，差异均有统计学意义(F组间＝13.846，13.614，23.696，7.100，7.127，15.243，16.921，8.625，5.497，P<0.05)。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析：66例患者全身BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.405，0.663，0.625，0.331，P<0.05)；手臂BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.432，0.682，0.639，0.309，P<0.05)；腿部BF%与体质量、BMI、腰围呈正相关(r＝0.366，0.646，0.564，P<0.05)；躯干BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.332，0.560，0.554，0.335，P<0.05)；Android区BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.327，0.537，0.543，0.336，P<0.05)；Gynoid区BF%与BMI、腰围呈正相关(r＝0.561，0.488，P<0.05)，与空腹血糖呈负相关(r＝-0.491，P<0.05)；A/G比值与BMI呈负相关(r＝-0.334，P<0.05)，与空腹血糖呈正相关(r＝0.506，P<0.05)；骨骼肌指数与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.757，0.641，0.609，0.519，P<0.05)，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r＝-0.369，P<0.05)。(4)随访情况：66例患者均获得随访，随访时间为术后6个月。结论LSG和LRYGB均显著改变身体成分构成。LRYGB在降低躯干BF%和Android区BF%方面优于LSG。两种手术方式改变脂肪质量和骨矿盐含量的效果相似，LSG导致更显著的全身肌肉质量下降，LRYGB导致更显著的腿部肌肉质量和骨骼肌指数下降。

简介：无

简介：摘要身体活动不足是全球死亡主要危险因素之一，与心血管疾病的关系近年来引起社会各界广泛关注。该文论述了身体活动总量、强度、类型及其组合和规律性与心血管疾病危险因素、发生风险及死亡的关系，并对该领域的研究方向进行了展望。

简介：摘要抗逆力多应用于心理学研究中，身体抗逆力是一个与积极老龄化相关的新兴概念。身体抗逆力涉及的定义多样且不确定，无统一的量化方式，且与身体抗逆力相关表型的定义未达成共识。进一步研究身体抗逆力之类的概念可能使健康老龄化成为现实。故对身体抗逆力的定义、影响因素、量化方式及多种相关表型进行综述。

简介：摘要儿童时期是体格生长、心理发育的重要时期，足量的身体活动对良好的睡眠至关重要，身体活动不足会影响睡眠的时间、质量和节律等各个方面。本综述阐述身体活动对睡眠的具体影响与相关机制研究进展，为进一步开展儿童运动和睡眠健康教育提供理论参考。

简介：摘要身体活动不足造成全球6%的死亡，而且是心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病的独立危险因素。人群身体活动普遍不足已成为全球重要的公共卫生问题。积极和充足的身体活动是保证全生命周期健康的重要公共卫生措施。在国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导下，中国疾病预防控制中心与国家体育总局体育科学研究所共同牵头，组织专家在参考了大量国内外科学资料的基础上，完成了《中国人群身体活动指南（2021）》的编写。我们期待指南的发布与实施，能为科学指导中国各类人群身体活动、降低身体活动不足率，为促进健康中国行动目标早日实现发挥重要作用。