简介:摘要目的探讨北京市在职护士工作疏离感的相关影响因素,为临床护理管理者提供管理依据。方法根据2018年国家统计局的数据,采用便利抽样方法,抽取2019年11月—2020年2月北京市的2家三级医院、3家二级医院、3家一级医院,再通过分层抽样,按照20%抽样比随机抽取各医院护理单元。最终按照整群抽样,纳入被抽取护理单元的所有护士,最终抽取了531名三级医院护士、394名二级医院护士、60名一级医院护士,共计985名。采用一般资料调查表、工作疏离感测量量表、个人组织契合度量表和组织支持评价量表进行调查。采用单因素分析采用独立样本的t检验、单因素方差分析及独立样本的非参数检验进行一般资料的影响分析。采用Pearson相关分析,检验变量间的相关性。采用多重分层线性回归分析,探讨护士工作疏离感的影响因素。最终获得有效问卷953份,有效回收率为96.75%。结果953名护士的工作疏离感最高得分为88分,最低得分为20分,总均分为(45.52±14.96)分,处于中等水平。护士个人-组织契合度最高得分为55分,最低得分为18分,总均分为(37.37±8.00)分;护士组织支持感最高得分为80分,最低得分为23分,总均分为(52.79±12.12)分,护士个人-组织契合度及组织支持感均处于中高等水平。单因素分析结果显示,953名护士的工作疏离感得分在年龄、护龄、科室、技术职称、人事关系、医院级别方面差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,工作疏离感总分及4个维度得分均与个人-组织契合度及组织支持感得分均呈负相关(P<0.01)。个人-组织契合度与组织支持得分呈正相关(P<0.01)。分层线性回归分析显示,个人-组织契合度及组织支持感是护士工作疏离感的主要影响因素(P<0.05)。结论北京市护士工作疏离感处于中等水平。增加组织关怀,可以使护士个人需求得到满足,能够使其愿意将自己的职业生涯规划与组织愿景联系起来,以达成共同目标,从而增强其对组织的情感承诺和留职意愿,降低工作疏离感。
简介:摘要目的探讨大学生生命意义感和拖延行为的关系,以及时间价值感在二者间的中介作用。方法采用一般拖延量表、时间价值感量表和生命意义感量表对605名贵州省某高校大学生进行问卷调查,采用SPSS 22.0软件和PROCESS宏程序进行统计描述、相关分析和中介效应分析。结果(1)大学生的拖延行为得分为(34.40±7.74)分,时间价值感得分为(33.17±4.41)分,生命意义感得分为(46.03±8.81)分。(2)拖延行为与生命意义感和时间价值感均呈负相关(r值分别为-0.38,-0.16,均P<0.01),生命意义感和时间价值感呈正相关(r=0.31,P<0.01)。(3)时间价值感在意义寻求与拖延行为之间的中介效应占比为22.6%,生命意义感对拖延行为的直接效应占比为77.4%。结论意义寻求高的大学生拖延行为会更少,且时间价值感会在二者间起中介作用,提升大学生的生命意义感有利于通过时间价值感间接减少拖延行为。
简介:摘要目的探讨U型枕配合特殊时段循环体位干预对玻璃体切割术后患者体感舒适度、睡眠质量及生活质量的影响。方法选取2018年2月至2019年3月在中南大学湘雅医院进行玻璃体切割术治疗的患者120例,将其随机分为研究组及常规组,各60例。对常规组患者行常规护理,对研究组患者实施U型枕配合特殊时段循环体位干预。比较两组患者恢复期舒适度、睡眠质量、生活质量及术后治疗体位保持情况。结果研究组患者生理、环境、社会及心理维度舒适度评分分别为(17.34±1.27)分、(24.09±2.11)分、(33.65±3.24)分及(38.41±4.62)分,均显著优于常规组的(13.20±1.17)分、(18.34±2.34)分、(27.98±3.19)分及(29.52±4.07)分,且研究组患者在恢复期睡眠质量总分为(8.34±1.05)分,显著优于常规组的(11.92±1.42)分,同时,其匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各维度评分也均显著优于常规组,另外,研究组患者在恢复期各项生活质量评分均显著优于常规组,研究组患者在术后保持治疗体位时间较为稳定,且显著优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对玻璃体切割术后患者采取U型枕配合特殊时段循环体位干预,能够有效提高其舒适程度,并对改善其睡眠质量及生活质量具有重要意义。
简介:摘要循证医学可以说是现代最重要的创新之一,但出版偏倚和研究透明度不足是影响循证实践基础的严重问题。令人担心的是,这些重要问题在很长一段时间内基本未解决或解决不力。目前监管工作已被证明不足以消除这些问题。幸运的是,在过去的5年里,我们看到了一些有望解决这些问题的进展,将来可以把这些问题作为"污点故事"来回顾。不过时间才是仲裁者,以检验这项补救措施的最终效果。本文按照时间顺序对这些问题进行分析,记录了为解决这些问题所经历的失败、可行和正在进行的措施,以期真正解决这些问题。
简介:摘要目的基于体感温度-寿命损失年(YLL)暴露反应关系确定体感温度的健康风险预警阈值,为气象健康预警提供科学依据。方法收集2006-2017年全国364个区(县)逐日死亡数据和气象数据。采用分布非线性滞后模型和多变量Meta分析方法分析体感温度与YLL率的暴露反应关系。基于该暴露反应关系,采用回归决策树模型确定体感温度的健康风险预警阈值。本研究按不同死因中不同年龄组进行分层分析。结果研究期间总人群平均每日YLL率为23.6人年/10万,日均体感温度为15.7 ℃。不同人群体感温度与YLL率暴露反应关系均呈“U”形曲线,由体感温度导致老年人的YLL率远远高于年轻人。日均超额死亡数也随着风险等级的升高而上升。结论基于体感温度与YLL率的暴露反应关系,利用回归决策树模型确定体感温度的健康风险预警阈值,经验证预警效果良好。本研究为建立气象健康风险预警系统提供参考。
简介:摘要目的探讨重症监护病房(ICU)护士同情心疲乏现状与职业倦怠感与职业成就感的关系。方法2018年1~12月应用护士同情心疲乏量表、职业倦怠感量表、职业成就感量表对南方医科大学珠江医院50名ICU护士进行调查,应用Pearson单因素分析ICU护士同情心疲乏现状与职业倦怠感与职业成就感的关系。结果ICU护士同情心疲乏总评分为(130.12±4.78)分,职业倦怠感评分为(27.68±4.58)分,职业成就感评分(52.36±5.40)分。不同工作年限、婚姻状况及身体状况的ICU护士在同情心疲乏、职业倦怠感上存在差异,不同职称护士及职业成就感评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson单因素分析可知,ICU护士同情心疲乏总评分及其精神紧张、行为消极、热情丧失、情感淡漠、斗志丧失与职业倦怠感总评分呈正相关(P<0.05),而与职业成就感及各维度呈负相关(P<0.05)。结论ICU护士同情心疲乏较明显,且同情心疲乏与职业倦怠感与职业成就感有密切的关系。护理管理者可通过减轻护士职业倦怠感,提高护士职业成就感来促进ICU护士身心健康。
简介:摘要目的分析舒适化护理干预在麻醉复苏室患者护理过程中的临床应用效果。方法选取2021年1~12月桂林医学院附属医院麻醉复苏室收治的全麻复苏患者100例作为研究对象,随机分为对照组(常规护理干预模式)、观察组(舒适护理)各50例,对比两组患者护理前后的舒适度(生理、心理精神、社会文化、环境)、并发症发生率以及意识苏醒后不同时间段(3 d、6 d、8 d)的负面情绪状态评分与疼痛情况。结果护理前,两组的舒适度评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的各项舒适度评分指标均高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组护理方法对患者负面情绪状态与疼痛评分重复测量方差分析显示存在交互、组间、时间效应,差异有统计意义(均P<0.05)。结论应用舒适护理模式,能够提高麻醉复苏室恢复期患者的舒适度,大幅度降低其并发症的发生率,同时有效改善其负面情绪状态与术后疼痛感,效果显著。
简介:目的:对于精神专科医院长期住院患者,医院感染管理是一项临床需要重点关注的问题。通过研究分析专科医院院感危险因素可以更好地保障广大住院患者的生命健康,提高医疗质量,评估检测医院医疗水平。方法:通过目前基层医院现有检测手段,分析在院患者医院院感危险因素,可以更好辅助临床诊断治疗,以及对预后评估。回顾2019年12月至2022年9月我院精神一科三、四、五病区在院患者医院感染病例,及其可能危险因素分析总结。采取多因分析方法,对相关病例进行回顾分析。结果:精神专科医院院感主要危险因素为上呼吸道感染。其次包括皮肤软组织感染,口腔感染,胃肠道及泌尿系统感染。结论:基层专科医院院感危险因素主要与患者基础自理能力差,医务人员专业人手不足以及检验手段单一等因素有关。
简介:目的:探讨使用舒适护理模式对于急诊清创缝合术的患者的正向影响作用。方法:把来我院进行急诊清创缝合术的所有患者作为总体研究目标,选择其中从2022年2月份到2023年1月份来我院进行急诊清创缝合术的50例患者作为研究对象,且这50例患者的资料具有同质性,P值>0.05,把这50例患者随机分为对照组和研究组,对照组实施常规护理模式,研究组实施舒适护理模式,最后观察两组患者护理之后的情况。结果:对照组实施常规护理的急诊清创缝合术的患者在护理之后的满意度要低于研究组实施舒适护理模式的急诊清创缝合术患者,P值<0.05,对照组实施常规护理的急诊清创缝合术的患者在护理之后的疼痛指数要低于研究组实施舒适护理模式的急诊清创缝合术患者,P值<0.05,组间差异显著,统计学意义存在。结论:实施舒适护理模式对于急诊清创缝合术患者来说具有改善疼痛的作用,值得在临床上推广。
简介:摘要目的了解护士职业使命感现状,探讨护士职业使命感的影响因素。方法于2018年11~12月,便利选取天津市3所三级甲等医院的316名护士为研究对象,采用《一般资料调查表》、《职业使命感量表》、《护理工作环境量表》及《工作-家庭冲突量表》进行调查。护理工作环境及工作-家庭冲突的相关性用Pearson相关性分析,职业使命感影响因素分析用多元线性回归分析。结果护士的职业使命感得分为(2.90±0.56)分。平均月收入、护理工作环境、工作-家庭冲突是护士职业使命感的影响因素(P<0.05)。分层回归结果表明,平均月收入越高(β=0.252),护士的职业使命感越高(R2=0.064);控制一般资料后,护理工作环境中的两个维度:护士参与医院事务(β=0.263)和高质量护理服务基础(β=0.368),以及工作-家庭冲突(β=-0.145)可解释职业使命感总变异的43.1%。结论护士的职业使命感处于中等偏上的水平。护理管理者应从平均月收入、护理工作环境及工作-家庭冲突等影响因素入手,激发或提高护士的职业使命感。
简介:摘要目的介绍1.5 T MR加速器的临床剂量调试方法和结果。方法中国医学科学院肿瘤医院于2019年5月安装1台医科达Unity型1.5 T MR加速器,使用磁场兼容测量设备对其进行剂量调试。调试项目包括绝对剂量校准、数据采集和计划系统模型验证。结果磁场下绝对剂量校准需要使用磁场修正因子修正,参考条件下的绝对剂量为87 cGy。将采集的射束数据和计划系统计算结果进行γ分析(3%/2 mm),标准野测试例剂量验证平均通过率为96.41%,TG119测试例为98.24%,美国休斯敦肿瘤放疗和成像质控中心(IROC)端对端测试例为97.5%(7%/4 mm)。结论计划系统模型和射束采集数据具有良好的一致性;标准野和TG119测试例剂量验证结果达到AAPM TG218号报告的通用容差限值要求,端对端测试例验证结果满足IROC中心标准。