简介：摘要阐述二元干预的必要性，对目前国内外脑卒中患者及其照顾者二元干预的研究现状进行综述，以期为构建适合我国文化背景下的脑卒中患者及其照顾者二元干预方案提供依据。

简介：摘要目的基于"医院-政府-市场"三元联动探索促进养老护理员规范化培训和质量监管的路径。方法2019年1月—2020年12月，对四川省绵阳地区24家养老护理机构护理员分批次进行规范化培训及追踪管理。通过"医院-政府-市场"三元联动，建立和实施"养老护理员规范化培训、培训后为期3月的'一对多’跟踪服务、养老护理机构服务质量督导"全程管理模式。观察并比较培训前后养老护理员的理论及操作成绩、项目实施前后养老护理院服务质量及不良事件发生率。结果2019—2020年共计举办养老护理员培训5期224人。培训前后养老护理员的理论及操作成绩差异有统计学意义（t值分别为-72.494、-26.150；P<0.01）。抽取2019年参与培训的13家养老机构进行项目实施前后服务质量对比，差异有统计学意义（t=-14.575，P<0.01），且护理不良事件发生率降低（χ2=7.913，P<0.01）。结论"医院-政府-市场"三元联动的养老护理员培训及质量监管模式有利于充分发挥政府的行政职能和医院的专业职能，可有效整合资源，促进区域内养老护理服务质量提升。

简介：摘要目的探讨时效性激励护理对慢性鼻窦炎（CS）术后患者心理韧性、生活质量、护理满意度及疾病认知情况的影响。方法采用便利抽样法，选取2019年1月—2020年7月安徽医科大学附属阜阳医院收治的60例CS术后患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组30例。对照组采用常规护理，观察组应用常规护理联合时效性激励护理。采用心理弹性量表（CD-RISC），健康状况调查简表（SF-36）的精神健康、一般健康状况、生理职能、情感职能维度比较两组患者护理前后的心理韧性和生活质量。比较两组患者护理后的疾病认知度和护理满意度。结果观察组患者护理后的CD-RISC各维度得分、疾病认知度、SF-36的4个维度得分、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论时效性激励护理应用于CS术后患者可改善其心理韧性，提高其疾病认知度、生活质量和护理满意度。

简介：摘要目的构建隐形矫治器上颌磨牙远移中两种Ⅱ类牵引的生物力学研究模型，分析矫治体系在不同加力模式、不同牵引力大小作用下的初始位移及应力分布特点，为该技术的临床应用提供参考。方法建立隐形矫治推上颌磨牙向远中及两种Ⅱ类牵引模式(牙套加力组与牙齿加力组)的三维有限元模型，采用非线性有限元法分析2种不同加力方式及5种不同载荷(100 g、150 g、200 g、250 g、300 g)下的牙齿移动方式、牙套形变、牙周膜应力分布等，比较其增强前牙支抗效果的异同。结果不同力值不同加力方法下所有组Ⅱ类牵引均可以使前牙内收，抵抗磨牙远中移动过程造成的前牙支抗丧失，但其牙齿应力分布、牙套形变效果不同：牙齿加力组集中在直接受力的尖牙上，分布不均匀；牙套加力组分布更均匀，随距尖牙距离由近到远逐渐减小，但总体大小较牙齿加力组大。牙周膜等效应力除300 g牙套加力组[(2.87×10-2) MPa]过大外，其余各组均在牙周膜可承受范围内。结论100 g的Ⅱ类牵引即可抵抗磨牙远移反作用力造成的前牙支抗丧失，300 g牙套加力作用下的牙周膜受力过大，尽量避免使用。

简介：摘要目的探讨时效性激励理论在晚期卵巢癌营养不良患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年12月辽宁省肿瘤医院收治的80例晚期卵巢癌营养不良患者为研究对象。按照随机数字表法分为观察组（42例）和对照组（38例）。对照组患者实施常规护理，观察组采用时效性激励理论下的护理干预。采用自我感受负担量表（SPBS）、中文版癌症患者自我效能感量表（C-SUPPH）、SDS、SAS、社会支持评定量表（SSRS）比较干预的效果，比较干预前后两组患者营养指标情况。结果干预后观察组的SPBS、SAS、SDS评分低于对照组，C-SUPPH、SSRS评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后观察组患者营养指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论时效性激励理论指导下的护理干预能有效减轻晚期卵巢癌营养不良患者的自我感受负担，改善焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的营养水平、自我效能和社会支持度。

简介：摘要目的探讨建立急诊快速反应团队对提升严重创伤患者护理时效的效果。方法选取2019年7~12月无锡市第九人民医院收治的行常规急救干预的严重创伤患者57例作为对照组，选取2020年1~6月我院收治的建立急诊快速反应团队干预的严重创伤患者57例作为观察组。对比两组急救护理时效、抢救预后、术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组护理团队到达时间、颈托及脊柱板使用时间、药物使用时间、血型及血常规送检时间、第一次CT检查时间、进行手术时间均短于对照组；观察组抢救成功率高于对照组，截肢率、残疾率低于对照组；观察组术后总并发症发生率低于对照组；观察组护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论建立急诊快速反应团队可提升严重创伤患者急救护理时效，改善抢救预后，降低术后并发症发生率，从而提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨信息-动机-行为护理模式对冠心病患者二次入院率的影响。方法选取2018年1～12月无锡市第二人民医院收治的60例冠心病患者作为研究对象，数字表法随机分为两组，对照组应用常规护理，研究组在此基础上联合信息-动机-行为护理模式，比较两组患者二次入院率、饮食、情绪及生活习惯、治疗依从性及自我行为管理能力。结果研究组患者合理饮食、情绪稳定、良好的生活习惯、依从性及自我行为管理能力明显优于对照组(P>0.05)；研究组患者二次入院率低于对照组(P>0.05)。结论冠心病患者院后行信息-动机-行为护理模式可有效改善患者饮食、情绪及生活习惯，提升治疗依从性及自我护理能力，减少患者二次入院率。

简介：无

简介：摘要目的研究引导式放松训练联合时效激励干预对食管癌手术患者的影响。方法选取2018年1月至2019年1月于泰安市中医二院手术治疗的80例食管癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，其中采用常规护理干预的患者40例设为对照组，采用引导式放松训练联合时效激励干预的患者40例设为试验组，对比患者术后应激反应及负面情绪的影响。结果试验组术后躁动和急性血压升高发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术前2 h，两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后2 h、术后6 h以及术后1 d试验组患者VAS评分明显较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；术前2 h，两组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后2 h、6 h、1 d，试验组SAS和SDS评分明显较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌手术患者进行引导式放松训练联合时效激励干预，可有效减轻患者应激反应和疼痛程度，改善患者心理状态。

简介：无

简介：摘要肩袖撕裂是临床3大骨骼肌肉系统疾患之一，而冈上肌腱是最常见的病变部位。肩袖撕裂可引起慢性肩痛、力弱及关节活动受限，并导致肩关节的继发性退行性变。由于传统的生物力学实验受到测量技术和伦理问题的限制，肩袖的生理及病理状态下的应力分布几乎无法获取。近年来，随着计算机技术、软件开发和图像处理的不断发展，构建肩袖有限元模型的技术日臻成熟，已经为肩袖撕裂的发病机制及手术技术的研究提供了强有力的支持，成为肩袖生物力学研究不可缺少的工具。因此，在查阅近几年国内外相关文献后，本文仅就有限元分析在肩袖撕裂的发生及发展机制、肩袖修复手术中的应用进展作一综述，以资参考。

简介：摘要陆鸿元教授认为，汗证主要病机在于膀胱气化不利，三焦水道输布失常，以肺失宣肃，脾失健运，肾失气化致阴阳失调，腠理不合，发为汗证；治疗应从整体出发，关键在于调节全身水液代谢，须把握"膀胱气化"及"三焦通调水道"2个关键点，治以温阳化气、利水渗湿为主，佐以益气健脾、疏肝顺气、气血同调；用药可在五苓散基础上加减选用玉屏风散、桂枝龙骨牡蛎汤、柴胡疏肝散、甘麦大枣汤、酸枣仁汤等。附验案三则进行分析。

简介：摘要神经元突起是体内信息传递的桥梁，神经递质通过突起的连接而传递。在神经元突起生长过程中有大量的细胞内和细胞外基质中的蛋白因子对其进行调节，有调节神经元突起的长度、数量或抑制神经元突起的生长等作用。文章就神经元突起的生长过程、所需调节蛋白及突起生长信号等进行综述。

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简介：无

简介：摘要正中孤立中切牙是一种罕见的牙齿发育异常，可发生于上颌和（或）下颌、乳牙列和（或）恒牙列。本文报道2例正中孤立中切牙患者的临床情况及治疗过程，以供临床参考。

简介：摘要本文通过查阅国内外运动神经元病患者辅助沟通的相关文献，总结运动神经元病患者沟通障碍的特点、沟通不良所导致的影响以及辅助沟通的应用现状，旨在为存在沟通障碍的运动神经元病患者提供适宜的辅助沟通系统，以期提高患者生活质量，改善负性心理情绪，从而减轻照顾者负担。

简介：摘要黄元御"一气周流，土枢四象"理论认为，中土脾胃之气为机体气机升降、脏腑运动变化的动力和枢轴。基于此，不寐的病因病机主要分为中轴失调(脾胃自身受损)、中土左旋失调(心、肝受损)，以及中土右旋失调(肾受损)，皆因中气不运，周流不畅，土湿阳虚，己土不升，肝木不荣，心血不足，戊土不降，一阳失陷，肾水寒滞，水火分离，阴阳不接，四象生变而成。附验案一则进行分析。

简介：摘要目的探讨矽肺患者血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度的变化及相应的临床意义。方法于2020年1月，选择2018年1月至2019年12月在烟台市烟台山医院确诊的矽肺患者455例，另选择同期健康体检者60例、肺癌患者120例作为健康组和肺癌组。以化学免疫荧光法检测受试者血清中NSE水平并进行比较分析。结果矽肺组血清NSE水平为[（22.88±7.86）ng/ml]，高于健康组[（17.96±4.42）ng/ml]，差异有统计学意义（P<0.05）。矽肺壹期、贰期、叁期组血清NSE水平均高于健康组，差异有统计学意义（P<0.05），但不同期别矽肺组间差异无统计学意义（P>0.05）。矽肺组血清NSE水平低于小细胞肺癌组，差异有统计学意义（P<0.05），与非小细胞肺癌组差异无统计学意义（P>0.05）。血清NSE对矽肺的诊断曲线下面积为0.718（P<0.01）,当血清NSE的诊断阈值为17.49 ng/ml时，其诊断的敏感度为78%，特异度为57%。结论矽肺患者血清NSE水平明显增高，可作为矽肺诊断及鉴别诊断的重要参考指标。

简介：无