简介：

简介：摘要本文所涉及的肱骨髁部骨折包括小儿与成人肱骨髁上骨折，成人的肱骨髁间骨折，肱骨远端粉碎骨折。自1993年~2003年间手术治疗122例，分别经肘后侧，内侧及外侧切口行骨折复位内固定。经3个月~10年随访，全部病例均以术中所整复的位置愈合，全部小儿病例患肢功能恢复正常。

简介：摘要目的提高肱骨髁上骨折手法整复和外固定治愈率，降低并发症。方法自1996年3月～2004年3月采用“拔伸牵引旋转捺正前顶后拉屈肘”方法整复石膏外固定或经皮克氏针内固定对156例肱骨髁上骨折患者进行了治疗。结果随访时间6个月～3年，平均1.5年，优101例，对位良好，伸屈功能正常，无肘内翻；良45例，对位1/2以上，伸屈范围较正常小于30°内；差10例，伸屈范围较正常小于30°以上或肘内翻15°以上，发生率3.7%，优良率达93.6%。结论该手法整复和外固定的治疗方法安全可靠，疗效好且并发症发生率少。

简介：摘要目的探讨采用新型解剖型设计的垂直双钢板与平行双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果。方法74例肱骨髁间粉碎性骨折患者分别采用平行双钢板固定和垂直双钢板固定。观察两组肘关节功能及并发症发生情况。结果两组患者术后肘关节屈伸度、前臂旋转活动度、Mayo肘关节评分及肘关节功能优良率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。平行钢板组尺神经损伤明显高于垂直双钢板组（10.81%vs2.70%）（P<0.05）；两组肘关节僵硬发生率比较，差异无统计学意义（0.00%vs8.11%）（P>0.05）。结论解剖型双钢板内固定治疗能有效恢复肱骨髁间粉碎性骨折患者肘关节功能。应根据骨折的形态、个体情况综合分析后，选择适合的内固定方式，提高手术安全性。

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简介：摘要目的分析肱骨干骨折医源性桡神经损伤的原因并提出防治方法。方法回顾分析我院自2009年6月～2011年1月期间收住的23例肱骨干骨折病例中，3例发生医源性桡神经损伤症状。桡神经损伤的主要原因是手术压迫以及牵拉伤、手术中复位不当等。医源性桡神经损伤是手术治疗肱骨干骨折的主要并发症。现将3例医源性桡神经损伤的原因及治疗防治办法进行如下分析

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简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折术后中医骨折三期治疗的效果。方法纳入我院88例2017.5至2018.1肱骨近端骨折患者。随机数字表分组，对照组采取常规方法治疗，中医三期组则采取常规方法加上中医骨折三期治疗。比较效果。结果中医三期组效果、肢体肿胀疼痛消失时间、肩关节功能好转时间、肩关节功能Neer分数、疼痛VAS分数相比较对照组更好，P＜0.05。中医三期组副反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论常规方法加上中医骨折三期治疗肱骨近端骨折的效果理想。

简介：摘要目的探讨肱骨髁间、髁上粉碎性骨折患者采用后路截断尺骨鹰嘴入路暴露，交叉克氏针结合“Y”形钢板的手术技巧及临床疗效。方法2007—2010年收治21例肱骨髁间、髁上粉碎性骨折病例，男16例，女5例；年龄17—74岁，平均45.5岁；右侧11例，左侧10例；新鲜骨折17例，陈旧性骨折4例；车祸8例，摔伤7例，高处坠落伤6例。结果所有患者随访1-3年，平均2年。21例均骨性愈合,无明显肘内、外翻畸形。4例延迟愈合，经二期切开同种异体骨或者自体骨植骨，均骨性愈合。术后肘关节功能按casseban评分系统评分优15例，良4例，可1例，差1例。结论肱骨髁间、髁上粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路，可充分暴露骨折端情况，视野清楚，有助于术中复位固定，是一种值得推广的肱骨髁间、髁上粉碎性骨折手术入路。

简介：摘要目的探讨肱骨髁间、髁上粉碎性骨折患者采用后路截断尺骨鹰嘴入路暴露，交叉克氏针结合“Y”形钢板的手术技巧及临床疗效。方法2007—2010年收治21例肱骨髁间、髁上粉碎性骨折病例，男16例，女5例；年龄17—74岁，平均45.5岁；右侧11例，左侧10例；新鲜骨折17例，陈旧性骨折4例；车祸8例，摔伤7例，高处坠落伤6例。结果所有患者随访1-3年，平均2年。21例均骨性愈合,无明显肘内、外翻畸形。4例延迟愈合，经二期切开同种异体骨或者自体骨植骨，均骨性愈合。术后肘关节功能按casseban评分系统评分优15例，良4例，可1例，差1例。结论肱骨髁间、髁上粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路，可充分暴露骨折端情况，视野清楚，有助于术中复位固定，是一种值得推广的肱骨髁间、髁上粉碎性骨折手术入路。

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简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效，得出其临床意义。方法选取２０１２年１０月至２０１４年１月我院收治的肱骨外科颈骨折老年患者６８例，６８例患者均行肱骨近端锁定钢板治疗法，对６８例患者均随访半年以上，观察患者的骨折愈合时间、术后并发症等情况。结果６８例患者平均随访（１２．５６±６．３２）月，６８例患者骨折全部愈合，无伤口感染、内固定松脱、骨折移位、肱骨头坏死等术后并发症出现，平均骨折愈合时间为（３．５６±２．３１）。根据骨折愈合疗效判定，６８例患者中恢复情况属有效的有６４例，有效率为９４．１％。结论锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨骨折疗效显著，骨折愈合时间短，未出现伤口感染、内固定松脱、骨折移位、肱骨头坏死等术后并发症，患者可早日恢复功能锻炼，该方法值得在临床上广泛推广。

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简介：摘要本文报道1例因"体检发现左上肺结节3年，咯血5周"入院的患者，病程中患者反复发生大咯血，经多学科合作挽救生命，最终手术确诊为肌上皮癌合并毛霉菌感染。该病例提示，某些生长缓慢的特殊类型肿瘤仍可能导致致命大咯血。患者病程中反复出现同一症状，除了考虑与原发病相关外，还应考虑继发了治疗相关的其他疾病。

简介：摘要目的探讨锁定钢板(LPHP)在治疗肱骨近端骨折中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2006年1月至2009年12月收治的经锁定钢板内固定术治疗的48例肱骨近端骨折患者，对其临床康复及治疗数据分析统计。结果患者随访6个月～2年不等，按Neer功能评定标准进行评分，优良率达87.5%(P<0.01)。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折，具有固定牢固、术后利于功能锻炼等特点，具有显著临床意义。

简介：摘要目的探讨经后入路双钢板固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效，为今后的临床治疗提供思路。方法收治12例肱骨中下段骨折患者，均采用后正中经肱三头肌入路，双钢板内固定治疗。结果（1）本组骨折均愈合良好，愈合时间12-22个月，平均（16.29±5.06）个月；手术时间90-180min；术中出血量100-400ml；1例出现伤口延迟愈合（22个月），未发生桡神经损害症状。（2）治疗前，本组Mayo肘关节评分优良率为50%；治疗后为91.67%，明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论后入路双钢板内固定治疗肱骨中下段C型骨折，是一种安全有效的治疗方法，临床疗效确切，可以在临床中推广应用。

简介：摘要目的观察自拟续折复健汤用于肱骨骨折术后的临床疗效。方法将64例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各32例，对照组接受手术和骨科常规治疗；治疗组在对照组治疗的基础上自术后2d起内服中药续折复健汤，并于切口拆线5d后外敷中药药渣，观察两组患者术后1d、5d、7d手术肢体肿胀和疼痛程度，并在术后40d、90d分别对比患者肢体恢复情况。结果总有效率治疗组为96．9%，高于对照组的81．2%(P＜0．05)；术后7d两组的肢体肿胀和疼痛均有不同程度下降，与术后1d对比差异均具有统计学意义(P＜0．05)；术后7d两组肢体肿胀和疼痛的组间对比，治疗组低于对照组(P＜0.05)。结论肱骨骨折患者术后内服外敷自拟续折复健汤能明显加快骨折局部肿痛消除的进程，促进了骨折断端的愈合。

简介：摘要目的报告锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法2006年6月～2010年1月，采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折37例，其中男16例，女21例；年龄62～79岁，平均69.7岁。骨折按Neer分型法，二部骨折13例，三部骨折18例，四部骨折6例。术后随访时间12～18个月，平均14个月，根据肩关节功能Neer评分标准进行临床疗效评定。结果术后12个月按肩关节功能Neer评分标准，优17例，良17例，可3例，优良率91.9%。发生肱骨头缺血性坏死1例。无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折复位满意，固定牢靠，操作简单，创伤较少，具有疗效佳、康复快、功能好等优点，是手术治疗老年肱骨近端骨折安全、有效的内固定方法之一。

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