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  • 简介:摘要文章认为新时期医院要提高医护人员对病案环节的质量控制认识,强调指出,强化病案管理能够有效提升医疗诊断水平。在此基础上,探索病案管理的具体措施。

  • 标签: 病案 管理 探究
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  • 简介:摘要随着信息技术的快速发展,医院信息管理系统也逐渐实现全数字化,作为医院信息化建设的基础,病案管理信息化也是必然发展趋势。本文针对病案管理的现状进行分析,以电子病案信息的建立为例来阐述医院病案信息技术的发展。加快病案信息化的普及,使病案管理步入一个高效、智能的信息化管理阶段。

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  • 简介:摘要随着经济发展水平的不断提高,各种现代化信息技术被广泛应用于社会生活的方方面面。为了进一步提高医院的工作效率,减去工作人员的工作负担,为患者提供及时的服务,我国大部分医院已经建立了病案信息系统。病案信息系统的建立,确实推动了我国医院工作的顺利进行,但同时该系统本身还存在着一些问题。在本论文中,笔者分析了当前病案信息系统中存在的问题,又对其关键技术措施进行了探讨。

  • 标签: 病案信息系统 问题 关键技术
  • 简介:摘要目的使找出归档病历的空病案号码工作效率大大提高而使归档病历利于科学的管理。方法实验组方法在2013年下半年,每月上旬把上月病案信息系统中的归档病历的病案号码导出到电子表格中,然后进行排序,依次找出归档病历的空病案号码;对照组方法在2014年上半年,每月上旬把上月病案信息系统中的归档病历的病案号码导出到电子表格中,然后进行排序,经过相应的处理。结果用实验组方法能够使找出归档病历的空病案号码工作效率大大提高。结论实验组方法值得应用和推广。

  • 标签: 归档病历 病案管理 查阅病历
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  • 简介:摘要病案管理体现着医院的管理水平和医疗水平,文章列举了病案管理中存在的不足,指出了科学有效的对应策略。

  • 标签: 病案信息 对应策略 科学高效
  • 简介:摘要规范病案首页的填写,提高病案首页主要诊断填写质量。通过病案定期检查和缺陷分析,提出改进措施。检查发现的主要问题是诊断名称书写不规范或缩写、诊断术语不规范、主要诊断资料不完整或选择错误、相关诊断分解书写等。病案首页质量缺陷令人堪忧,应采取各种方法加强医务人员培训、提高病案首页填写知识培训入手,修炼临床基本功、促进病案首页质量提升,确保医疗信息质量与医疗安全。

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  • 简介:摘要文章首先阐述了病案首页质量与DRGs实施的关系,然后从病人资料采集、主要诊断选择、手术书写、数据编码等方面,分析了影响病案首页质量的因素,最后提出改善病案首页质量的几点建议,以期能够为提高我国医疗质量做出一点贡献。

  • 标签: 病案首页 DRGs 思考
  • 简介:摘要目的为提高病案首页的质量,增强医务人员对病案首页的认识,加强首页的日常监督管理。方法对某院2014年1-6月22个临床科室的归档病历随机抽查,对首页存在的缺陷进行归纳、分析,提出持续改进措施。

  • 标签: 病案首页 质量 持续改进