简介:摘要:随着电力企业建设跨越式发展,物资的需求也呈爆发式增长,目前电网工程物资存在种类多,物资供应厂家多,物资采购周期长等特点,为解决物资供应和工程建设进度不匹配问题,同时加强物资供应保障,提升灾害情况下的快速响应和应急物资的调度能力,本文对工程现场物资管理应用平台进行了一些实践与探讨,从研究目标、工程现场物资管理应用平台建设及平台研究成效等方面展开叙述,该研究将对电网企业智慧供应链发展起到积极推动作用。
简介:摘要 海上油气平台因其环境特殊性,平台会配置一台由柴油机驱动的吊机,柴油机驱动的吊机一般会配备分动箱,以满足液压系统排量和压力的需求。某海上油田柴油吊机出现分动箱和液压泵连接花键磨损失效的故障,通过系统分析,找出花键连接失效原因,并采用二分法原理优化分动箱和液压泵的装配方案,为同类情况提供故障处理方法借鉴。
简介:文章介绍了各种污水处理设施的设计原理、工艺流程及其优缺点,并结合现场对生活污水处理设施出水水质中COD的监测,比较了各种设施的污水处理效果:生化法生活污水处理装置其出水CoD排放值288~728rag/L,不满足GB4914—2008《海洋石油勘探开发污染物排放浓度限值》一级标准限值要求;第二代生活污水电解装置处理后的CoD值满足GB49142008《海洋石油勘探开发污染物排放浓度限值》一级标准限值要求。结果表明:生化法处理设施对污染物处理效果不理想,不适合在海上平台使用;电解法污水处理效果好,在旧平台改造和新平台建设中具有良好的应用前景。
简介:针对县乡两级医疗服务纵向整合中县级医院和乡镇卫生院之间的行为互动,本文从演化博弈论的研究视角探讨了县级医院和乡镇卫生院的决策演化过程。通过建立县级医院与乡镇卫生院的非对称演化博弈模型,考察了整合中利益主体的行为特征。根据复制动态方程得到了利益主体的行为演化规律,分析了利益主体的演化稳定策略及其影响因素。研究表明,整合的初始状态、政府的整合投入成本、整合的收益和整合的激励责惩支付都会影响县级医院和乡镇卫生院的演化稳定策略,加强政府的整合投入、降低整合组织成本、提高整合的收益、加强对医院的监察力度和处罚力度,将有利于相关利益者严格落实整合政策,从而达到改善农村医疗卫生服务体系的目的。
简介:我国公立医院在经历了二十多年靠自身创收改善医生薪酬的激励机制之后,2017年人社部等四部门发布了改革试点指导意见,使薪酬制度改革成为公立医院改革的重点。本文从医疗服务的特殊性、医生行业组织形式和薪酬激励机制三个方面来探讨我国公立医院医生薪酬激励机制改革策略。医疗服务的特殊性使得自雇式成为国际医生行业组织形式的主流,但当医疗保障成为社会发展目标之后,医生和患者都必须面对有限公共资源的管理,而科学技术引起的医疗服务专业化使医生对医院的依赖越来越紧密,政府、医院和医生形成了从合同制到政府主办的各种医疗服务组织方式。但无论组织形式如何,由社会(政府)筹资方主导绩效考核,在有限资源下提高医疗服务价值是改革追求的共同目标。我国公立医院医生薪酬激励机制的主要问题是创收导向引起的诊疗方案费用高、效益低,但要转变为绩效导向则必须解决医院现行的经济运营体制,财政、价格和医保应该配套调整政策,让医院在追求服务绩效的改革中,收入同绩效同步增长。
简介:卫生系统反应性是卫生系统绩效评价的一个主要维度,同时,医疗机构的卫生系统反应性亦是影响现阶段医患关系的重要因素。本文以Z市为例,借鉴WHO研制的关键知情人调查表,从需方的角度分析了三级医疗机构卫生系统反应性的水平与分布,并对影响反应性水平的社会经济等因素进行了分析。研究结果显示,所调查地区三级医疗机构卫生系统反应性的水平偏低,特别是反应性中的自主性、保密性、及时性等方面,而且,三级医疗机构卫生系统反应性的分布公平性不容乐观;进一步对影响三级医疗机构卫生系统反应性的社会经济等因素进行Logistic回归分析,结果显示,年龄、社会医疗保障、尊严、自主性、保密性、交流、及时性、社会支持网络、基本设施服务质量、选择性、户口等在不同程度上影响着三级医疗机构卫生系统反应性评价。针对以上三级医疗机构卫生系统反应性的现状及其影响因素,应不断调整医疗卫生资源特别是优质医疗资源的配置结构,建立较完善的分级诊疗制度;同时进一步加强医疗服务的信息化建设,优化患者就医流程;此外,在医疗卫生服务提供的过程中,应注意将规范化诊疗与个性化诊疗相结合,从而最终改善三级医疗机构卫生系统反应性。