简介：摘要目的探讨丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清细胞因子的影响。方法选取2010年1月-2014年5月在我院住院治疗的重症急性胰腺炎患者52例为研究对象,采用抛硬币法随机分成单一组和联合组两组，每组各26例。单一组采用静脉滴注乌司他丁进行治疗，联合组采用丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁方案进行治疗，分析治疗后1、4、7、10d两组患者血清中TNF-α、内毒素、IL-6及IL-8水平。结果①单一组患者治疗后腹痛、腹胀症状缓解时间分别为（5.9±2.7）天和（5.8±3.0）天，明显高于联合组的（4.0±1.1）天和（4.1±2.5）天，组间对比差异明显，P<0.05；②联合组患者治疗后血清淀粉酶、白细胞恢复时间及住院时间分别为（5.3±1.4）天、（6.7±2.4）天和（23.2±1.9）天，明显低于单一组的（6.9±2.7）天、（9.1±3.3）天和（31.6±4.1）天，组间对比具有统计学意义；③两组患者治疗第一天的血清细胞因子变化均不具有统计学意义，P>0.05；治疗10天后，联合组TNF-α、内毒素、IL-6及IL-8水平分别为（30.02±11.43）ng•L-1、（0.26±0.09）ng•L-1、（92.43±12.04）ng•L-1和（32.94±17.62）ng•L-1，均低于单一组的（48.53±16.16）ng•L-1、（0.49±0.16）ng•L-1、（110.38±15.72）ng•L-1和（43.33±18.58）ng•L-1，组间对比差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论重症急性胰腺炎患者采用丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁方案能有效抑制血清内IL-6及TNF-α合成，起到保护肠粘膜、降低患者肠道内毒素移位的作用，能减少因肠道粘膜损伤导致的胰腺炎症介质升高，有效提升急性胰腺炎患者的生存率。