简介:摘 要:在分析油水井修井作业的内容、重要性和特点的基础上,探讨了提高井下作业施工质量的方法。从施工设计、现场标准化、综合质量管理、过程控制等多方面进行研究,并采取相应措施,以达到提高地下作业施工质量的目的。对提高地下工程施工质量具有一定的参考价值。
简介:摘 要:修井工作具有施工区域广、地点多、周期短、变异性大等特点。因此,进行井控作业的问题实际上非常突出,主要是由于以下几个问题:第一个问题是原来的平台井分布集中,而修井的施工场地非常狭窄和狭小。在正确组装井控设备时,会遇到许多困难,这给工作人员的安装工作带来了极大的不便。第二个问题是气窜现象,因为浅气层的分布区域非常宽,而且在一些地方,浅气层非常活跃,这很容易在老井作业中造成气窜问题,如补充射孔。第三个问题是,在同一口井的不同层施工时,通常发生在不同的地方和水平,压力系数不同,或者层与层之间存在交错和气体泄漏问题。此外,施工方必须保护油气层不受损害,从而在安装井控设备和井控行为过程中造成许多行动障碍。第四个问题是,在辽宁等河流地区,施工队伍分布广泛,驻扎地点多,工程承包商难以管理和监督施工队伍。这也给项目的具体实施带来了一定的困难,可能导致建设成果达不到最初的要求。
简介:摘要目的探索临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训并轨改革方案。方法采用文献分析法、专家访谈法初步构建并轨培养方案初步框架,通过专家咨询法确定最终指标体系。通过Excel 2010录入数据资料,利用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果经过两轮专家咨询,从招生方式、培养资源、培养内容、培养方式、培养考核、质量监控这6个方面最终确定了临床医学专业学位博士与专科规范化培训医师并轨培养的框架,建立了包含6个一级指标、26个二级指标、72个三级指标的并轨培养方案指标体系。结论通过科学地制定系统的培养方案,建立以岗位胜任力为核心培养内容和全方位考评体系,使用弹性学制,为开展临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训并轨改革提供了依据。
简介:摘要目的观察补中益气汤联合盆底肌锻炼治疗经尿道前列腺切除术(TURP)后发生尿失禁的临床效果。方法以本院2016年2月至2018年6月收治的60例TURP后发生暂时性尿失禁患者为研究对象。采取抽纸条方式将其随机分为A、B、C组(每组20例),A组患者术后给予常规抗感染治疗不做特殊处理,B组患者采取盆底肌锻炼法,C组患者给予补中益气汤结合盆底肌锻炼法治疗。对比三组患者的尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、不同节点尿动力学指标(最大尿流率、残余尿量、最大尿道闭合压与最小漏尿点腹压)、临床治疗效果及纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分。结果三组治疗前的ICI-Q-SF、MUNSH评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,三组的ICI-Q-SF评分均下降,MUNSH评分均升高(均P<0.001);C组的ICI-Q-SF评分低于A组与B组,B组低于A组(均P<0.001);C组的MUNSH评分高于A组与B组,B组高于A组(均P<0.001)。治疗后,C组的最大尿流率低于A与B组,残余尿量、最大尿道闭合压与最小漏尿点腹压均高于A与B组(均P<0.05);B组的最大尿流率低于A组,残余尿量、最大尿道闭合压与最小漏尿点腹压均高于A组(均P<0.05)。C组的临床治疗有效率高于A组与B组,B组高于A组(均P<0.05)。结论补中益气汤联合盆底肌锻炼治疗TURP术后尿失禁的效果更好,能够提高患者幸福感,改善患者尿动力学指标。