简介：目的：探讨全肝容积CT灌注成像（VCTP）中乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化肝脏左叶、右叶及全肝灌注参数在评价肝脏储备功能中的价值。方法前瞻性纳入泰安市中心医院影像科2012年11月—2014年2月间,经临床、其它检查证实为乙型肝炎的患者26例（肝炎组）、代偿期乙型肝炎肝硬化的患者24例（代偿组）、失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者22例（失代偿组）和对照组（肝功能正常）30例。采用西门子SOMATONDefinitionAS＋128螺旋CT行全肝容积灌注成像,对每组病例的血流量（BF）、血容量（BV）、肝动脉灌注量（ALP）、门静脉灌注量（PVP）及肝动脉灌注指数（HPI）共5个灌注指标进行分析。各组肝脏不同CT灌注参数值的比较采用单因素方差分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组、肝炎组、代偿组及失代偿组单因素方差分析结果显示,随着肝脏病变程度的加重,肝右叶、肝左叶及全肝灌注参数中的BF、BV、PVP值均逐渐减小,HPI却逐渐增加,4组间总体比较,差异具有统计学意义（P值均〈0.05）。肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的,肝脏右叶、左叶灌注参数的走势无明显差异。全肝、肝右叶、肝左叶的灌注参数ALP组间比较差异无统计学意义（P值均〉0.05）。结论全肝VCTP能反映乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化的血流动力学变化,肝脏右叶、左叶灌注参数BF、BV、PVP都是随病变程度的加重而减小,肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的。
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