简介：摘要：火力发电厂生产成本中，燃料成本占据了60%～70%，入厂煤的价格、质量、优劣质煤的搭配等是燃料管理人员工作的重中之重，合理搭配使用入炉煤有利于控制生产成本。因此本文主要谈一谈对燃料管理的一些粗浅认识。

简介：摘要2019年2月收治右侧胸廓出口硬纤维瘤1例,瘤体侵袭臂丛、锁骨下动脉、膈神经和部分胸膜。制定手术预案,采用显微外科技术完整切除瘤体,术中切除前、中斜角肌,第7颈神经（C7）和部分锁骨下动脉。术后2年随访,肿瘤未见复发,患侧锁骨上皮神经、桡神经和正中神经支配区皮肤感觉减退,上肢运动功能未见明显异常。胸部X线片提示患侧膈肌较术前抬高2个肋间隙,患者自诉爬楼梯会有呼吸困难,局部疼痛基本消失,停止使用所有止痛药物。体会：胸廓出口硬纤维瘤首选手术切除,局部解剖结构复杂,充分的手术预案和精细的显微外科操作是手术成功的关键。

简介：摘要：【目的】对跟骨骨折采用跗骨窦入路内固定治疗方法的研究；【方法】随机抽取55例跟骨骨折SandersⅡ、Ⅲ型患者使用跗骨窦入路内固定治疗方法，记录并发症临床情况。对手术前后的Bohler角、Gissane角、跟骨的高宽度进行对比，术后6个月对足部功能进行疗效评价；【结果】术后Bohler角、Gissane角、跟骨的高宽度对比手术前有明显的改善，具备统计学意义（P＜0.05）。术后6-10个月内对患者进行回访，患者对骨折的复位愈合情况均表示满意，愈合期间2-4个月内无皮肉坏死、感染的情况，内固定未出现断裂或松动等情况。术后6月足部功能评分68-97分，优42例、良9例、可4例，优良率93.2%；【结论】跟骨骨折患者采用跗骨窦间入路内固定手术方法治疗后极少出现术后并发症，患者对临床疗效表示满意。

简介：摘要：目的：对于跟骨骨折病人而言，在对其进行临床治疗时，采取两种不同的固定方式，比较这两种方式所产生的治疗效果。方法：本次研究所选择的对象均为跟骨骨折病人，研究开始时间为2020年1月，结束时间为下一年同期，共64例，将其平均分为两组，即内固定组（切开复位内固定方式）和外固定组（撬拨复位外固定方式），各32例，比较疗效。结果：外固定组手术指标情况优于内固定组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；内固定组足功能评分优于外固定组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在创伤性关节炎方面，外固定组与另一组相比，数值较高，而在切口裂开并发症方面，数值相对较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于跟骨骨折病人而言，无论是应用切开复位内固定方式，还是应用撬拨复位外固定方式，所获得的治疗效果均处于相对较为理想的状态。但是需要说明的是，撬拨复位外固定方式，可减少术中出血量及病人住院成本，帮助病人及家庭节约开支，而切开复位内固定方式，在远期治疗方式，所呈现的效果相对更为良好。

简介：摘要2016年1月至2018年12月,对6例经掌指关节旋转撕脱离断指进行再植,采用短缩指骨加掌板代替关节软骨重建掌指关节功能,肌腱转位重建屈指和伸指功能。术后5例成活,随访9~18个月,关节主动活动范围：掌指关节平均78°,近侧指骨间关节平均86°,远侧指骨间关节平均32°,疗效满意。

简介：摘要目的观察游离足底内侧动脉穿支皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的远期疗效。方法2012年1月至2015年2月，收治手指掌侧软组织缺损15例，其中8例合并指骨骨折，5例合并屈肌腱损伤，9例合并指掌侧固有动脉、指掌侧固有神经损伤，软组织缺损面积为7.0 cm×2.5 cm~2.4 cm×3.0 cm。切取以足底内侧动脉深支为血管蒂、携带隐神经终末皮支的足内侧穿支皮瓣，皮瓣的动脉与指掌侧固有动脉或指总动脉吻合，选取1条伴行静脉或浅静脉与指背静脉吻合，皮支神经与指掌侧固有神经或指总神经缝接。供区直接缝合或采用全厚皮片植皮。随访内容包括皮瓣的色泽、外形、稳定性和TPD，评价患指的功能优良率及供区有无明显瘢痕、感觉异常和异常行走步态。结果15例皮瓣全部成活，伤口均一期愈合；均获得随访，随访时间36~72个月，平均48.5个月。皮瓣色泽、厚度和正常指掌侧皮肤相近，皮瓣耐磨、稳定性好，持物有力，TPD为9~12 mm,12例末次随访于指骨间关节处出现指横纹。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定，优10例，良4例，可1例，优良率93.3%。供区未出现痛性瘢痕及感觉异常，足踝功能良好，行走步态正常。结论应用足底内侧动脉穿支皮瓣修复手指掌侧软组织缺损，术后远期随访皮瓣厚度、色泽、质地与手指掌侧皮肤相近，能获取良好的效果，是修复手指掌侧软组织缺损的一种较理想供区。