简介：摘要目的探讨单纯性肥胖儿童血清内脂素(visfatin)水平的变化及其与炎症标志物和糖脂代谢参数的相关性。方法选择2009年6月至2011年2月在武汉儿童医院门诊就诊、符合单纯性肥胖诊断标准的肥胖儿童44例(男23例，女21例)，同时选择门诊体检的年龄、性别相匹配的正常体质量儿童50例(男23例，女27例)为健康对照组。指派专人进行完整的体格检查，包括人体测量参数(身高、体质量、腰围和血压)，测定空腹血清visfatin、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血糖、胰岛素和血脂水平，采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果1．肥胖组儿童血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于健康对照组(均P<0.05)，而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显低于健康对照组(均P<0.01)；肥胖组儿童空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感性指数(HOMA-IR)均明显高于健康对照组(均P<0.01)。2.肥胖儿童血清visfatin、hs-CRP和IL-6水平均明显高于健康对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；肥胖儿童血清TNF-α水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.肥胖儿童血清visfatin水平与体质量指数(BMI)(r＝0.218，P<0.05)、腰围(r＝0.332，P<0.05)、TG(r＝0.283，P<0.01)均呈正相关；与IL-6 (r＝0.376，P<0.05)、hs-CRP(r＝0.321，P<0.05)均呈正相关；与空腹血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR均无相关性；与TNF-α亦无相关性(r＝0.085，P>0.05)。4.visfatin与人体测量、代谢参数和炎性因子之间的相关性存在性别差异。visfatin在男童和女童中均与腰围、TG和hs-CRP呈正相关，但仅与男童的BMI(r＝0.247，P＝0.029)和IL-6(r＝0.427，P＝0.013)呈正相关。结论肥胖儿童存在明显的糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗。visfatin作为一种内脏脂肪因子，具有调节糖脂代谢和促炎的双层作用，可能参与肥胖相关的代谢紊乱及炎症反应。检测肥胖儿童血清visfatin水平可作为反映机体低水平炎症反应新的炎症标志物之一。

简介：摘要目的分析血液透析患者接受左卡尼汀与重组人促红素联合干预对其氧化应激等指标的影响及临床疗效。方法借助数字双盲法将2017年10月至2019年11月本院收治的50例血液透析患者分为对照组与研究组，各25例，分别给予重组人促红素治疗、左卡尼汀与重组人促红素联合治疗，对比治疗前后氧化应激指标、贫血、铁代谢指标变化情况及临床疗效。结果治疗前，两组氧化应激指标差异无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，研究组SOD、GSH-Px高于对照组（均P<0.05），而MDA则低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组贫血、铁代谢指标水平差异无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，研究组贫血、铁代谢指标水平均高于对照组（均P<0.05）；研究组临床治疗效果高于对照组（P<0.05）。结论血液透析患者使用左卡尼汀与重组人促红素联合治疗，可有效调整其氧化应激指标，改善贫血状况，两种药物联合治疗效果确切，该模式在临床上应加大推广应用力度。

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简介：摘要目的探讨儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)与血清B族维生素水平间的关系。方法选取2018年9月至2019年4月来苏州大学附属儿童医院儿童保健科就诊的ADHD患儿103例设为ADHD组，另选取同期在儿童保健科进行健康体检的同年龄段儿童89例设为健康对照组。采用电化学法测定2组儿童血清维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B9、维生素B12水平。采用Weiss功能缺陷程度评定量表父母版(WFIRS-P)对ADHD患儿各社会功能评分与B族维生素水平进行相关性分析。结果ADHD组中维生素B9水平[(12.55±2.22) nmol/L比(13.26±2.54) nmol/L]和维生素B12水平[(278.54±32.00) ng/L比(288.90±31.32) ng/L]均明显低于健康对照组，差异均有统计学意义(t＝-2.064、-2.261，均P<0.05)。2组血清维生素B1、维生素B2、维生素B6水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析显示，仅维生素B12水平与学习/学校维度的社会功能显著负相关(r＝-0.208，P＝0.035)，其余血清B族维生素与各社会功能之间均未发现显著相关性(均P>0.05)。结论ADHD患儿血清维生素B9和B12水平显著低于健康同龄儿童，血清维生素B12缺乏对ADHD患儿学习/学校维度的社会功能具有影响。儿童期注重B族维生素尤其是维生素B9和B12水平的监测并及时补充，在一定程度上对防治ADHD的发生发展可能有积极意义。

简介：2型糖尿病传统的治疗方式是一种阶梯式治疗模式，从饮食运动治疗开始，继而口服降糖药物单药治疗，根据血糖情况调整药物剂量，如血糖不能够满意控制，开始联合用药，最后过渡到胰岛素治疗。这种按部就班的治疗模式必然使患者在接受胰岛素治疗之前经历了一段时间的高血糖状态，当不得不使用胰岛素治疗时，胰岛B细胞功能已经丧失殆尽。因此有必要重新调整目前的治疗策略，在B细胞功能保留更多的情况下，提前启动胰岛素治疗。

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简介：摘要目的观察经多普勒痔动脉结扎及直肠肛管修复术(DGHAL-RAR)治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ～Ⅲ度混合痔的临床疗效及对促炎因子白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2017年10月至2018年12月武汉市第八医院肛肠科就诊的100例直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ～Ⅲ度混合痔患者，数字法随机分为超声组(53例)与对照组(47例)，超声组采用DGHAL-RAR术，对照组采用传统外剥内扎术，观察并统计两组手术前后的IL-6、IL-17、TNF-α水平变化及手术疗效、术后疼痛、术后恢复、并发症发生率等。结果超声组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于对照组，术中出血量显著低于对照组(t＝9.467、10.054、10.630、16.464，P<0.05)；超声组患者术后的排便评分、排尿评分均显著低于对照组(t＝11.634、18.448，P<0.05)；超声组的手术总有效率为96.23%，对照组为95.74%，组间比较差异无统计学意义(χ2＝0.009，P>0.05)；超声组的术后并发症总发生率为5.66%，显著低于对照组的21.28%(χ2＝5.371，P<0.05)。术前比较，两组术后1 d的IL-6、IL-17、TNF-α水平均较术前明显升高，术后3 d的IL-6、IL-17、TNF-α水平均较术后1 d明显降低，并且对照组术后1 d的升高幅度比超声组更明显，超声组术后1 d、术后3 d的IL-6、IL-17、TNF-α水平均显著低于对照组(t＝4.851、4.958、8.652、5.033、4.874、3.995，P<0.05)。结论DGHAL-RAR术治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ～Ⅲ度混合痔的疗效确切，并且具有创伤小、疼痛轻、并发症风险低、术后恢复快的特点，临床应用优势显著。

简介：在深化改革、扩大开放的新形势下，对于如何提高思想政治课的吸引力和实效性的问题，需要作新的思考和探索。依据美学原则、运用美育方法，使思想政治课教学具有审美性，无疑是一种新的视角和新的努力，值得关注。

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简介：摘要目的浅谈功能性便秘患者的护理体会。方法对我院2012年6月～2013年6月收治的38例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的细心护理，37例患者完全恢复健康，1例患者病情正在好转。结论正确的护理方法对患者早日痊愈，恢复正常的生活起关键作用。

简介：摘要目的观察神经干细胞(NSCs)联合神经生长因子(NGF)纳米粒海马移植对APP/PS1双转基因小鼠行为学及海马突触素(SYP)的影响。方法体外分离培养增强型绿色荧光蛋白(EGFP)转基因小鼠胎脑来源NSCs，24只12月龄雄性APP/PS1双转基因AD小鼠随机分入NSCs联合NGF纳米粒移植组(NSCs＋NGF-NP组)、NSCs移植组(NSCs组)和AD对照组(AD组)，每组8只，另选8只同月龄雄性野生型小鼠作为健康对照组(WT组)。NSCs＋NGF-NP组和NSCs组分别行NSCs联合NGF纳米粒移植和NSCs移植，其余两组均行等量磷酸盐缓冲液(PBS)注射，移植部位为双侧海马区。移植4周后，采用Morris水迷宫检测4组小鼠学习记忆功能，用免疫荧光组化法检测移植细胞的迁移与分化，Western blot检测SYP蛋白水平。结果体外悬浮培养的神经球表达EGFP阳性，免疫荧光显示NSCs特异性标志物Nestin阳性。移植4周后，可见EGFP示踪的NSCs在海马注射移植部位存活并向胼胝体，海马深部和齿状回迁移，可分化为双皮质素(DCX)阳性神经元及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性胶质细胞，并可见NSCs＋NGF-NP组存活细胞数量较多，突起较长，穿越海马颗粒层。海马突触相关蛋白SYP检测显示，WT组、NSCs组和NSCs＋NGF-NP组海马SYP蛋白水平较AD组明显增高(P<0.05)，NSCs＋NGF-NP组SYP蛋白水平明显高于NSCs组(P<0.05)，且与WT组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。水迷宫检测显示，与AD组比较，WT组、NSCs组和NSCs＋NGF-NP组在平台象限停留时间及穿越平台次数均增加(P<0.05)，NSCs＋NGF-NP组穿越平台的次数大于NSCs组(P<0.05)，且与WT组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSCs联合NGF纳米粒海马移植治疗可能促进移植细胞在体内存活及成熟，增加海马突触，从而改善AD小鼠学习记忆功能。

简介：摘要目的分析角膜异物的病因及后果，异物剔除后的效果进行分析及预防方法。方法用0.5%倍诺喜表面麻醉，在裂隙灯显微镜下用一次性针头剔除异物及锈斑，术后常规滴抗生素滴眼液。结果麻醉效果好，减少了薄翳，视力无明显下降，未见感染。结论在裂隙灯显微镜剔除异物，创伤减少，但应积极预防，及时、合理治疗。

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简介：摘要：在基础设施建设过程中，为了保证施工质量，建筑材料质量检测与控制就是其中一个重要的环节，目前建筑工程的规模和效率都在不断地提高，随着经济逐步发展，与施工技术、设计方案同步提升了对施工质量的要求，而材料的质量恰是施工质量的重要前提保障。但是由于建筑材料检测以及应用研究起步较晚，检测对象复杂多样，在实际检测工作中还存在一些问题，本文主要是针对当下在建筑工程项目管理工作中对建筑材料检测过程中存在的问题进行了分析，并提出相应策略，希望能对中国建筑工程质量发展起到促进作用。

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简介：【摘要】目的 就西药临床合理用药的安全性和管理方案进行讨论。方法 选择2020年7月以前临床用药管理实施前门诊收治的160例西药治疗患者作为对照组，选择2020年7月以后临床管理实施后的本院门诊收治的160例西药治疗患者作为观察组。通过收集归纳相关资料，来掌握患者的用药情况，涵盖药物类型、药物剂量、给药途径、用药周期等，从而比较管理方案实施前后用药不合理改善状况。结果 观察组的不合理用药概率显著低于对照组，差异显著（P

简介：摘要：幼小衔接阶段是孩子们成长发展的关键时期，也是体育教育的重要阶段。体育教育不仅对孩子们的身体健康有着显著的影响，更能够培养他们良好的品格、积极的态度和团队合作精神。因此，在幼小衔接阶段给予孩子们良好的体育教育，具有重要的意义。