简介：摘要目的建立一种基于人工智能的尿液检验结果解释性报告系统。方法收集2008—2018年浙江大学医学院附属第一医院患者2 899 917份、体检710 971份尿检数据，统计每个项目不同结果的频数分布建立大人群分布，再根据数据分布、项目重要性和结果异常程度，建立每个样本的健康指数和各项目的异常等级。收集糖尿病、尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病数据，按性别、年龄匹配同数量的健康对照组。基于AdaBoost算法的集成学习器建立模型并评估算法性能。用JAVA开发数据展示软件。用199份异常尿液检验结果，人工验证模型的准确性。结果每份报告分为正常、异常、疾病、危重4个等级；单个项目结果判断为正常、轻度、中度、重度、极度5个等级并提供大数据的人群分布；基于AdaBoost机器学习模型运用于7种疾病的训练准确度（≥88.3%）、真阳性率（≥80.0%）、曲线下面积（≥0.954）。开发的JAVA软件展示上述结果，并包括病历和结果、历史结果、个性化建议、异常项目科普、在大人群数据中的位置等内容。异常尿液结果可能的疾病相似度，人工验证机器学习模型的准确率为82.41%（164/199）。结论本研究建立了智能的结果解释性报告系统，能区分报告异常程度，具有较高疾病预测准确性，可提供个性化的临床决策信息。

简介：摘要目的研究引导性组织再生术治疗牙周病的效果及安全性。方法将2015年12月至2017年12月来我院治疗牙周病患者79例纳入本次研究，按治疗方式的差异性分2组。对照组（40例）患者行常规治疗，实验组（39例）患者行引导性组织再生术治疗，对两组患者治疗效果进行比较，并比较两组患者不良反应发生率。结果对照组40例患者中，治疗有效率为77.50%，实验组治疗有效率为94.87%。经比较，实验组治疗有效率高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。另外，实验组不良反应发生率低于对照组，有统计学意义。结论对牙周病患者实施引导性组织再生术治疗，可有效改善患者临床症状，且不良反应发生率较低，在临床上应用有着较高的价值。

简介：摘要目的探讨焦虑性抑郁症(anxious depression，AD)患者与非焦虑性抑郁症(non anxious depression，NAD)患者大脑灰质体积(gray matter volume，GMV)的差异，及差异脑区灰质体积与临床特征的相关性。方法2014年9月至2018年10月招募抑郁症患者150例，同时招募性别、年龄与之匹配的健康对照者62例。使用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17，HAMD-17)评估抑郁症患者的严重程度，按照HAMD-17的焦虑/躯体化因子分是否≥7分，将抑郁症患者分为AD组(n＝80)与NAD组(n＝70)。对所有被试进行3.0 T静息态结构磁共振扫描。通过基于体素的形态学测量分析(voxel-based morphometry，VBM)对结构磁共振数据进行预处理，使用rest工具包计算三组被试脑灰质体积的差异，在SPSS 19.0软件中使用post-hoc t test进行组间事后比较。对AD组与NAD组相比具有显著性差异脑区的脑灰质体积与焦虑/躯体化因子分进行Pearson相关分析。结果与NAD组比较，AD组右侧额中回(MNI：x＝28.5，y＝21.0，z＝48.0，t＝-4.83，Bonferroni多重比较校正，P<0.05/3)、左背外侧额上回(MNI：x＝-18.0，y＝27.0，z＝43.5，t＝-6.08，Bonferroni多重比较校正，P<0.05/3)灰质体积下降，差异有统计学意义。相关分析发现AD患者右侧额中回体积与焦虑/躯体化因子分的自知力评分呈负相关(r＝-0.36，P＝0.001，Bonferroni多重比较校正)。结论与NAD相比，AD患者的前额叶体积下降，与AD患者临床症状严重程度有关，其中右侧额中回体积减小可以作为自知力受损严重程度的潜在生物学标记。

简介：摘要目的总结过敏性紫癜患儿的临床护理。方法总结、分析我院2008年5月至2012年8月收治的118例过敏性紫癜患儿的临床资料及护理措施。结果118例患儿，经过积极治疗和精心的护理，112例痊瘉，6例复发，治愈率94.9%。结论对患儿采取完善的护理措施，是有效治疗和控制儿童过敏性紫癜，促进患儿痊瘉，减少并发症，降低复发率的重要保证。

简介：摘要目的探讨老年患者阿司匹林的反应性及其相关影响因素。方法选取我院收治的每天均需要服用阿司匹林的缺血性心血管疾病以及高危患者243例，每天用药前服用100mg阿司匹林，7天后采用比浊法使用二磷酸腺苷（APD）作为诱导剂检测患者的血小板聚集率，从而判断是否发生阿司匹林抵抗，并分析与临床因素的相关性。结果单因素分析结果显示服用阿司匹林后患者发生阿司匹林抵抗与年龄呈负相关，而与ACS、体质指数以及糖尿病呈正相关。多因素分析结果显示年龄≥75岁、ACS、糖尿病以及体质指数超过24kg/m2是影响患者发生阿司匹林抵抗的独立因素。结论老年患者服用阿司匹林后出现反应性个体差异较大，尤其是高龄患者对阿司匹林敏感性更强，用药前后检测血小板活性的高低对于预测阿司匹林反应性具有重要的临床意义。

简介：摘要：本文围绕市政桥梁的维护保养预防性管理展开研究，首先介绍了市政桥梁的重要性及其在城市发展中的地位，随后分析了当前市政桥梁维护保养面临的挑战和问题，提出了预防性管理的概念及其在市政桥梁维护保养中的应用意义，最后探讨了如何有效实施预防性管理以提升市政桥梁的维护保养水平。

简介：摘要目的系统评价ICU患者早期活动体验的质性研究。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、Elsevier、OVID、CINAHL、中国知网、维普网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于ICU患者对进行早期活动真实体验的质性研究，检索时限为建库至2021年12月31日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，采用Meta整合的方法对结果进行整合。结果共纳入8篇文献，提炼出37个结果、归纳成9个新类别、综合为3个整合结果，分别为早期活动必要性感知及获益、早期活动阻碍因素、对支持系统的渴求。结论早期活动在ICU患者康复过程中发挥着重要作用，但目前患者在进行早期活动中面临着许多障碍，医护人员应结合临床实际情况构建以患者安全为核心的ICU患者早期活动方案，为患者提供有效的社会支持，改善患者预后。

简介：摘要目的分析尿毒症性心包炎的临床诊疗方法和效果。方法以我院收治的53例尿毒症性心包炎患者作为研究对象，分析症状体征表现特点，进行实验室检查和影像学检查，实施综合治疗方案，观察临床疗效。结果53例患者治疗后显效38例（71.7%）、有效6例（11.3%）、无效9例（17.0%），共计总有效率为83.0%。其中死于肺部感染4例、多器官功能衰竭5例。结论尿毒症性心包炎发病原因复杂，掌握临床症状特点、实施积极的诊疗方案，有利于改善患者预后。

简介：

简介：摘要：阅读不仅仅能丰富学生的语文知识，还能从读后感中带给学生一些正面的启示，教会学生无论在生活中还是学习中，都会拥有一些积极正面的能量。在小学阶段，如何以拓宽学生知识面为目的，以课外阅读为推手，助力学生语文作文写作方面的整体素质，是小学语文教师亟待思考的问题。

简介：摘要：对话性教学是小学英语教学中的一种重要的教学方式，注重对学生英语应用能力的锻炼。近年来，对话性教学在小学英语教学应用得越来越广泛，并且取得了良好的效果。所谓对话性教学的概念，顾名思义，就是利用对话展开英语教学，英语学科是一门语言知识，学习语言的最大目的就是应用语言解决问题，因此，英语教学最重要的就是教会学生如何利用英语对话，对话应该作为英语教学中最基础也是最重要的部分。

简介：目的探讨医科大学男护生心理健康水平、应对方式特点及两者的相关性。方法运用简易应对方式量表（SimplifiedCopingStyleQuestionnaire,SCSQ）和症状自评量表（SymptomChecklist90，SCL-90），对广州某医科大学105名男护生进行测量，根据资料的性质和研究目的选择描述性分析、t检验和相关分析等统计学方法。结果（1）本组男护生SCL-90各因子得分均显著低于大学生常模（P〈0.01），强迫和精神病性2因子得分显著高于国内成人常模（P〈0.01）。（2）本组男护生经常采用的应对方式是：寻求业余爱好，积极参加文体活动（37．1％）；尽量看到事物好的一面（36．2％）；改变自己的想法，重新发现生活中什么重要（35．2％）。（3）本组男护生消极应对方式与SCL-90均分及各因子分呈正相关（r为0．360-0．479），积极应对方式与心理健康各因子分的相关性无统计学意义（P〉0.05）。结论男护生心理健康状况好于普通大学生；男护生积极与消极应对方式均较多采用，其消极应对方式与心理健康呈正相关；

简介：摘要目的探讨肾移植受者术后隐球菌感染的临床特点和诊治方法。方法收集2003年1月至2019年12月海军军医大学第二附属医院住院治疗的肾移植术后隐球菌感染的17例受者，对隐球菌感染部位、临床表现、合并症、治疗经过及转归进行回顾性分析。17例肾移植受者术后平均发病时间为移植后(7.9±5.4)年，基础肌酐中位数137 μmol/L(75～741 μmol/L)，合并高血压者15例(88.2 %)，合并糖尿病者6例(35.3 %)，合并慢性肝炎者9例(52.9 %)。隐球菌感染受累器官依次为脑15例(88.2 %)，肺5例(29.4 %)，皮肤3例(17.6 %)。结果临床表现多样，经两性霉素B脂质体、氟康唑等抗真菌治疗，有10例(58.8 %)治愈，5例(29.4 %)因隐球菌感染死亡，1例(5.9 %)部分缓解，1例(5.9 %)稳定。治愈的10例受者中有2例因其他原因死亡，4例移植肾功能丧失。结论肾移植受者术后隐球菌感染多发生于移植晚期。肾移植受者病情复杂、抗真菌治疗不规范、免疫平衡紊乱等多种因素会对预后造成不良影响。加强随访、防治并发症、早期诊断、多学科协作、规范足量抗真菌治疗、注重免疫平衡，才能提高肾移植术后隐球菌感染的治愈率。

简介：摘要目的分析探讨感染根管一次性根管治疗的治疗效果，对其进行评价。方法选取我院2014年2月-2016年3月接受根管治疗的患者100例，其中临床诊断为牙髓坏死和急、慢性根尖周炎的患牙在一次治疗就完成根管的预备和填充的有50例，另外50例患者是两次完成根管的预备和填充的。将一次完成填充的为实验组，两次完成填充的为对照组。记录两组患者治疗的数据，治疗结束后，比较两组患者临床疗效、不良反应以及临床症状改善等的情况。结果治疗结束后，实验组患者与对照组患者的疼痛发生率数据对比无明显差异，具备统计学意义P>0.05；在对比治疗结束后，两组患者在术后6个月、1年、2年的治愈率情况，数据对比无明显差异，具备统计学意义P>0.05。结论在临床上，进行一次性根管治疗与两次根管治疗，两者的治疗并无明显差异，但是一次性根管治疗可减少患者的复诊次数，缩短患者的治疗时间，比较有利于患者的恢复，具有临床可行性。

简介：摘要：在初中教育阶段，如何提高学生的道德素质，是实现立德树人基本使命的重要途径。从特殊的实践性教育角度入手，对活动内容的设计、活动形式的创新以及评估反馈系统的加强等方面进行了深刻的分析，使初中学生在社会实践活动中的道德教育效果得到更大程度的提高，从而帮助他们能够通过自己的实际行动来感悟到伦理准则，培育出一个好的品德和社会责任感，以此实现知行合一的德育目的。

简介：摘要：超声波智能燃气表作为智能型燃气计量表具的代表，从国外应用情况来看，在智能化和安全管控性能方面较膜式燃气表有着较为明显的优势，传统的膜式燃气表由于数字智能化升级潜力不足 ，正逐渐被超声波智能燃气表所取代。因此对超声波燃气表可靠性检测技术的研究有助于为新时代燃气表更新迭代工作提供技术支撑，有效避免已安装的超声波燃气表产生系统性缺陷的潜在风险。针对超声波燃气表在试用过程中遇到的实际应用问题，通过模拟各类干扰场景，研究潜在干扰源对超声波智能燃气表的影响程度，建立超声波智能燃气表抗干扰检测实验室，具备开展流场干扰和脉动流干扰检测的能力。

简介：

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简介：格里格是挪威民族乐派的杰出代表，他的音乐创作始终致力于挪威民族民间音乐风格的确立和表现，并贯穿着一种爱国主义的情感。他所创立的独特的民族风格，对印象主义作曲家产生了积极而重大的影响，也为后世的音乐创作开启了许多的可能性。本文即通过对格里格的G大调小提琴奏鸣曲表现手法的具体分析，阐释格里格的音乐创作风格以及对后世音乐所产生的影响，以期对格里格创作中的民族性风格及其对西方民族音乐史的贡献有更深入的了解。

简介：【摘要】目的：本文探究中心静脉压的调控在顽固性老年心力衰竭患者诊疗过程中应用的临床效果。方法：此次研究时间为2016年3月-2018年3月期间，研究对象选取在我院心内科住院治疗的120例顽固性老年心力衰竭患者，并对其进行回顾性分析，对比两组患者治疗效果、患者住院时间和费用以及并发症发生率、心功能指标。结果：试验组治疗效果为95.00%、并发症发生率1.67%、住院时间及医疗费用和心功能各项指标均优于对照组，P＜0.05说明有统计学意义。结论：对顽固性老年心力衰竭患者采用中心静脉导管置入后动态中心静脉压监测，来评估患者循环容量，综合各项因素为患者进行指导治疗，其不良反应较少，说明该治疗方案安全有效，且治疗效果显著，对患者的疾病康复有明显的促进作用。