简介:摘要目的探讨全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index, SIRI)与急性缺血性卒中患者静脉溶栓后90 d时转归的相关性。方法回顾性纳入2016年1月至2019年12月在南京鼓楼医院接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者。根据入院时中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和单核细胞计数计算得出SIRI。在发病后90 d时采用改良Rankin量表评价转归,0~2分定义为转归良好,3~6分定义为转归不良。应用多变量logistic回归分析评估SIRI与转归不良的独立相关性。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价SIRI对转归不良的预测价值。结果纳入303例接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,男性178例(58.7%),中位年龄69岁(四分位数间距60~78岁),69例(22.8%)转归不良。转归不良组SIRI显著高于转归良好组(1.53±2.45对3.51±4.73;P<0.05)。多变量logistic分析显示,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分[优势比(odds ratio, OR)1.230,95%置信区间(confidence interval, CI)1.151~1.315;P<0.001]和SIRI(OR 1.240,95% CI 1.074~1.432;P=0.003)与90 d时转归不良显著独立相关。ROC曲线分析显示,SIRI和NIHSS评分单独以及联合预测转归不良的曲线下面积分别为0.721(95% CI 0.650~0.792;P<0.001)、0.824(95% CI 0.771~0.878;P<0.001)和0.853(95% CI 0.804~0.902;P<0.001),最佳截断值分别为1.59、8.00和0.23,敏感性和特异性分别为60.9%和73.9%、76.8%和75.6%、75.4%和82.5%。结论入院时高SIRI与急性缺血性卒中患者静脉溶栓后转归不良独立相关,SIRI可作为静脉溶栓患者转归的预测指标。
简介:摘要:近年来,我国加大了推进核心素养为本的新课程改革工作力度,从而有效的促进了教育教学水平的显著提升,为我国教育事业的发展带来了诸多的助益。就语文课程来说,美育是语文教育的一个重要组成部分,尤其是在进行古诗词教学工作的过程中,应当重点对学生的语文核心素养加以培养,切实的引导学生对古诗词中所涉及到的内涵加以深入的领会。切实的扭转以往老旧的教学理念,在课堂上将学生的主体作用充分的发挥出来,促使学生能够对古诗词中涉及到的词语和诗句进行深入的领会。如果教师在教学中缺少对学生核心素养的培养,那么必然会对学生对古诗词的内涵的领悟造成一定的制约。所以教师应当充分结合学生各方面实际情况来课堂上创设适合的学习情景,从而带动学生学习效率的不断提升。
简介:摘要:近年来,我国加大了推进核心素养为本的新课程改革工作力度,从而有效的促进了教育教学水平的显著提升,为我国教育事业的发展带来了诸多的助益。就语文课程来说,美育是语文教育的一个重要组成部分,尤其是在进行古诗词教学工作的过程中,应当重点对学生的语文核心素养加以培养,切实的引导学生对古诗词中所涉及到的内涵加以深入的领会。切实的扭转以往老旧的教学理念,在课堂上将学生的主体作用充分的发挥出来,促使学生能够对古诗词中涉及到的词语和诗句进行深入的领会。如果教师在教学中缺少对学生核心素养的培养,那么必然会对学生对古诗词的内涵的领悟造成一定的制约。所以教师应当充分结合学生各方面实际情况来课堂上创设适合的学习情景,从而带动学生学习效率的不断提升。
简介:【摘要】目的:研究将乌司他丁联合俯卧位通气应用于重症肺炎伴有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的作用与效果。方法:选取88例,时间范围于2019年1月-2021年3月期间,于我院接收并对其进行治疗的重症肺炎伴有ARDS患者,根据不同治疗方式划分组别,用俯卧位通气的44例作为对照组,另用乌司他丁联合俯卧位通气的44例作为观察组,比较两组应用的效果。结果:(1)观察组的生活质量评分显著高于对照组,P<0.05。(2)观察组的各项肺功能指标显著优于对照组,P<0.05。结论:重症肺炎伴有ARDS治疗工作中应用乌司他丁联合俯卧位通气能够改善患者各项肺功能指标,并提升其生活质量评分,能够获得更为理想的效果,促进其疾病康复,可推广。