简介:摘要目的探讨距下关节镜联合跟腱前外侧纵向切口锁定钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2018年5月徐州市中心医院收治的38例(38足)跟骨关节内移位骨折患者的临床资料,其中男21例(21足),女17例(17足);年龄21~53岁[(33.7±6.2)岁]。依据Sanders分型:Ⅱ型7例,Ⅲ型27例,Ⅳ型4例。均采用距下关节镜联合跟腱前外侧纵向切口锁定钢板内固定治疗。观察并记录手术时间、术中处理情况、伤口愈合情况、术后神经/血管/肌腱损伤等并发症情况,术前、术后第2天及末次随访时观察Böhler角、Gissane角、跟骨的长度/宽度/高度及骨折愈合情况。术前及末次随访时采用视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、踝关节功能评分(FAOS)对临床效果及踝关节功能进行评价。结果患者均获随访12~42个月[(18.7±5.3)个月]。手术时间为45~100 min[(72.4±22.6)min]。无一例植骨,术中出现跟骨后关节面微骨折9例。切口均获得Ⅰ期愈合。未出现早期神经、血管和肌腱损伤等并发症。末次随访时Böhler角、Gissane角、跟骨长度/宽度/高度较术前显著改善(P<0.01),与术后第2天比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时所有患者骨折获得愈合,无畸形或骨髓炎。末次随访时VAS由术前5(3,9)分降至0(0,3)分,AOFAS踝-后足评分由术前(68.3±10.5)分提高至(90.6±5.0)分,FAOS由术前(66.9±9.1)分提高至(89.8±4.3)分(P<0.01)。AOFAS踝-后足评分:优27例,良8例,中3例,优良率为92%。结论对于跟骨关节内移位骨折,采用距下关节镜联合跟腱前外侧纵向切口的锁定钢板内固定治疗,复位精准,术后并发症发生率低,功能恢复满意。
简介:摘 要 社会经济的快速发展和生活节奏的不断加快,放开二胎政策后,新一轮生育高峰到来,“月子中心”母婴护理服务行业应运而生,迅速兴起并受到欢迎,母婴护理服务行业的行业监管和随之带来的消防安全问题不断显现。笔者对该类型场所消防管理方面进行剖析,试图找到此行业存在的消防问题,提出相应建议与对策。
简介:[摘要]随着我国建筑行业日新月异的发展,传统建筑形式及新型建筑形式不断地被推崇,各类建筑越来越复杂化,也给建筑业的安全施工带来了严峻挑战,安全生产关系着人们的生命财产安全,所以在施工过程中不仅要认真贯彻“安全第一,预防为主,综合治理”的安全管理方针,结合“人、机、环、管”四个方面积极开展安全专项治理活动及隐患排查;提高安全意识及现场安全管理水平,保障人民的生命财产安全将有重大意义。
简介:摘要:本安全装备涉及一种新型的轨道钢物流运输安全装备,主要包括两边边栏、中间隔栏、后轮、框架、钢板、PVC胶皮、牵引、前轮、看板及铭牌等部件。其中,看板和铭牌位于两边边栏的右上方;中间隔栏有3个,均匀分布于两边边栏之间;前轮有2个,前轮采用定向轮,后轮有2个,后轮采用万向轮,牵引位于前轮侧的框架的中间位置。使用时,可以从不同角度进行推进或拉进,有助于多角度进行运动;中间隔栏可以起到很好的隔离和支撑作用,从而可以对物料起到很好的保护作用;两边边栏右上方的看板和铭牌,可以清晰显示物料的种类和数目等信息;一边的开口,有助于物料取用的时候,方便取出和使用,同时减轻物料的损伤,极大程度地提升取用效率。本物流运输安全装备主要采用轨道钢材料进行制备。物流运输安全装备的整体表面均喷涂蓝色防腐保护油漆进行保护。