简介：【摘要】目的：探究急诊创伤性休克患者应用限制性补液治疗的效果。方法：将我院自2021年4月~2023年4月收治的68例急诊创伤性休克患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各34例。参照组行常规补液治疗，实验组行限制性补液治疗。比较两组的临床指标及并发症发生情况。结果：实验组的临床指标优于参照组（P<0.05）；实验组的并发症少于参照组（P<0.05）。结论：限制性补液能够改善急诊创伤性休克患者的临床指标，减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要：我国幅员辽阔，水资源地域分布不均是影响区域性经济发展的重要因素。近年来，长距离重力流输水管线因其不需要额外增设动力设备、沿程水量损失小、污染小等优点，在跨地区、跨流域等输水工程中得到了广泛应用，一定程度上缓解了水资源地域分布不均的问题。然而，长距离重力流输水管线的布置受地形和人类建筑的影响较大，无法完全实现最佳布置方案，因此增加了其运行风险。各类水锤现象是长距离重力流输水工程面临的重大问题，输水管路和各类元器件的破坏以及管路周边发生的水事故大多与水锤现象有关，因此有必要对长距离重力流输水工程潜在的水锤现象进行诊断并加以预防。基于此，对长距离重力流输水管线水锤计算及防护进行研究，以供参考。

简介：摘要：我国幅员辽阔，水资源地域分布不均是影响区域性经济发展的重要因素。近年来，长距离重力流输水管线因其不需要额外增设动力设备、沿程水量损失小、污染小等优点，在跨地区、跨流域等输水工程中得到了广泛应用，一定程度上缓解了水资源地域分布不均的问题。然而，长距离重力流输水管线的布置受地形和人类建筑的影响较大，无法完全实现最佳布置方案，因此增加了其运行风险。各类水锤现象是长距离重力流输水工程面临的重大问题，输水管路和各类元器件的破坏以及管路周边发生的水事故大多与水锤现象有关，因此有必要对长距离重力流输水工程潜在的水锤现象进行诊断并加以预防。基于此，对长距离重力流输水管线水锤计算及防护进行研究，以供参考。

简介：摘要：合同管理是建筑工程管理中至关重要的环节，各种新兴技术的应用为合同管理提供了更为高效、透明和安全的解决方案，因此，在合同管理过程中积极探索引入先进的技术手段，可提高合同管理的效率和质量。本文主要分析在建筑工程管理中合同管理的应用。

简介：摘要：北斗定位导航技术已经成为一种重要的先进导航系统，在不同的领域得到了广泛应用，如航空、海洋、交通、军事等。本文通过分析相关数据和研究文献，对北斗定位导航技术的技术特点、优势、市场前景以及发展趋势进行探讨，以期为相关领域的研究和发展提供新的视角和思路。

简介：摘要目的探索大鼠受到全身照射后血浆脂质代谢特征，为辐射生物标志物研究提供科学依据。方法非靶向脂质组学研究中，将50只SD大鼠分为6组，用0、1、2、3、5、8 Gy钴60 γ射线进行全身照射；靶向脂质组学研究中，将25只大鼠分为5组，用0、0.5、2.5、4、6 Gy射线进行照射。照射后4 h，采集静脉血并分离血浆，筛选辐射敏感脂质并测定其浓度，进行受试者工作特征曲线(ROC)和剂量-效应关系分析。结果非靶向脂质组学研究中，共筛选出15个辐射差异脂质；经靶向脂质组学验证，其中7个可作为辐射敏感脂质。辐射敏感脂质ROC区分0 Gy组与> 0 Gy组、< 2 Gy组与≥ 2 Gy组样本曲线下面积(AUC)均> 0.75；将其组合后进行ROC分析，AUC值提高为0.96和0.94。在0~6 Gy范围内，LysoPC(18：2)、LysoPC(22：0)、PC(18：0/18：2)、PE(18：2/16：0)和PE(18：2/18：0)浓度随照射剂量的上升而下降。结论大鼠受照后4 h，共筛选出7个血浆辐射敏感脂质，其组合可用于特定照射剂量分类，其中5个脂质具有良好的剂量-效应关系。

简介：摘要：文章以继电保护装置改造必要性为切入点，阐述现有继电保护装置改造存在周期长、强度大的问题，不利于电网运行，以此为基础，结合继电保护装置改造方案，以110kV变电站工程为例，提出原屏改造和配线转接结合的改造方式，有效提高改造经济和时间效益，精准、迅速的完成改造工作，以期为相关工作者提供参考。

简介：摘要：目的:探讨急危重症患者在转运途中实施护理风险管理前后意外事件发生率、接收科室不满意率和医疗纠纷发生率差异。方法:将2017年1月-2018年6月急危重症患者493例作为对照组，采用传统方法转运;将2018年7月-2019年12月收治急危重症患者575例作为观察组,转运前查找急危重症患者转送途中存在的护理风险,并实施护理风险干预。结果:观察组意外事件发生率、接收科室不满意率.医疗纠纷发生率均低于对照组(P

简介：摘要：目的 分析急诊急救护理在重症有机磷农 药中毒的实施效果。方法 选取2015~2016年我院收治的重症有机磷农药中毒的患者87例为研究对象，按照入院时间前后分成两组，两组患者入院后均实施洗胃等急救处理，对照组患者实施常规护理,观察组患者实施急救护理，对两组悲者的洗胃时间、洗胃体液量以及

简介：【摘要】：目的：探究缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗社区原发性高血压中的效果。方法：选择时间为2020年12月至2021年12月，社区医院收治的原发性高血压患者80例，按照随机数字表法划分成观察组（缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗）及对照组（缬沙坦治疗），各40例。对比患者的临床疗效、血压水平等情况。结果：与对照组的舒张压、收缩压水平指标相比，发现观察组明显较低，差异有意义（P＜0.05）；与对照组的治疗总有效率28例（70.00%）对比，观察组38例（95.00%）更高，差异有意义（P＜0.05）。结论：针对社区原发性高血压患者，通过采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗，能够改善患者的血压水平指标，提升疾病疗效，适合应用于临床推广。

简介：【摘要】 目的 针对接受无痛人流手术患者在麻醉过程中应用心理护理，分析临床效果。方法 纳入实验研究的160例均为无痛人流患者，入组时间为2019年8月-2021年8月，分组采用平行信封抽签方式展开，分别采用心理护理（实验组，n=80）及常规护理（对照组，n=80）方法，对两组患者的护理效果进行比较和分析。结果 实验组的焦虑负性情绪和抑郁负性情绪评分显著低于对照组，差异显著，P＜0.05。 结论 针对无痛人流患者在麻醉过程中应用心理护理干预方法，能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，从而以积极健康的心态应对手术。

简介：摘要目的探讨不同剂量率60Co γ射线照射对辐射诱导的基因表达水平改变的影响。方法60Co γ射线照射3例正常人离体外周血，剂量率分别为0.2、1.0和2.0 Gy/min，照射剂量为0、1、2、4和6 Gy，照射后24 h收集细胞，实时荧光定量(PCR)法对11个基因(CDKN1A、MDM2、PCNA、FDXR、GADD45A、PHPT1、ASTN2、TNFSF4、POLH、GDF-15和PPM1D)mRNA表达水平进行相对定量检测；逐步回归法构建不同剂量率基因组合表达模型。结果不同剂量率0.2、1和2 Gy/min 60Co γ射线照射后，辐射诱导的11个基因的相对表达量随照射剂量增加而升高，具有显著的剂量依赖性(R2＝0.744～0.998，P< 0.05)；0.2 Gy/min 60Co γ射线照射2 Gy后，CDKN1A、FDXR、PHPT1和TNFSF4基因的表达量明显高于1和2 Gy/min剂量率组，差异具有统计学意义(t＝3.73、5.73、2.44、2.77、3.53、2.68、2.43、2.05，P< 0.05)；2 Gy/min 60Co γ射线照射6 Gy后，PPM1D基因表达量明显高于其他两个剂量率组(t＝3.82、2.54，P< 0.05)；不同剂量率基因组合表达模型由2～3个基因组成，回归方程的R2值为0.951～0.976(P< 0.05)。结论在0.2～2 Gy/min剂量率范围内，不同剂量率60Co γ射线照射可能会影响辐射诱导人外周血基因表达水平的改变。

简介：摘要目的探索优化胞质分裂阻滞实验方案用于辐射诱导核质桥分析的可行性，为以核质桥为指标进行生物剂量估算提供科学依据。方法用2 Gy 60Co γ 射线(剂量率为1 Gy/min)照射人离体外周血(设0 Gy对照)，照射后28 h在细胞样品中加入终浓度为6 μg/ml的松胞素B，培养48、56、68和72 h后收获；或照射后加入终浓度为0.6、1、2、6、10 μg/ml的松胞素B，培养68 h后收获。应用胞质分裂阻滞法进行标本制备，分析单核细胞、双核细胞、多核细胞的比例，以及辐射诱导核质桥率及微核率。结果对不同细胞培养时间，随细胞培养时间的增加，0和2 Gy核分裂指数和双核细胞比例具有升高的趋势；2 Gy核质桥率无明显变化规律(0.0230～0.0330/细胞)，差异无统计学意义(P> 0.05)，微核率差异亦无统计学意义(P> 0.05)。对不同浓度松胞素B处理组，随松胞素B浓度的增加，0和2 Gy时核分裂指数和双核细胞比例有所升高；2 Gy核质桥率无明显变化规律(0.023 0～0.047 0/细胞)，差异无统计学意义(P> 0.05)；与6 μg/ml组相比，10 μg/ml组微核率显著降低(U＝2.74，P< 0.01)。结论不同细胞培养时间组和不同松胞素B浓度组的辐射诱导核质桥率差异无统计学意义。适当缩短细胞培养时间可提前得到核质桥分析结果；培养开始加入松胞素B可简化实验步骤，但可供分析的细胞数过少，用于剂量估算的可行性尚需进一步研究。

简介：摘要目的筛选大鼠的小肠组织中辐射敏感脂质代谢物并探索其代谢通路，为放射性肠损伤生物标志物研究提供科学依据。方法用60Co γ射线对大鼠进行全身照射，照射剂量分别为0、1、2、3、5、8 Gy，通过液相色谱-质谱联用(LC-MS)的靶向脂质组学方法，探究大鼠受照后小肠组织中脂质代谢物的变化。结果大鼠受照后3 d，筛选出小肠组织中15个辐射敏感脂质代谢物，其中4个代谢物浓度显著上调，11个代谢物浓度显著下调，差异有统计学意义(t＝-6.395、5.998、5.836、-5.503、-5.449、-5.422、4.841、4.802、4.621、4.457、4.426、4.373、4.110、3.945、3.902，P< 0.05；错误发现率< 0.05)，主要涉及鞘脂代谢、甘油磷脂代谢等代谢通路。4个磷脂酰丝氨酸(PS)随受照剂量的上升而显著上升，1个磷脂酸(PA)、2个鞘磷脂(SM)及4个脂肪酸(FA)随受照剂量的上升而显著下降，具有明显的剂量-效应关系(R2> 0.80，P< 0.05)。结论大鼠受到60Co γ射线全身照射后，小肠组织中脂质代谢物鞘脂代谢、甘油磷脂代谢等代谢通路的11个脂质代谢物具有良好的剂量-效应关系，可能成为放射性肠损伤生物标志物。

简介：摘要：本文在健康信念理论及态度理论模型的基础上，并根据新冠疫情时期严峻形势下大学生的认知态度以及生活方式，沿用外显性和内隐性两种生活方式的概念，构建了全新的大学生生活方式量表，从感知严重性、感知障碍性、感知罹难性三个维度影响大学生生活方式。通过问卷调查确定数据来源，利用 22.0、Excel、SmartPLS3.0软件对数据分析，并经过模型检测最终得出了健康信念理论中的三个维度具有正向影响，对大学生生活方式有显著的正向促进作用的研究结果。

简介：摘要：受到诸多因素影响，导致我国离婚率正在逐年攀升。而父母离婚后受到伤害最大的，莫过于子女。因为很多初中离异家庭的子女都是未成年人，其在心理、思想、意识上都比较稚嫩，面对突然脱离父亲或者母亲温暖怀抱的现实，很难接受，进而在心理出现诸多问题。尤其对很多农村离异家庭子女而言，其在心灵层面受到的创伤更大。据有关统计显示，几乎大多数农村离异家庭的子女都或多或少存在很多心理问题，有些心理问题甚至会蔓延至孩子们学习、生活、成长领域，严重制约其全面发展与更好成长。基于此，教师应该从研究农村离异家庭子女心理健康现状出发，积极探寻更为科学、有效、充分的辅导策略，并将其衍射中其学生、成长、生活的方方面面，帮助这些孩子慢慢走出心理阴霾，重拾成长自信，更好提升发展自己。

简介：摘要：随着素质教育的深入，在学科教学中开展情感教育成为了目前广大教育工作者重点关注的课题。情感教育是美术教学的重点，在美术教学中融入情感教育，不仅可以培养学生的美术鉴赏能力和审美能力，而且还能够增强学生对美的体验与感悟，从而进一步提升学生的核心素养。基于此，本文结合实际教学，论述了在初中美术课堂教学中进行情感教育的作用，旨在为相关教学活动的开展提供借鉴。

简介：摘要目的通过对双着丝粒体(dicentrics, dic)半自动和人工分析估算剂量的比较，探讨dic半自动分析估算剂量的优势和应对大规模核与辐射事故临床分类诊断的可行性。方法60Co γ射线离体照射两名健康男性的外周血样品，照射剂量为0、0.5、1、2、3、4、5和6 Gy，吸收剂量率为0.27 Gy/min，常规培养、制片；用高通量染色体自动扫描系统采集染色体中期高倍图像，用DCScore软件自动分析dic，用Ikaros软件人工计数dic＋环(r)，拟合基于每细胞dic或dic＋r数的剂量-效应曲线，并用本实验室参加全国生物剂量估算比对的12份考核样品(0.7～4.5 Gy)估算剂量进行验证。结果半自动和人工分析检测到的每细胞dic或dic＋r数均随照射剂量的增加而升高，显示量效关系有差异(r＝0.984、0.972、0.972，P<0.01)；基于每细胞dic或dic＋r数拟合的3条剂量曲线均具有较为理想的拟合度(R2＝0.998、0.999、0.999，P<0.01)。验证结果显示，在验证样品的照射剂量>2 Gy时，人工确认前基于自动分析dic估算的剂量与实际照射剂量的相对偏差均<21%，dic经人工确认后估算的剂量均接近于实际照射剂量(相对偏差≤±10%)，而人工分析估算的剂量除0.7 Gy剂量点相对偏差为-25.71%，其他剂量点亦接近于实际照射剂量，但半自动分析可将剂量估算效率提高6倍。结论dic半自动分析能明显提高生物剂量估算的水平和效率，可应对发生大规模核辐射事件医学应急响应临床分类诊断的需要。

简介：摘要目的初步探讨放射工作人员的性别、年龄、工龄、工种和年有效剂量等因素对其外周血淋巴细胞核质桥(NPB)的影响。方法收集100例河南省放射工作人员外周血，利用细胞分裂阻滞实验(CBMN法)制备人外周血淋巴细胞NPB标本，分析NPB率和NPB细胞率及各类因素对NPB的影响。结果放射工作人员NPB率高于正常健康人群(Z＝－8.123，P < 0.01)。性别对NPB的影响差异无统计学意义(P>0.05)，年龄、工龄、工种和年有效剂量均对NPB有影响(χ2＝7.202～45.571，P<0.05)。结论NPB能反映出长期小剂量慢性照射对职业受照人群健康的影响。

简介：摘要目的用5种细胞遗传学方法对南京192Ir源放射事故患者进行照后第4年随访，筛选回顾性剂量估算指标，为探明电离辐射远后效应提供依据。方法采集事故患者外周血，进行非稳定性染色体畸变(双着丝粒＋着丝粒环)、微核和核质桥分析，应用荧光原位杂交技术及G显带方法检测染色体易位，并估算生物剂量。结果荧光原位杂交技术及G显带方法检测染色体易位估算的剂量分别为1.45和1.21 Gy，与事故后短期内估算的生物剂量相近；非稳定性染色体畸变、微核、核质桥估算的剂量分别为0.56、0.45、0.41 Gy，低于事故后短期内估算的生物剂量，其修正系数与时间的变化规律符合幂函数模型。结论荧光原位杂交技术及G显带方法检测染色体易位估算方法，适用于回顾性剂量估算，应用非稳定性染色体畸变进行回顾性剂量估算需用修正系数进行校正。