简介：摘要目的评估经内镜胆道内支架放置术（endoscopic retrograde biliary drainage，ERBD）治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis，AOSC）的安全性和有效性。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2018年1月—2020年1月期间收治的AOSC患者的临床资料。年龄在75岁及以上的患者设为老年组（n=49），75岁以下的患者设为对照组（n=63），比较两组患者一般资料、美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级、基础疾病伴随情况、手术相关情况、术后并发症发生率及死亡率等指标。结果老年组和对照组患者在年龄［（82.6±5.1）岁比（64.6±4.5）岁，t=19.98，P<0.001］、白蛋白水平［（29.1±5.9）g/L 比（34.6±8.8）g/L，t=-3.94，P<0.001］、ASA分级（χ²=8.37，P=0.015）方面差异有统计学意义。老年组伴随更多的基础疾病，尤其在高血压［57.1%（28/49）比34.9%（22/63），χ²=5.51，P=0.019］、冠心病［（55.1%（27/49）比27.0%（17/63），χ²=9.14，P=0.003］、慢性阻塞性肺疾病/哮喘方面［24.5%（12/49）比6.3%（4/63），χ²=7.41，P=0.006］差异有统计学意义。在手术相关指标方面，老年组与对照组手术时间［（31.4±8.1）min 比（30.4±8.0）min，t=-0.61，P=0.543］、住院时间［（6.1±1.7）d 比（5.7±1.4）d，t=1.35，P=0.182］差异无统计学意义。老年组和对照组并发症发生率分别为14.3％（7/49）和12.7％（8/63），差异无统计学意义（χ²=0.06，P=0.807）。在院期间，两组均无手术相关死亡病例。结论对于75岁及以上的老年AOSC患者，急诊ERBD可迅速缓解病情，是一种安全有效的治疗措施，高龄不是急诊ERBD的绝对禁忌证。