简介：摘 要：型钢混凝土框架-钢筋混凝土核心筒混合结构作为一种受力形式较好的结构类型，广泛地应用在各种高层建筑中。本文主要讲述了型钢混凝土框架-钢筋混凝土核心筒混合结构的特点，并以上海市桃浦智创城 604 地块英雄商办项目中的超限高层结构为例，从结构体系选型、精细化构件设计、分项施工组织顺序、节点连接区域质量与现场作业安全管控等角度，介绍了超限高层型钢混凝土框架-钢筋混凝土核心筒混合结构工程管理重点。

简介：摘要：创新性是数学教学一直以来不断探寻的教学方向，猜想式、发现式、证明式的创新教学方式可以提高数学教学效率，实现数学教学的创新发展，让学生在学习过程中不断发散思维，分析规律，获取知识。对于教师来说，则可以使教师在教学中不断发掘自身教学潜力、改进教学质量。但目前很多教师在数学的创新教育方法上存在困难，本文基于当前小学数学教学现状和教学经验，分析了小学数学创新学习的重要意义，最后给出了切实可行的小学数学创新学习实验对策，以期给相关教育工作者一些推进小学数学创新学习的参考。

简介：摘要目的探讨3.0T MRI在三阴性乳腺癌诊断中的应用价值。方法抽取2018年1月至2020年1月河南科技大学第一附属医院收治的乳腺癌患者135例，均行3.0T MRI检查，以病理结果为金标准统计3.0T MRI诊断效能，分析三阴性乳腺癌的影像特征。结果135例乳腺癌患者经病理确诊为三阴性乳腺癌98例，3.0T MRI检出88例。3.0T MRI诊断三阴性乳腺癌灵敏度为89.80%(88/98)，特异度为91.89%(34/37)，阳性预测值为96.70%(88/91)，阴性预测值为77.27%(34/44)，准确率为90.37%(122/135)。其诊断效能与病理结果一致性参数Kappa＝0.771，P<0.01。3.0T MRI影像见三阴性乳腺癌肿块呈圆形、椭圆形，边缘清晰、可见毛刺，肿块后方回声增强或无变化。结论3.0T MRI对三阴性乳腺癌诊断准确性较高，且与病理检查一致性较好，有一定临床价值。

简介：摘要目的探讨复方黄芩含漱液结合牙周基础治疗对牙周炎伴2型糖尿病(T2DM)患者牙周状态及龈沟液丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法选取华北理工大学附属医院60例牙周炎伴T2DM患者，根据自愿原则将其分为两组，单一组30例予以牙周基础治疗，联合组30例予以复方黄芩含漱液＋牙周基础治疗，治疗2个月，比较两组中医症候积分(牙龈肿痛、牙宣、口干舌燥、口臭、便秘)，牙周状态相关指标[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周袋探诊深度(PD)、牙菌斑指数(PLI)、附着丧失程度(CAL)、牙齿松动度(TM)]以及龈沟液细胞因子(vaspin、IL-1β、MMP-3)水平的变化情况，并观察记录治疗期间不良反应。结果治疗后，两组牙龈肿痛、牙宣、口干舌燥、口臭、便秘各项积分显著降低(P<0.05)，联合组治疗后各项积分低于单一组(P<0.05)；两组治疗后GI、SBI、PD、PLI、CAL、TM显著降低(P<0.05)，联合组治疗后优于单一组(P<0.05)；两组治疗后龈沟液vaspin、IL-1β、MMP-3水平显著降低(P<0.05)，联合组治疗后低于单一组(P<0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方黄芩含漱液结合牙周基础治疗，可显著缓解牙周炎伴T2DM患者症状，改善患者牙周状态，降低龈沟液vaspin、IL-1β、MMP-3水平，控制疾病进展。

简介：摘要随着住宅的产业化发展，预制装配式建筑开始得到了大量建设。而在该类建筑施工过程中，运用BIM技术则能使建筑施工效果得到更好的呈现。基于这种认识，本文对BIM技术在预制装配式建筑施工中的运用问题展开了分析，以期为关注这一话题的人们提供参考。

简介：摘要支气管镜是气管、支气管、肺部疾病常用的诊断和治疗方法，支气管镜下可直接观察声带、气管、支气管内情况，对其内肿瘤等病变能直视下活检，涮检，特别是对肺部肿瘤癌，结核，炎性病变的诊断和治疗具有不可替代的临床价值。但支气管镜检查痛苦较大，病人易产生紧张、恐惧感，患者常常不能很好配合，使检查不能顺利进行，影响诊断和治疗。因此术中实施恰当的心理护理，消除患者的紧张和恐惧，对配合医生顺利完成检查具有重要意义

简介：

简介：摘要基坑工程不断增加，深度也不断加大，施工现场条件复杂，传统的建筑技术已经不能满足高层建筑施工的要求。逆作法可以通过自身结构代替临时支撑，减少施工工序，从而缩短了施工周期，降低工程造价；实现顶板的封闭，有利于减轻施工队周围环境造成的污染，同时有效控制建筑物的沉降和变形。实践证明，在高层建筑施工中应用逆作法是非常有效的，解决了许多难题。