简介：摘要目的分析儿童功能性语音障碍特点及其错误辅音特征，为临床评估及合理干预提供依据。方法采用回顾性调查研究，以2007年1月至2018年12月于首都儿科研究所附属儿童医院保健科语言-言语门诊诊断的功能性语音障碍患儿1 562例为研究对象，采用普通话语音测试表以图片命名法进行单词水平语音测查。采用χ²检验分析不同发音部位辅音错误的性别分布特征，χ2趋势检验分析不同年龄、不同时期辅音错误发生率的变化趋势。结果共确诊功能性语音障碍患儿1 562例，其中男1 171例、女391例，年龄4~17岁；功能性语音障碍患儿各发音部位辅音错误发生率分别为唇音43.0%（672/1 562）、舌面音47.0%（734/1 562）、舌根音63.7%（995/1 562）、舌尖前音77.7%（1 213/1 562）、舌尖中音78.9%（1 233/1 562）、舌尖后音81.6%（1 274/1 562）。男童在唇音、舌面音、舌尖前音、舌尖后音4个部位的错误发生率均高于女童［44.7%（523/1 171）比38.1%（149/391）、49.1%（575/1 171）比40.7%（159/391）、80.1%（938/1 171）比70.3%（275/391）、82.8%（970/1 171）比77.7%（304/391），χ²=5.138、8.379、16.126、5.042，P均<0.05］；随年龄增长，唇音、舌面音、舌根音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音的错误发生率均降低（χ²=27.023、13.230、20.579、29.718、26.390、17.887，P均<0.01）；随年份变化，唇音、舌尖前音、舌尖中音的错误发生率均升高（χ²=9.030、51.894、18.507，P均<0.01）。结论功能性语音障碍中舌尖后音错误发生率最高，且部分不能随年龄增长完全自愈，应尽早开展舌尖后音的语音训练。近年来唇音、舌尖前音、舌尖中音的错误发生率有上升趋势，应引起关注并及早干预。

简介：摘要目的了解语音障碍患儿辅音的特点，为临床评估及合理干预提供依据。方法回顾性研究。选取2007年1月至2018年12月于首都儿科研究所附属儿童医院保健科语言-言语门诊诊断的语音障碍患儿1 395例为研究对象，以图片命名法在单词水平进行语音测查。采用χ2趋势检验分析不同年龄患儿不同发音部位辅音错误人数比例的差异及变化趋势，χ²检验比较不同性别患儿在不同发音部位辅音中错误人数比例的差异，并分析不同发音部位辅音的错误类型及不同年龄患儿的错误类型特点。结果1 395例语音障碍患儿中男1 044例、女351例，年龄（5.1±0.8）岁。语音障碍患儿舌尖中音l的错误人数比例最高，为71.8%（1 002/1 395）；唇音b最低，为9.3%（130/1 395）。不同年龄组间比较，年龄越大唇音p和f、舌尖前音z和c及s、舌尖中音t和l、舌尖后音ch和r、舌根音k和h、舌面音q的错误人数比例越低（均P<0.05）；不同性别间比较，男童唇音b和m、舌尖前音z和c、舌尖中音n和l、舌尖后音sh、舌根音h、舌面音x的错误人数比例均高于女童［（10.3%（108/1 044）比6.3%（22/351）、11.4%（119/1 044）比6.0%（21/351）、64.8%（676/1 044）比51.9%（182/351）、67.8%（708/1 044）比59.8%（210/351）、16.7%（174/1 044）比8.8%（31/351）、73.7%（769/1 044）比66.1%（232/351）、58.0%（606/1 044）比47.6%（167/351）、24.0%（251/1 044）比14.2%（50/351）、39.9%（417/1 044）比27.6%（97/351），χ²=5.167、8.533、16.889、7.447、12.863、7.412、11.650、14.900、17.099，均P<0.05］；辅音的错误类型有替代、省略、歪曲，其中，舌尖中音l以省略为主［53.3%（743/1 395）］，舌根音h以歪曲为主［11.8%（165/1 395）］，其他辅音均以替代为主。在替代类型中舌尖后音ch的错误人数比例最高，为60.2%（840/1 395）。结论语音障碍患儿辅音中舌尖中音l错误人数比例最高，男童的语音问题更为严重，替代是辅音的主要错误类型，在替代类型中舌尖后音ch的错误人数比例最高。应关注学龄前期儿童的语音发展，同时尽早开展舌尖中音l、舌尖后音ch的语音训练。

简介：钙能帮助骨骼和牙齿健康,并在其它的身体生命功能中起重要作用。最近公布的信息指明钙可能是对抗许多疾病的主角。1降低血压增加钙的摄取量即可不用药物而控制高血压。钙似乎能协助预防高血压。人们每天摄取1300mg钙那些每天只摄取300mg钙的人得高血压的机会降低12％。40岁以下的人,得病的机会减少25％。不久的将来,医生会催促一些高血压病人增加他们的钙摄取量。2预防心脏病

简介：摘要听力损失是影响全球人类尤其是老年人健康的重要因素，已成为全球第三大致残因素。许多相关研究表明年龄相关听力损失与认知功能障碍、各认知域表现受损以及痴呆发生率增加之间存在一定的相关性。本文就年龄相关性听力损失与认知功能障碍的相关假说、检测方法以及可能的干预措施等进行阐述。

简介：

简介：摘要目的探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)患儿三种亚型的行为问题和认知功能的特点，分析其认知功能的相关因素。方法使用韦氏儿童智力测验(Wechsler children′s intelligence test，C-WISC)、SNAP-Ⅳ父母评定量表(SNAP-Ⅳ parental rating scale，SNAP-Ⅳ)、Conners父母症状问卷(Conners parental symptom questionnaire，PSQ)和12项在线认知功能测试评估门诊ADHD患儿。使用SPSS 22.0软件进行统计分析，比较不同亚型ADHD患儿的行为问题和认知功能差异及其智力水平、PSQ、SNAP-Ⅳ和认知功能的相关性。结果PSQ问卷结果显示ADHD-C型[(1.11±0.59)分，(1.59±0.58)分，(1.62±0.50)分]在品行问题、冲动-多动和多动指数均高于ADHD-I型[(0.64±0.27)分，(1.01±0.54)分，(1.09±0.32)分]和ADHD-HI型[(0.75±0.35)分，(1.22±0.58)分，(1.05±0.38)分]，均差异有统计学意义(F＝9.374，7.644，15.176，均P<0.05)；在学习问题方面，ADHD-C型[(2.01±0.55)分]高于ADHD-I型[(1.66±0.58)分]高于ADHD-HI型[(1.16±0.43)分]，差异有统计学意义(F＝11.709，P<0.05)。在认知功能方面，三组患儿的语言理解能力、数字推理能力、序列关系和短时记忆能力均差异有统计学意义(χ2＝6.734，7.192，7.822，8.646，均P<0.05)。两两比较显示，ADHD-HI型[4.00(4.00，5.00)，5.00(4.25，6.00)，5.00(4.00，7.00)]的语言理解能力、数字推理能力和序列关系优于ADHD-I型[3.00(2.00，5.00)，3.00(2.50，6.00)，4.00(3.00，5.50)]，而ADHD-HI型[5.00(4.00，6.00)]和ADHD-C型[5.00(4.00，6.00)]的短时记忆能力优于ADHD-I型[4.00(3.00，5.00)]。ADHD患儿的智力水平和空间认知能力、序列关系、瑞文推理测验、短时记忆广度、威斯康星卡片分类测验呈正相关(r＝0.25~0.57，均P<0.05)；患儿的学习问题和心身问题与数字理解能力均呈负相关(r＝-0.26，-0.25，均P<0.05)。结论不同亚型ADHD患儿的行为问题和认知功能存在差异且具有一定的相关性。

简介：摘要目的分析功能锻炼护理对强直性脊柱炎患者康复效果的辅助作用。方法选取我院2017年1月-2018年5月146例强直性脊柱炎患者，随机分为研究组和对照组，研究组加用功能锻炼护理，对照组采用常规护理，比较两组康复效果。结果研究组总有效率98.63%，对照组总有效率76.71%，两组枕墙距、胸廓扩张度、晨僵时间、疼痛评分有统计学意义（P＜0.05）。结论强直性脊柱炎患者的康复效果，通过功能锻炼护理能够得到有效改善，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探究高校新生体检肝功能异常情况。方法抽取2013级、2014级及2015级该校300名入学新生作为研究对象，对入学肝功能异常者进行复查，包括肝功能四项与乙肝表面抗原。结果各学年该校新生入学时的肝功能异常差异具有统计学意义（P＜0.05）；肝功能异常各指标中ALT及AST升高最多见，TBIL与TBA异常比例较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论该校大学生初入学时身体健康状况不容乐观，需加强在校期间健康教育与保健指导，以提高该校大学生健康水平。

简介：摘要目的比较Ⅱ期结节病中高血清血管紧张素转化酶(SACE)水平与正常SACE水平患者间临床、免疫炎症指标、影像表现及肺功能参数的差异。方法对2008－2018年在上海市肺科医院住院就诊的274例Ⅱ期结节病患者的临床数据进行回顾性分析，分析结节病中SACE升高组和正常组间的临床、免疫炎症指标、影像表现及肺功能的差异，分析SACE与免疫炎症指标、影像表现及肺功能参数间的相关性。结果在SACE升高组和SACE正常组中均合并有较高比例的高血压，分别为18.00%、18.39%，差异无统计学意义。在免疫炎症指标上，SACE升高组中单核细胞比例、血小板/淋巴细胞数、可溶性白细胞介素2受体及肿瘤坏死因子α显著高于正常组(t值分别为－4.58、－3.23、－5.60、－3.07，P值均<0.05)，且SACE水平与可溶性白细胞介素2受体、单核细胞比例、肿瘤坏死因子α、血小板/淋巴细胞数存在不同程度相关性(r值分别为0.58、0.32、0.22、0.13，P值均<0.05)。对2组间影像学指标进行比较，发现SACE升高组中小叶间隔增厚的发生率和肺部损伤区域数显著高于SACE正常组(χ2＝7.90，t＝3.02，P值均<0.05)。肺功能参数上SACE升高组中第1秒用力呼气容积/用力肺活量、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比均低于SACE正常组(t值分别为2.00、2.05，P值均<0.05)。结论Ⅱ期结节病患者中，SACE升高组的可溶性白细胞介素2受体、单核细胞比例、血小板与淋巴细胞的比率、肿瘤坏死因子α等炎症指标高于SACE正常组，且SACE水平与这些炎症指标存在显著相关性。在CT上小叶间隔增厚、肺部损伤区域数与SACE相关，SACE较高的患者更倾向于表现较多的肺部损伤和较低的肺功能。

简介：摘要：目的：探讨全科医疗核心特征功能与高血压患者自我管理行为之间的相关性。方法：采用问卷调查的方式，随机选取2019年9月至2022年9月期间在我院收治的250名高血压患者作为研究样本，并测量了他们的全科医疗核心特征功能和自我管理行为。通过统计分析，探讨二者之间的相关性。结果：研究结果显示，全科医疗核心特征功能与高血压患者自我管理行为之间呈现的相关关系。其中，患者的自我监测、药物依从性、饮食控制和体育锻炼等行为与全科医疗核心特征功能密切相关。此外，研究还发现，受教育程度、年龄、性别等因素对二者之间的相关性具有影响。结论：全科医疗核心特征功能与高血压患者自我管理行为存在显著相关性，应当注重提升全科医疗服务的质量和效益，以促进患者的自我管理行为的良性发展。建议全科医疗服务加强对高血压患者的健康教育和指导，帮助他们树立正确的健康观念和自我管理意识，促进全民健康的实现。

简介：摘要目的探讨缺血性卒中风险预测评分(ischemic stroke predictive risk score, iScore)和血清高半胱氨酸(homocysteine, Hcy)对急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的预测价值。方法回顾性纳入2018年7月至2020年6月期间在济宁医学院附属医院住院的急性缺血性卒中患者。END定义为患者入院7 d内美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分较基线增加≥2分。应用多变量logistic回归分析确定iScore评分和血清Hcy水平与END的独立相关性，然后应用受试者工作特征(receiver operating characteristics, ROC)曲线评估iScore评分和血清Hcy独立及联合预测END的价值。结果共纳入398例急性缺血性卒中患者，男性241例(60.6%)，年龄(65.02±12.17)岁；基线NIHSS评分(12.15±5.67)分，iScore评分(124.58±37.51)分，103例(25.9%)发生END。单变量分析显示，END组与非END组在心房颤动、空腹血糖、血清Hcy、卒中病因学分型(大动脉粥样硬化和小动脉闭塞)、基线NIHSS评分和iScore评分方面均差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，校正年龄、心房颤动、空腹血糖和卒中病因学分型后，iScore评分[优势比(odds ratio, OR)1.016，95%置信区间(confidence interval, CI)1.009~1.040；P＝0.004]、血清Hcy(OR 1.191，95% CI 1.075~1.588；P<0.001)以及基线NIHSS评分(OR 1.289，95% CI 1.101~1.613；P＝0.023)与END存在显著独立相关性。ROC曲线分析显示，iScore评分与血清Hcy联合预测END的曲线下面积为0.859(95% CI 0.820~0.898；P <0.001)，显著高于iScore评分或血清Hcy单独预测(P<0.001)。联合预测的敏感性和特异性分别为81.55%和85.76%。结论iScore评分联合血清Hcy对急性缺血性卒中患者的END具有较高的预测价值。

简介：摘要：目的：分析关节镜手术联合康复训练治疗半月板损伤的效果及对术后膝关节功能的影响。方法：将本院于2022年6月-2023年3月期间收治的半月板损伤患者纳入研究并设定为研究样本，纳入患者例数总计50例，参照单双号分发法将这50例半月板损伤患者做分组处理，两组患者均采用关节镜手术治疗，而常规组的25例患者采用常规干预，研究组的25例患者在常规护理基础上增加康复训练干预，并将两组患者的临床治疗效果以及膝关节功能设定为评价标准。结果：临床治疗效果的项目比较中，研究组总有效率较高（P＜0.05）；膝关节功能的项目比较中，研究组膝关节功能改善情况较好（P＜0.05）。结论：对于半月板损伤患者来说，应采用关节镜手术联合康复训练治疗，这有助于改善患者的术后膝关节功能，提升临床治疗效果，应用效果十分显著。

简介：摘要目的探讨应用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)技术研究原发性失眠(primary insomnia，PI)患者较为一致的易损脑区，从而揭示PI脑损伤可能的神经机制。材料与方法检索2022年4月7日之前采用局部一致性(regional honogeneity，ReHo)及低频振幅/比率低频振幅/动态低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation/fraction amplitude of low-frequency fluctuation/dynamic amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF/fALFF/dALFF)分析方法探讨PI患者脑功能改变的文献，按照严格的纳排标准，采用激活似然估计法(activation likelihood estimation，ALE)对既往研究中PI患者相对于健康对照组(healthy controls，HCs)自发神经活动异常的脑区进行整合分析。结果共纳入19篇文献20个研究(PI 706例，HCs 681例)。结合ReHo及ALFF/fALFF/dALFF数据元分析结果显示，PI患者相对于HCs左侧梭状回和海马旁回活动增加(体素分别为3640、928 mm3，P＜0.05)，并未发现活动减低的脑区。单独ALFF数据元分析结果显示，PI患者相对于HCs左侧梭状回活动增加(体素为1360 mm3，P＜0.05)，并未发现活动减低的脑区。单独ReHo数据元分析结果显示，PI患者相对于HCs并未出现任何活动增高或减低的脑区。结论本文通过ALE元分析发现PI患者较为一致的易损脑区为左侧梭状回和海马旁回，这有助于进一步从神经病理学的角度理解PI脑损伤。