简介：摘要目的检测牙源性角化囊肿（odontogenic keratocyst，OKC）是否存在SMO基因突变，进一步完善对OKC发病机制的认识。方法收集2012年9月至2017年6月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科的OKC患者，10例为痣样基底细胞癌综合征性OKC（女性4例，男性6例），20例为散发性OKC（女性7例，男性13例）。采集患者的病变组织，分离衬里上皮和纤维间质，采用Sanger测序法分别检测上皮与间质DNA中SMO基因突变情况。结果检测发现3个SMO基因突变位点，即1例综合征性OKC携带c. 2081C>G（p.P694R）突变，2例散发性OKC分别携带c. 907C>T（p.L303F）突变和c. 1247_1248delinsAA（p.G416E）突变，前2例突变为未被报道过的SMO新突变，且2例散发性OKC均不伴PTCH1突变。结论除PTCH1突变外，OKC还存在SMO基因突变，可能与OKC的发病机制有关。

简介：摘要目的分析2例着色性干皮病患儿基因突变。方法收集2例着色性干皮病患儿临床资料，提取患儿及其父母外周血DNA，采用高通量全外显子组测序方法对患儿进行全外显子组测序，确定致病基因突变位点，再用Sanger测序法对患儿及其父母的DNA进行双向验证，重点关注着色性干皮病相关候选基因XPA、ERCC3、XPC、ERCC2、DDB2、ERCC4、ERCC5及POLH的变异。结果例1为3岁男孩，面、耳、颈、双手背散发褐色斑点伴色素减退斑2年，步态不稳1年，皮疹夏季加重，以光暴露部位为主。例2为1岁5月龄男孩，面部散发褐色斑点伴少许色素减退斑1年。基因检测显示，例1 ERCC2基因发生复合杂合突变，即父源c.1805G>A（p.Gly602Asp）和母源c.586C>T（p.Arg196Ter）突变，为XPD型。例2 ERCC5基因发生复合杂合突变，即父源c.2533+2T>C和母源c.2453C>T（p.Ala818Val）突变，为XPG型。c.586C>T（p.Arg196Ter）和c.2533+2T>C既往未见报道。嘱防晒、避光，随访2年，患儿皮损较前有所增多，未出现恶性肿瘤。结论ERCC2基因复合杂合突变可导致XPD型着色性干皮病，表现出皮肤和神经症状；ERCC5基因复合杂合突变可导致XPG型着色性干皮病，表现为轻症表型。早期临床特点结合基因检测有助于着色性干皮病患者的准确诊断及分型。

简介：摘要目的分析4例隐性营养不良型大疱性表皮松解症（RDEB）患儿基因突变与临床表型情况。方法收集4例RDEB患儿临床资料，提取患儿及其父母外周血DNA，使用先天性大疱性表皮松解症多基因芯片进行高通量测序，确定致病基因位点后，采用Sanger测序法进行双向验证。结果4例患儿基因检测均显示COL7A1基因复合杂合突变，共8个突变位点。例1为中度泛发型RDEB，存在父源c.7828C>T和母源c.448G>A突变；例2为中度泛发型，存在父源c.3625_3635del和母源c.2726_2728del突变；例3为局限型，存在父源突变c.682+1G>A和等位基因突变c.5532+1G>A，其父母外周血DNA未发现c.5532+1G>A突变；例4为重度泛发型，存在父源c.5196delC和母源c.500_501insAGGG突变。其中c.2726_2728del和c.5196delC突变既往未见报道。结论4例RDEB患儿均存在COL7A1基因复合杂合突变，可能为其致病原因。其中，双等位基因移码突变携带者的表型重于双等位基因剪切位点、错义和无义、移码和氨基酸缺失及插入组成的复合杂合突变携带者表型。

简介：摘要目的研究蜕膜各淋巴细胞亚群中程序性细胞死亡蛋白1（programmed cell death protein 1，PD-1）、程序性细胞死亡蛋白配体1（programmed cell death ligand 1，PD-L1）和淋巴细胞活化基因3（lymphocyte-activation gene 3，LAG-3）的表达，及其与子痫前期免疫失衡的关系。方法纳入2019年5月至2020年1月于山东第一医科大学附属省立医院剖宫产分娩的单胎妊娠子痫前期患者25例为子痫前期组，按照1∶1的比例选取剖宫产日期和分娩孕周匹配的产前检查正常并择期剖宫产分娩的健康单胎妊娠孕妇25例为正常妊娠组。剖宫产胎盘娩出后收集蜕膜组织。采用流式细胞技术测定PD-1、PD-L1和LAG-3在蜕膜T细胞、自然杀伤（natural killer，NK）和自然杀伤T（natural killer T，NKT）细胞表面的表达水平。采用两独立样本t检验比较2组间PD-1、PD-L1和LAG-3的表达差异。结果子痫前期组蜕膜中PD-1在T细胞和NK细胞表面的表达水平低于正常妊娠组（37.84±3.82与57.02±3.89，t=3.529，P<0.001；3.28±0.48与5.69±0.99，t=2.184，P=0.034），而在NKT细胞表面的表达水平2组差异无统计学意义（P=0.461）。子痫前期组蜕膜中PD-L1在NK细胞表面的表达水平低于正常妊娠组（0.60±0.11与1.32±0.19，t=3.319，P=0.002），而在T细胞和NKT细胞表面的表达水平2组差异无统计学意义（P值均>0.05）。子痫前期组蜕膜中LAG-3在T细胞和NKT细胞表面的表达水平低于正常妊娠组（2.32±0.36与4.09±0.67，t=2.335，P=0.024；35.40±4.97与56.27±4.49，t=3.282，P=0.002），而在NK细胞表面的表达水平2组差异无统计学意义（P=0.112）。结论免疫检查点PD-1、PD-L1和LAG-3在子痫前期蜕膜淋巴细胞亚群中表达水平明显降低，可能通过母胎界面免疫细胞过度激活参与子痫前期的免疫失衡。

简介：【摘要】目的：分析并且探究儿童皮肤病病种、病例分布特点，提高诊断水平，为儿童皮肤病防治提供理论依据。方法：2022年9月到2023年8月，医院皮肤科门诊初诊接收儿童100例，初诊的皮肤病患儿的临床资料，有效实施临床分析。结果：100例儿童皮肤病中，细菌性感染21例，真菌型感染12例，病毒性感染18例，过敏性皮肤病感染49例。结论：儿童皮肤病学诊断和治疗的水平及时质量，变态反应性和传染性皮肤病等皮肤病应重点防治，结合实际开展皮肤病防治健康教育，最大限度降低皮肤病发生，重视儿童性病及药疹等皮肤病的预防。

简介：【摘要】：近年来，我国跨境电商产业呈现出高速发展状态，这给物流体系，带来严峻考验，物流体系需要积极探索改革路径，以适应跨境电商的发展。深入分析商城跨境物流现状，以及改进策略，具有重要现实意义。本文主要围绕“商城跨境物流的现状分析”、“商城跨境物流的改进策略”这两个方面展开论述，重点针对商城跨境物流运行现状，提出一些有效的改进策略，以规范物流体系内部运行，促使物流体系转型、升级，更好地支撑新时期的跨境电商业务，与跨境电商产业协调发展。

简介：

简介：摘要：德育渗透是学科教学的永恒话题，历史学科因其独特的学科优势与特点，在德育教育中发挥着独特的作用。因此，在初中历史教学过程中，初中历史教师要将德育与历史学科教学有机融合在一起，认真研读教材，选择恰当的德育素材，在教学中渗透德育。本文以初中历史教学为背景，对如何渗透德育展开分析并提出几点策略，以供参考。

简介：摘要：德育渗透是学科教学的永恒话题，历史学科因其独特的学科优势与特点，在德育教育中发挥着独特的作用。因此，在初中历史教学过程中，初中历史教师要将德育与历史学科教学有机融合在一起，认真研读教材，选择恰当的德育素材，在教学中渗透德育。本文以初中历史教学为背景，对如何渗透德育展开分析并提出几点策略，以供参考。

简介：

简介：摘要：水资源属于可再生资源，在经过相应处理后可进行多次使用。但是随着人口总数不断增加，水资源的再生能力无法满足人们日常需求，工业行业从业人员在工作过程中不重视水资源保护工作，导致水生态环境自我循环系统遭到了破坏。为保证我国居民生活质量不会因为水资源问题而降低，我国相关部门应重视水生态环境保护工作，根据实际情况制定出科学合理的水生态环境管理计划。

简介：摘要：混凝土作为现代建筑工程项目施工和建造的基础，其使用量十分庞大，并且随着建筑工程建设规模的不断扩大，混凝土的体积也随之增大。现如今大体积混凝土已经成为了建筑行业十分常见的结构形式。在初步讨论和确定大体积混凝土设计构造过程中，技术人员需要深入理解大体积混凝土的物理特性，结合工程建设要求全面分析建筑工程大体积混凝土的施工特点，从而确保编制可行的大体积混凝土施工方案，切实保证施工质量能够达到实际施工建设要求，同时确保能够和我国建筑技术规范标准中的要求相一致。

简介：摘要目的探究磷酸肌酸钠在治疗小儿肺炎合并心衰的临床疗效。方法选取2014年2月-2015年4月我院收治的55例小儿肺炎合并心衰患者为研究对象，将其分为对照组和治疗组，对照组采用常规性治疗方式，治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。结果对照组的有效率为64%，治疗组的有效率为86.7%，比较结果差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度有明显的变化，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论对小儿肺炎合并心衰的患者采用磷酸肌酸钠进行治疗，能降低心肌损害，应用效果明显，值得临床推广应用。

简介：摘要随着社会的不断发展，人民的生活水平日益提高，也对服务业提出了更高的要求。对于电力企业来说，如何提高电力营销的服务水平来满足人民不断增长的电力需求，是电力企业面对的一个严峻问题。本文对提升电力营销优质服务的有效策略进行分析探讨。

简介：摘要目的分析异常妊娠产妇在分娩前后的心理状况以及护理方法措施。方法选取我院2017年3月-2018年3月收治的80例异常妊娠孕产妇作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和分析组，每组40例。对照组产妇给予常规护理，分析组产妇在对照组基础上给予个性化护理干预，观察比较两组产妇分娩前后的心理状况评分。结果分娩前，两组产妇的SCL-90各因子评分比较相差不大（P＞0.05）；经不同护理干预后，分析组分娩后的SCL-90各因子评分明显低于分娩前和对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论异常妊娠产妇在分娩前后容易出现心理问题，产生不良情绪，影响产妇妊娠分娩，引发大出血等并发症发生，因此，对异常妊娠产妇加强心理护理，可有效改善产妇的心理状态，帮助产妇顺利分娩，减少并发症出现。

简介：摘要高速公路收费管理中存在的一些问题得到了缓解，但是还是没有达到所期盼的效果，所以仍然需要对高速公路收费管理中存在的问题进行严格的分析，然后制定出恰当的对策。

简介：【摘 要】如今各国都开始重视对药物有关物质进行研究，同时我国展开对国内仿制药的评价，其中杂质对于主成分的校正因子测定开始逐渐的受到重视。文章首先对国内外在近些年中对校正因子的相关文献进行了详细的研究，接下来对校正因子的定义、测定方法和应用情况进行了详细的介绍，最后就当前杂质校正因子在测定和应用中存在的规律展开了阐述。希望文章所探讨的内容能够为今后校正因子测定的标准化和规范化提供相关参考。

简介：摘要：当前，大多数交通安全事故会发生在连续上下坡路段、城乡结合部路段、急转弯路段、道路交叉口等。我国城市在不断发展过程中，大城市及特大城市的建设数目显著增加，道路交通设计情况直接关系着城市发展速度和效果，交通设施也能展现一个城市的形象，给城市外来群体的第一直观印象。

简介：摘要：在初中美术教学中，培养学生审美鉴赏能力，对于培育其审美观念、提升其鉴赏水平具有重要作用。但是受传统教育思想影响，学校和教师只重视学生的文化课成绩，忽视了美术鉴赏教学，使得学生只能略知美术基础知识，鉴赏能力十分有限，基于此，应该积极转变教育思想，加大核心素养培育力度，提升学生的综合素养，使之通过学习具备较强的审美鉴赏能力和创新能力。

简介：【摘要】目的：分析人文关怀在预防重症监护室（ICU）谵妄中的应用。方法：本项研究选择的对象是在本院ICU治疗的患者100例，时间2020年6月～2021年5月。随机分为对照组和观察组，将ICU常规治疗及提供给对照组，观察组增加人文关怀护理。对两组ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)评估谵妄阴性、阳性以及患者满意度进行评估。结果：观察组患者ICU谵妄阳性低于对照组，P