简介:摘要目的采用Meta分析方法评价吸入一氧化氮(inhaled nitric oxide,iNO)治疗胎龄≤34周、需呼吸支持早产儿的临床效果。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆和中国知网、中国生物医学文献数据库、万方及维普数据库,检索时间自建库至2020年6月,搜集胎龄≤34周、需要呼吸支持早产儿iNO治疗的随机对照研究(randomized controlled study,RCT),采用Cochrane偏倚分析工具对纳入文献质量进行评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17篇RCT英文文献,共4 033例早产儿。Meta分析结果显示,iNO组住院期间病死率与对照组差异无统计学意义(RR=1.00,95%CI 0.89~1.11,P=0.930),校正胎龄36周时支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发生率低于对照组(RR=0.89,95%CI 0.82~0.97,P=0.006)。亚组分析结果显示,出生体重>1 000 g早产儿iNO组病死或BPD总发生率低于对照组(RR=0.72,95%CI 0.58~0.89,P=0.002);生后≤7 d开始给予iNO组BPD发生率低于对照组(RR=0.83,95%CI 0.70~0.98,P=0.030);iNO起始剂量5 ppm组或≥10 ppm组BPD发生率均低于对照组(RR=0.89,95%CI 0.81~0.98,P=0.020;RR=0.90,95%CI 0.81~0.99,P=0.030);iNO ≤7 d组和>7 d组BPD发生率低于对照组(RR=0.77,95%CI 0.60~0.99,P=0.040;RR=0.87,95%CI 0.77~0.97,P=0.010)。iNO组机械通气时间、颅内出血发生率与对照组差异均无统计学意义(P>0.05);iNO组氧合指数下降幅度大于对照组(WMD=-6.32,95%CI -12.16~-0.48,P=0.030)。结论胎龄≤34周需要呼吸支持早产儿进行iNO治疗可以改善氧合、降低BPD发生风险,生后7 d内开始治疗及出生体重>1 000 g者BPD发生风险明显降低,对病死率、机械通气时间、颅内出血发生率无明显影响。
简介:摘要建筑工程装修装饰工程施工的质量会影响到人们日后的生活,保证装修装饰工程施工质量可以有效地保证建筑物在使用的过程中能够充分的发挥其应有的价值。在具体施工的过程中,通过加强对施工质量的管理,能够有效地提升人们居住环境的质量以及建筑工程的使用效果。
简介:摘要下肢运动功能障碍患者为数众多,常规的康复训练高度依赖理疗师,成本昂贵,常人难以承受。下肢外骨骼康复机器人能有效解决这一社会问题。本文设计了一个单腿两自由度主动驱动的下肢外骨骼康复机器人。采用两个直线驱动器分别驱动髋关节和膝关节的运动,直线驱动器末端安装有力传感器,通过时时检测人-机作用力实现机器人的柔顺控制。本文对该机构进行了运动学分析,并使用MATLAB对机构进行了轨迹规划仿真。仿真结果表明该下肢外骨骼康复机器人具备辅助病人的能力。