简介：摘要目的探讨高海拔地区与低海拔地区非霍奇金淋巴瘤（NHL）化疗过程中凝血酶原时间（PT）的变化及其临床意义，了解NHL与PT的关系。方法收集2018年8月至2019年9月高海拔地区青海省第五人民医院（平均海拔2 261 m）及低海拔地区天津市第四中心医院（平均海拔1.3 m）各68例NHL患者，分别与20例高海拔地区和20例低海拔地区健康体检者比较PT；根据患者分型、分期及分级[国际预后指数（IPI评分）]分组对比高低海拔地区NHL患者初诊PT；比较高低海拔地区患者化疗6个周期后的PT变化。结果低海拔地区健康体检者及NHL患者初诊PT均低于高海拔地区[（12.3 ± 1.3） s比（13.4 ± 1.9） s、（12.2 ± 0.8） s比（13.7 ± 1.1） s]，差异均有统计学意义（P<0.05），同一地区NHL患者与健康体检者比较差异无统计学意义（P>0.05）；高海拔与低海拔地区NHL患者不同分型、分期及分级PT比较差异均有统计学意义（t =4.611、8.202、6.893、5.345、3.121、5.397、2.838、3.720，P<0.05），同一地区NHL患者分型、分期及分级PT比较差异均无统计学意义（P>0.05）；高海拔与低海拔地区NHL患者化疗前后PT比较[（13.7 ± 1.1） s比（12.2 ± 0.8） s、（13.4 ± 1.4） s比（12.0 ± 1.3） s]，差异均有统计学意义（P<0.05），同一地区NHL患者化疗前后PT比较差异无统计学意义（t = 1.377、- 1.222，P>0.05）。结论低海拔地区NHL患者PT低于高海拔地区，与NHL患者分型、分期、分级及化疗无明显关系。

简介：摘要目的探讨三叉神经鞘瘤的临床分型及其手术疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术治疗的51例(包括少见部位和肿瘤最大径≥6 cm的患者)三叉神经鞘瘤患者的临床资料。根据Yoshida和Kawase的MPE分型分别采用颞下经岩前入路(30例)、经额颞断颧弓入路(12例)、经额眶颧入路(4例)、经枕下乙状窦后入路(2例)、经乙状窦前入路(2例)和经远外侧入路(1例)。术后随访MRI、新发症状及脑神经功能的恢复情况。结果51例患者中，肿瘤全切除46例(90.2%)，近全切除4例，大部切除1例，无手术死亡病例。其中6例中线-鞍上扩展亚型的患者，肿瘤全切除2例，近全切除3例，大部切除1例。7例肿瘤直径≥6 cm的患者中，肿瘤全切除6例，肿瘤卒中1例；其中4例行游离脂肪填塞结合颅底硬膜缝合的颅底重建。51例患者的随访时间为(20.2±2.7)个月(3～38个月)。24例术前面部麻木的患者中，12例(50.0%)随访期间仍存在重度三叉神经麻痹表现。51例患者中，有13例(25.5%)术后新发三叉神经功能异常的患者中，7例随访期间遗留轻度三叉神经麻痹症状。其余脑神经症状较术前有所恢复，并且术后新发神经功能障碍者大多恢复正常。6例中线-鞍上扩展亚型的患者术后神经功能恢复较差。结论三叉神经鞘瘤在MPE分型的基础上可增加中线-鞍上扩展亚型，该亚型相对少见，但其临床表现具有特征性，手术全切除困难。手术对于改善三叉神经鞘瘤面部麻木作用有限，术前伴有面部麻木者三叉神经功能预后较差。

简介：摘要目的探讨脑干胶质瘤的临床诊疗及长期预后。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科接诊的脑干胶质瘤患者的临床及影像学资料，总结该病的临床特征、诊疗及总体预后情况。结果共纳入脑干胶质瘤患者1 257例，男女比例为1.2 ∶1.0，年龄中位数(四分位数)为15(7，34)岁；51.4%(645/1 256)的患者年龄>14岁，48.6%(611/1 256)的患者年龄≤14岁。影像学分析结果显示，14.6%(98/672)的患者肿瘤主体位于中脑，35.0%(235/672)位于脑桥，21.0%(141/672)位于延髓；68.1%(597/877)为非弥漫内生型脑桥胶质瘤(DIPG)，其余31.9%(280/877)为DIPG，DIPG的生长方式以中心型(37.9%，106/280)和偏侧型(32.9%，92/280)为主。病理学和分子病理学结果显示，52.0%(359/690)的肿瘤为世界卫生组织(WHO)分级Ⅰ～Ⅱ级，47.8%(330/690)为Ⅲ～Ⅳ级；57.5%(185/322)的患者具有H3 K27M突变，9.1%(22/243)具有异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变，无一例同时具有H3 K27M突变和IDH突变。经手术治疗且纳入生存分析的患者共672例，67.4%(236/350)的低级别胶质瘤患者仅采用手术治疗，32.6%(114/350)同时采用放疗和(或)化疗；46.3%(149/322)的高级别胶质瘤患者仅手术治疗，53.7%(173/322)同时采用放疗和(或)化疗。672例患者随访时间的中位数(四分位数)为18.8(9.3，42.3)个月；生存分析结果显示，其总体1、3、5及10年生存率分别为72.1%、51.4%、45.9%及40.7%；中位生存期为40.1个月；≤14岁非DIPG(174例)患儿较≤14岁DIPG(157例)、>14岁非DIPG(269例)较>14岁DIPG(72例)患者的总体生存率均高，肿瘤主体位于中脑者的总体生存率高于延髓、脑桥受累为主者，总体生存率随WHO分级升高而降低，不伴H3 K27M突变的IDH野生型患者的总体生存率高于IDH突变型和H3 K27M突变型患者(均P<0.001)。结论脑干胶质瘤患者男性略多，>14岁患者略多，肿瘤主体多位于脑桥，非DIPG多见，H3 K27M突变较常见。低级别胶质瘤以手术治疗为主，高级别胶质瘤以手术联合放疗和(或)化疗为主。经治疗的患者中，≤14岁非DIPG患儿、肿瘤主体位于中脑者、WHO分级为低级别、不伴H3 K27M突变的IDH野生型患者预后相对较好。

简介：摘要目的评估伊沙佐米、来那度胺、地塞米松（IRd）方案治疗复发/难治多发性骨髓瘤（MM）的疗效及安全性。方法纳入2018年7月至2020年5月于国内14个中心接受至少1个周期IRd方案治疗的复发/难治MM患者。除7例起始剂量作调整的患者以外，其余患者伊沙佐米起始剂量为4 mg。来那度胺剂量根据患者肌酐清除率进行调整。每周期进行疗效及安全性评估。结果共纳入74例患者，中位年龄65岁，11例（14.9%）患者曾接受>三线治疗。总体反应率（ORR）为54.1%（40/74），其中7例（9.5%）达严格意义的完全缓解或完全缓解，14例（18.9%）达非常好的部分缓解，19例（25.7%）达部分缓解，中位无进展生存时间为9.9月，中位总生存时间为20个月，中位获得反应时间为1个月。总体疗效与生存结果与TOURMALINE-MM1中国延展性研究（TOURMALINE-MM1 CCS）相近。硼替佐米难治、来那度胺难治、两药均难治患者的ORR分别为52.0%（13/25）、57.1%（4/7）和33.3%（6/18）。3~4级不良事件（AE）发生率为36.5%（27/74）。主要血液学不良反应为贫血、血小板减少、淋巴细胞减少及中性粒细胞减少。主要非血液学不良反应为乏力、消化道症状及感染。2例患者出现3级周围神经病变。与不符合TOURMALINE-MM1 CCS试验入组标准的患者相比，符合入组标准的患者ORR更高[77.8%（14/18）对46.4%（26/56），P＝0.020]，两组3~4级AE发生率的差异无统计学意义[33.3%（6/18）对37.5%（21/56），P＝0.749]。结论IRd方案治疗复发/难治MM具有较好的疗效及安全性。

简介：摘要：电力变压器在电力输送系统中起到了调节枢纽的作用，它可以把一些较高电压转化成为可用的电力。从电网系统的角度上来看，电力变压器是不可替代的，它的存在对于整个电网而言非常关键。通常情况下，当电力变压器出现故障后，整个电力网络将无法正常运行，这对于人们的生活带来了巨大的影响。由此可见，相关部门应该加强电力变压器的安全运行以及确保其质量，尽可能减少故障的发生，如果运行期间发生了故障，就需要及时进行检修，这样才能保证出现的问题在第一时间内得到解决，以降低期间产生的损失。基于此，本文针对电力变压器检修进行了简要阐述，并提出几点个人看法，仅供参考。

简介：摘要：输电线路是电力企业的重要组成部分，做好输电线路质量管理十分重要。我国电网规模不断扩大，电力行业发展前景良好。但是在具体发展中仍存在阻碍，尤其是智能巡检方面。针对此问题，文章具体分析了电力系统无人机巡检输电线路技术包含的工作内容，存在的问题以及具体的应用场景，旨在保证工作人员的安全，提高工作效率。

简介：摘要：随着我国经济发展水平的持续提升，特高压直流输电线路在运行中也会受到一定因素的影响，而出现雷击事故，针对这种情况，就需要积极采取有效的接地防雷保护措施，来提升特高压直流输电线路的防雷性能，减少雷击故障的发生，从而为电力系统的稳定运行提供重要的保证。特高压直流输电线路输送容量较大，一旦出现永久故障或短时间内无法查出故障原因，将会降低直流输电系统的能量可用率。本文针对特高压直流线路故障特征的辨识研究有助于提升直流输电系统的能量利用率，更好地服务于社会经济发展。

简介：摘要：建筑电气安装与其他项目存在密切联系，如果任何一个环节控制不当，不仅会对本身项目造价产生影响，甚至会造成其他专业项目成本增加，因此必须要提高对此环节的重视。从工程建设实际需求出发，确定电气安装工程目的，然后编制科学可行的造价控制方案，作为后续各环节作业展开的依据，对造价管理人员行为进行约束和指导，争取提高造价控制效果。鉴于此，本文主要分析探讨了建筑电气安装工程的造价控制措施，以供参阅。

简介：摘要:近年来，我国建筑行业发展的速度越来越快，暖通工程作为建筑设计的重要组成部分，在提高人们的生活质量方面发挥着越来越重要的作用，受到越来越多人的重视。由于暖通工程的专业性和技术性都比较强，对施工人员和施工技术都有着严格的要求，若暖通工程在建筑施工中出现质量问题，将直接影响整个建筑的整体质量，还会在建筑竣工之后留下安全隐患，危害居住人员的人身安全。因此，在暖通工程的施工过程中，要进行严格的质量把控，提高人民群众的生活质量。

简介：摘要：在电力电缆线路维护和运行中相关技术的有效实施对于供电的安全性和便捷性的提升有着较大的帮助，是延长电缆使用寿命，降低电力电缆线路损坏几率的关键途径，因此在新时期得到了人们的广泛关注。这为电力电缆维护与运行提供了极为可靠的支持力量，同时也让面临着更高的挑战。基于此，本文将对电力电缆线路的运行及维护技术展开研究。

简介：摘要：随着城市化进程的加快，城市建设过程中有大量河涌被加盖成为暗渠，并在暗渠上面建设房子，致使现状暗渠成为排污渠，最终汇入周边水体，对水环境危害较大。本文以新塘镇坭紫涌暗渠整治为例，以水体的溶解氧（DO）、化学需氧量（COD）、氨氮（NH3-N）以及总氮（TN）等水质参数作为水质监测指标，结合点源污染、面源污染和内源污染，对暗渠进行系统分析，提出切实可行的工程措施，从控源截污等5方面对暗渠黑臭水体整治方案进行了阐述。

简介：摘要：随着国家经济水平的不断提升，城市建设越来越受到国家的重视。在此背景下，大部分人们定居在市区，导致城市人流密集，土地资源更加紧张。为了提高土地利用率，建设高层建筑是较好的解决方案。与此同时，高层玻璃幕墙也被广泛应用。高层玻璃幕墙不仅能帮助城市建筑抵御一定的风沙侵害，而且具有隔热的功能，采用多层玻璃可以抵挡大部分的太阳辐射。此外，高层幕墙玻璃还增加了城市的美感，具有美化城市的作用。但是施工难度较大，在建设过程中需要结合玻璃的性能结构和人们的使用需求合理地设计方案，完善施工技术。

简介：摘要：工程物探是在岩土勘察中运用十分广泛的一种物理探查手段，勘察方法就是以地下物质物理性差异作为主要的依据，借助专业化的设备仪器，在地下形成物理场变化的情况下，对地下物质的分布进行明确。在工程物探的支持下，岩土物性参数可以得到确定，并解决工程建设中的一些地质方面的问题。鉴于此，文章对工程物探技术在岩土工程中的具体应用要点进行了研究，以供参考。

简介：摘要：伴随变频调速技术的大范围应用，能够产生节约能源、减少损耗的积极作用，传统的水塔供水和压力罐供水逐渐被取而代之，恒压节能供水方式得到普及，不可否认的为自来水供水带来更好的发展机会，促使供水电气设备更加节省电能，降耗减排。为了有效解决变频调速过程中产生的电磁谐波干扰问题，避免供水电气设备和系统失去控制，文中根据自来水供水电气设备变频调速具体工作原理分析存在的问题，进而提出科学有效的解决措施，旨在提升装置可靠性[1]。

简介：摘要：近年来，伴随城市发展模式的不断变化，对既有建筑均运用了加法原则进行改造，即尽量不拆除原外立面的幕墙，而是根据其使用功能或使用要求，利用不同装饰材料在建筑物的外立面重新造型，以不断适应新时代建筑发展的需求。但建筑幕墙是一种既特殊又复杂的外围护结构体系，安装工序要求非常严格，如果施工不当就会出现翘起、移位等质量缺陷，甚至影响其采光、防风、隔热保温功能的有效发挥。因而，为避免建筑幕墙在竣工验收后因质量缺陷而导致装饰构件坠落伤人事故发生，在施工前必须弄清各个环节有可能出现的质量问题，并加以严格控制，使其在实际操作应用当中能够提高施工整体质量，以实现城市总体规划建设发展目标。

简介：摘要：自来水是唯一的城市用水来源，自来水厂是重要的城市基础设施。城市化进程的推进使自来水需求量呈现爆发式增长，对于各城市自来水厂而言即是机遇也是挑战。电气自动化控制技术集多种先进技术于一身，在自来水厂中应用电气自动化控制技术可以从根本上提升自来水厂的运作效率，进一步满足自来水供应需求。

简介：

简介：摘要：目前，我国交通行业正在快速发展，在这种情况下，地铁建设也正在不断加快。但是地铁一般需要在已经建设完成的城市道路下进行施工，因此需要地下的一些管线可以会影响施工，因此需要进行管线迁改，但是这个过程涉及较多的内容，需要相关人员根据存在的问题进行有效的探讨解决。本文主要地铁建设管线迁改问题进行探讨，并分析其中存在的问题，以此为依据提出相关相关解决策略，希望为相关人员提供帮助。

简介：摘要：在社会经济的快速发展、城市化进程的不断推进的背景下，市政道路桥梁工程的数量不断增加。该工程质量与人们的出行安全息息相关，备受各界关注。市政道路桥梁工程在施工过程中常见的各种病害，如桥面裂缝、路基不均匀沉降等，需要及时采取处治技术处理病害，切实提高市政道路桥梁工程的质量，确保出行安全。通过对市政道路桥梁工程施工过程中常见病害及其处治技术的研究，以期能为相关建设者提供借鉴和参考。

简介：摘要：由于城市的快速发展，人们的出行已经成为一项重要问题，轨道交通的发展目的在于更好地满足人们工作和生活的需求。当前现代城市中地铁、轻轨、电车的出现，对于提升资源的利用率，有效降低污染，方便人们出行，提升运输效率方面都具有重要作用。地铁是当前城市轨道交通发展的重要标志，随着我国经济水平的提升，我国的轨道交通事业发展将会展现出不一样的面貌。基于此，对城市轨道交通机电工程质量安全管理进行研究，以供参考。