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  • 简介:摘要目的观察颗粒辅助治疗儿童原发性激素敏感型肾病综合征(SSNS)的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月于广州市第一人民医院儿科确诊为原发性SSNS患儿60例,按照治疗方法分为对照组28例及观察组32例。对照组男17例,女11例,发病年龄(5.03±2.75)岁;观察组男25例,女7例,发病年龄(5.79±2.77)岁。对照组使用糖皮质激素和对症治疗,观察组在糖皮质激素和对症治疗的基础上辅助以颗粒治疗。收集两组患儿感染和复发情况、糖皮质激素使用情况,记录治疗前后生化指标、免疫球蛋白(Ig)等化验结果。结果观察组感染率、肾病复发率为53.13%(17/32)、25.00%(8/32),均低于对照组89.29%(25/28)、57.14%(16/28),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿糖皮质激素开始用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月时,观察组糖皮质激素用量为[(0.72±0.22)mg/(kg·qod)],低于对照组[(0.98±0.38)mg/(kg·qod)],差异有统计学意义(P<0.05)。截止至2021年2月28日,观察组停药率34.38%(11/32),较对照组25.00%(7/28)稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后观察组血清白蛋白(Alb)较对照组升高,总胆固醇(TC)较对照组降低,24 h尿蛋白定量(TP-24 h)较对照组改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月及6个月后,观察组IgA、IgG较对照组升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组IgE随着治疗时间延长,均有不同程度下降,组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在统一规范糖皮质激素治疗的前提下,颗粒能有效减少原发性SSNS患儿感染次数和感染率;同时可能有协助减轻蛋白尿、降低胆固醇的功效;还可能通过降低患儿感染次数及升高IgG、IgA水平来调节体液免疫,使疾病维持缓解,从而有利于糖皮质激素逐步减量并提高患儿生存质量。

  • 标签: 槐杞黄颗粒 激素敏感型肾病综合征 免疫球蛋白 儿童