简介:摘要目的评价99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP) SPECT/CT融合显像对肿瘤患者骨盆转移病灶的诊断价值。方法回顾性分析2018年8至12月于四川省肿瘤医院经组织病理学检查确诊为恶性肿瘤且临床疑似有骨转移的148例患者的临床资料,其中男性77例、女性71例,年龄29~86(48.8±14.5)岁。将患者分为原发盆腔肿瘤组(63例)和非原发盆腔肿瘤组(85例)。所有患者在首次行SPECT全身平面骨显像后,对骨盆的异常浓聚灶行SPECT/CT融合显像。经组织病理学检查和(或)影像学检查(SPECT、CT、SPECT/CT、MRI)随访6个月至1年,通过随访结果,比较SPECT平面骨显像与SPECT/CT融合显像诊断骨转移的符合率、准确率和阳性预测值。定性资料的比较采用Pearson χ2检验;采用单因素方差分析比较多个影像学检查的阳性预测值。结果SPECT平面骨显像共检出309个代谢增高病灶,其中239个与随访结果相符,诊断符合率为77.3%(239/309),诊断骨转移的准确率为92.9%(208/224),诊断良性病变的准确率为77.3%(34/44)。SPECT/CT融合显像共检出367个代谢增高病灶,其中349个与随访结果相符,诊断符合率为95.1%(349/367),诊断骨转移的准确率为98.4%(299/304),诊断良性病变的准确率为87.7%(50/57)。SPECT平面骨显像与SPECT/CT融合显像在诊断符合率、骨转移的诊断准确率、良性病变的诊断准确率间的差异均有统计学意义(χ2=0.595、28.795、4.546,均P<0.01)。SPECT/CT融合显像在骨盆病变中检出的病灶数多于SPECT平面骨显像,原发盆腔肿瘤组检出病灶数多于非原发盆腔肿瘤组,且差异有统计学意义(χ2=17.385,P=0.036)。各种影像学检查的阳性预测值以SPECT/CT最高(84%,52/62),其余依次为SPECT(79%,48/61)、MRI(76%,47/62)和CT(65%,39/60),其阳性预测值间的差异有统计学意义(F=5.492,P=0.003)。结论与SPECT平面骨显像相比,99Tcm-MDP SPECT/CT可以提高肿瘤患者骨盆转移灶鉴别诊断的准确率和原发性盆腔肿瘤骨转移灶的检出率。
简介:【摘要】目的:研究采用人性化护理在无痛人工流产手术护理中的具体价值。方法:选用2018年1月到2020年5月在我院进行无痛人工流产手术的100例怀孕者作为本次的研究对象,使用电脑随机的方式将研究对象分为研究组和对照组,各50例,对照组采用常规基础护理,研究组在常规组的基础上,采用人性化护理。观察两组SAS、VAS评分进行对比。结果:研究组SAS、VAS评分都显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采用人性化护理在无痛人工流产手术护理,对患者的不良情绪有一定的改善,可减轻患者痛感,有推广价值。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨 中医体质辨识在 老年糖尿病患者社区护理中的应用价值。 方法: 在 2016 年 1 月至 2018 年 2 月期间我院收治的糖尿病患者中随机抽取 100 例患者的临床资料进行分析,按照随机数字法分为常规组和护理组,各 50 例,常规组患者给予常规社区护理,护理组在此基础上给予中医体质辨识,之后根据辨识结果进行相应护理干预,比较两组患者护理前后空腹血糖值( FBG )、餐后两小时血糖值( 2h-PG )、糖基血红蛋白( hbalc )及不良反应发生率。 结果: 护理前,两组患者 FBG 、 2h-PG 、 hbalc 水平差异不显著,对比无统计学意义( P>0.05 );护理后,护理组患者 FBG 、 2h-PG 、 hbalc 水平值显著低于常规组,数据差异对比具有统计学意义( P<0.05 );护理组患者不良反应发生率( 8.00% )显著低于常规组( 24.00% ),差异对比具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 中医体质辨识用于老年糖尿病患者社区护理中的价值显著。
简介:摘要目的探讨中医体质辨识在老年糖尿病患者社区护理中的应用价值。方法在2016年1月至2018年2月期间我院收治的糖尿病患者中随机抽取100例患者的临床资料进行分析,按照随机数字法分为常规组和护理组,各50例,常规组患者给予常规社区护理,护理组在此基础上给予中医体质辨识,之后根据辨识结果进行相应护理干预,比较两组患者护理前后空腹血糖值(FBG)、餐后两小时血糖值(2h-PG)、糖基血红蛋白(hbalc)及不良反应发生率。结果护理前,两组患者FBG、2h-PG、hbalc水平差异不显著,对比无统计学意义(P>0.05);护理后,护理组患者FBG、2h-PG、hbalc水平值显著低于常规组,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05);护理组患者不良反应发生率(8.00%)显著低于常规组(24.00%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论中医体质辨识用于老年糖尿病患者社区护理中的价值显著。
简介:摘要:目的 观察在对胰腺病变良恶性鉴别及胰腺癌分期诊断过程中选择18F—FDGPET—CT与增强CT诊断的效果。方法 结合对比观察的方式展开分析,选入患者共计为50例,为本院在2021年2月至12月所接诊的胰腺病变患者,所有患者在入院后均进行18F—FDGPET—CT检查以及增强CT检查,并将检查结果与临床最终诊断进行对比。结果 结合对比可见,在18F—FDGPET—CT诊断中对于胰腺病病变良恶性鉴别具备有较高的价值,而在增强CT检测中对于胰腺癌分期诊断的准确性较高,P
简介:摘要目的探讨双层探测器光谱CT单能量图像(VMI)及电子云密度图(EDM)在肺磨玻璃结节(GGN)良性与恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2019年7月至2020年8月南京医科大学鼓楼医学院经病理证实的65例GGN患者影像资料。65例中,良性27例、恶性38例,均于术前2周内接受双层探测器光谱CT扫描,并在后处理工作站重建出常规120 kVp混合能量图像(PI)、电子云密度图及40~80 keV虚拟单能量图。采用Mann-Whitney U检验比较良性与恶性GGN在PI、40~80 keV VMI中的CT值及电子云密度(ED);采用独立样本t检验比较良性与恶性GGN的大小;采用χ²检验分析并比较良性与恶性GGN的CT征象,包括病灶大小、部位、形态、边缘、内部结构、邻近结构、结节类型等。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析不同能谱定量参数对良性与恶性GGN的鉴别诊断效能。将差异有统计学意义的CT征象及各能谱定量参数采用logistic回归进行多因素分析,找出预测GGN为恶性病变的独立危险因素,然后将各独立危险因素单独或联合行ROC曲线分析。结果病灶形态、毛刺、分叶、部位、大小在肺良性与恶性GGN间差异有统计学意义(P<0.05)。良性与恶性GGN的PI、40~80 keV VMI中CT值及EDM中的ED值差异均有统计学意义(P<0.05)。PI、40~80 keV VMI中CT值及EDM中的ED值鉴别诊断良性与恶性GGN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.680、0.682、0.683、0.686、0.694、0.676、0.722,其中ED值的AUC最高。以GGN形态、毛刺、分叶、部位、大小、ED值及PI、40~80 keV VMI中CT值为自变量,GGN为恶性或良性为因变量进行二元logistic回归分析,结果显示ED值(OR=1.045,95%CI 1.001~1.090,P=0.044)、病灶大小(OR=1.582,95%CI 1.159~2.158,P=0.004)、毛刺征(OR=11.352,95%CI 2.379~54.172,P=0.002)均为恶性GGN的独立危险因素。对ED值、病灶大小、毛刺征单独及三者联合进行ROC曲线分析,鉴别诊断GGN良性与恶性的AUC为0.722、0.772、0.698、0.885,ED+病灶大小+毛刺征联合诊断的AUC最大,其灵敏度、特异度分别为92.1%、74.1%。结论双层探测器光谱CT平扫图像鉴别诊断肺GGN时,EDM的诊断效能高于其他VMI;当EDM联合病灶大小及毛刺征进行综合诊断时效能进一步提高。