简介：摘要目的探讨AS达标后运动功能评估对其复发的影响研究。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助的AS患者61例，分别收集其基线期与达标时临床资料，AS疾病活动度（ASDAS），经阿达木单抗治疗24周后，凡ASDAS<1.3者视为治疗达标，并采用功能动作筛查（FMS）记录达标后AS患者运动功能评分，停用阿达木单抗，基线药物继续使用，每月随访1次，直至病情复发或至1年。采用t检验比较2组之间的差异，Cox风险比例模型探讨达标后AS患者运动功能对其复发的影响。结果①达标后AS患者，其达标后FMS值（14.3±2.9），随诊1年的复发率57.4%。②复发组较稳定组年龄偏小[（27±7）岁与（31±6）岁，t=5.96，P=0.02]、达标时ASADAS值偏高[（1.29±0.07）与（0.87±0.16），t=177.31，P<0.01]、达标后FMS值偏低[（12.9±2.7）与（16.2±1.9），t=29.23，P<0.01]、达标时间偏长[（2.9±1.2）个月与（1.7±0.6）个月，t=19.89，P<0.01]。③达标后AS患者FMS测试值的截点值为14.25（灵敏度84.6%，特异度80%），Cox风险比例回归分析，达标时间是是病情复发的危险因素（RR=2.285，P<0.05），达标后FMS值是保护因素（RR=0.625，P<0.05）。结论治疗6个月达标后的AS患者停用阿达木单抗后维持原药治疗近半数患者病情复发，其达标时间和达标时FMS值是影响其复发的因素之一。

简介：摘要目的探讨AS基线期功能性动作筛查（FMS）对其达标治疗结局的影响。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助并完成治疗周期24周的AS患者90例，并以24周时强直性脊柱炎疾病活动度（ASDAS）<1.3为达标标准，分为达标组和未达标组。分别收集2组治疗前后临床资料，基于CRP计算的ASDAS（ASDAS-CRP），并采用功能性动作筛查评估患者运动功能情况，采用t检验、χ2检验比较2组差异，并用Logistic回归模型分析基线期功能性动作筛查对患者达标治疗结局的影响。结果①基线期，达标组和未达标组AS患者在FMS测试值[（15.8±2.3）和（12.6±2.5），t=6.17，P<0.001]、深蹲[（2.2±0.6）和（1.7±0.5），t=3.57，P=0.001]、栏架跨[（2.2±0.7）和（1.8±0.6），t=2.11，P=0.038]、直线弓步[（2.3±0.7）和（1.7±0.5），t=4.23，P<0.001]、肩部灵活性[（2.5±0.6）和（2.2±0.8），t=2.21，P=0.037]、主动直腿抬高[（2.1±0.6）和（1.8±0.6），t=2.35，P=0.021]、脊柱稳定俯卧撑[（2.4±0.7）和（1.8±0.6），t=3.76，P<0.001]、体旋稳定性[（2.2±0.7）和（1.6±0.8），t=3.42，P=0.001]差异有统计学意义；②出组时，2组AS患者在ASDAS评分[（0.96±0.28）和（2.19±0.52），t=14.69，P<0.001]，FMS测试值[（17.4±1.9）和（12.7±2.8），t=9.77，P<0.001]、深蹲[（2.6±0.5）和（1.5±0.5），t=9.09，P<0.001]、栏架跨[（2.2±0.6）和（1.8±0.8），t=2.80，P=0.006]、直线弓步[（2.6±0.6）和（1.8±0.9），t=4.85，P<0.001]、肩部灵活性[（2.8±0.4）和（2.5±0.5），t=2.10，P=0.038]、主动直腿抬高[（2.2±0.6）和（1.9±0.8），t=2.46，P=0.016]、脊柱稳定俯卧撑[（2.8±0.4）和（1.6±0.7），t=10.36，P<0.001]、体旋稳定性[（2.3±0.7）和（1.6±0.8），t=4.76，P<0.001]差异有统计学意义；③基线期预测AS患者是否达标的FMS测试值的截点值为14.25分（灵敏度0.733，特异度0.800）；④ Logistic回归结果显示，基线期FMS系列动作测试中，深蹲[OR值（95%CI）=0.155（0.035，0.677），P=0.013]、直线弓步[OR值（95%CI）=0.375（0.148，0.953），P=0.039]、脊柱稳定俯卧撑[OR值（95%CI）=0.136（0.043，0.436），P=0.001]、体旋稳定性[OR值（95%CI）=0.308（0.121，0.780），P=0.013]是患者达标治疗结局的影响因素（P<0.05）。结论达标组AS患者基线期和出组时FMS测试均优于未达标组，基线期AS患者FMS总分，深蹲、直线弓步、脊柱稳定俯卧撑、体旋稳定性是其达标治疗结局的影响因素。

简介：摘要：小学阶段是同学们学习生涯的黄金阶段，对于同学们未来的社会发展以及学习道路具有深远的影响，老师应该充分重视在小学时期对同学们学习能力的培养，为同学们今后的学习生涯打下坚实的基础。在开展小学英语词汇教学的过程当中，老师要注重利用多元化的教学手段充分调动起同学们的学习积极性，使同学们能够自主参与到小学英语词汇教学的教学课堂当中。

简介：摘要为探讨AS合并髋关节痛的鉴别要点，提高临床医师对AS合并髋关节病变性质鉴别的重视。对1例AS合并髋关节痛患者的诊治经过及误诊原因分析，并复习相关文献。47岁的男性患者，从首次确诊AS，给予阿达木单抗治疗后症状好转，后自行停药，1年前因双髋关节痛，经再次阿达木单抗抗炎治疗后，左侧髋关节炎好转，右侧无改善，后考虑结核性滑膜炎，给予抗结核治疗后无效，行右髋关节镜检，病检确认为滑膜软骨瘤病，术后右侧髋痛好转，AS病情处于临床缓解。综上所述，髋关节受累是AS最易且预后较差的临床现象，在AS长期病程中，其晚发髋关节病变或单髋病变，尤需注意鉴别，一些继发于长期炎症刺激下的关节肿瘤性病变可以模拟AS髋关节受累状态需得到风湿科医师的重视。

简介：摘要禅城区作为佛山市的中心城区，各大政府管理部门、金融商业中心均集中于此。作为拥有43万电力客户，12个重要电力客户的禅城供电局，面临持续稳定供电的重担不容小觑，一旦发生因用户原因导致故障出门引起整个片区乃至大面积停电的恶性事件，将对社会稳定产生毁灭性的影响。正因如此，对用户侧的安全隐患督促整改并提供技术支持，确保将用户故障出门降至最低，对降低配网事故跳闹次数、保证配网连续可靠地运行和减少配网线路故障巡查的工作量都具有积极意义。