简介：

简介：摘要混凝土施工是水利工程建设中的重要部分施工内容，水利工程尤其是小型水利工程施工中经常会遇到混凝土施工质量达不到设计要求或规范要求的情况，有些甚至构成工程质量事故，给国家、企业造成重大经济损失。本文就如何在施工中提高混凝土施工工程质量在此作一些分析探讨。

简介：摘要：本文主要探讨了人员密集场所的消防监督检查的重点与对策分析。通过分析人员密集场所的特点和消防安全隐患，提出了针对性的监督检查重点，并提出了相应的应对策略，以保障人员密集场所的消防安全。

简介：【摘要】目的：分析血糖检验对于控制老年人正常血糖水平的临床价值。方法：研究涉及对象：高血压患者，合计50例，涉及时间区2017年01月－2022年09月，涉及患者辨识依据：系统单双数均等分配辨识法，对照组资料库（25例，按照患者意愿执行血糖检查），观察组资料库（25例，定期执行血糖检查）。辨识组间结果，分析不同治检查模式对患者血糖水平的影响。结果：干预前参数比较，差距并不显著P>0.05；干预后血糖参数比较结果明显，观察组血糖检验结果比对照组明显下降P

简介：摘要目的探讨全膝关节置换术（TKA）治疗膝外翻的矫正程度对临床疗效的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月东南大学附属中大医院骨科收治的91例因单侧膝外翻行TKA的患者资料。根据患者术后2周测量的髋-膝-踝角（HKA），分为中立位组（-3°≤HKA≤3°）和残留外翻组（HKA>3°）。中立位组70例，其中男性23例，女性47例，年龄［M（QR）］71.5（10.5）岁（范围：57~91岁）；残留外翻组21例，其中男性8例，女性13例，年龄70.0（10.0）岁（范围：60~85岁）。收集两组患者术前和末次随访时的临床指标，包括关节活动度（ROM）、美国膝关节协会评分（KSS）、西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数和关节遗忘评分-12（FJS-12）；影像学指标包括股骨角、胫骨角、股骨假体屈曲角、胫骨假体后倾角、髌骨倾斜角和适合角。记录患者术后并发症发生情况。组间比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验。结果中立位组和残留外翻组患者术后ROM［（122.5±8.5）°比（119.4±7.1）°，t=1.534，P=0.128］、KSS［（159.8±8.9）分比（150.0±8.9）分，t=-0.103，P=0.918］、WOMAC骨关节炎指数［10.0（3.0）比9.0（5.0），Z=-0.733，P=0.464］和FJS-12［52.1（8.4）分比50.1（7.5）分，Z=-0.594，P=0.553］的差异均无统计学意义；股骨角［94.0（4.0）°比94.0°（5.0°），Z=-0.209，P=0.835］、胫骨角［90.0°（3.0°）比91.0°（2.5°），Z=-1.226，P=0.220］、股骨假体屈曲角［3.0（1.0）°比3.0（1.0）°，Z=-0.652，P=0.514］、胫骨假体后倾角［4.0°（2.0°）比4.0°（2.0°），Z=-0.763，P=0.445］、髌骨倾斜角［9.0°（3.0°）比9.0°（3.5°），Z=-1.429，P=0.153］和适合角［14.0°（4.0°）比15.0°（4.0°），Z=-1.690，P=0.091］的差异亦无统计学意义；但残留外翻组髌骨倾斜角和适合角的异常比例高于中立位组（33.3%比11.4%，χ²=5.630，P=0.018；38.1%比17.1%，χ²=4.136，P=0.042）。所有患者均获得随访，随访时间（32.1±5.2）个月（范围：24~40个月）。术后6周，残留外翻组出现1例关节僵直，经手法松解和康复锻炼后改善；末次随访时，残留外翻组出现2例髌骨不稳，予髌骨支具固定和加强股内侧肌肌力锻炼；两组均未出现髌骨脱位、关节不稳和假体无菌性松动等需再手术病例。结论膝外翻患者行TKA术后残留外翻对近期临床疗效无明显影响，但术后髌骨倾斜角和适合角的异常比例高，存在术后髌骨不稳风险，中远期疗效有待进一步评估。

简介：【摘要】 目的 探究双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折不愈合的临床疗效。 方法 将 2016年 10月 -2018年 10月的 36例股骨干骨折不愈合的患者纳入研究范围，并采用双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗方式进行治疗，判别治疗效果。 结果 经研究，发现治疗前后患者的疼痛情况明显好转，较治疗前差异显著，P＜ 0.05。 结论 采用双钢板内固定结合自体髂骨植骨方式对股骨干骨折不愈合的患者进行治疗，有利于减轻患者的疼痛感，提升患者的生活质量，治疗效果显著。

简介：摘要目的探究双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折不愈合的临床疗效。方法将2016年10月-2018年10月的36例股骨干骨折不愈合的患者纳入研究范围，并采用双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗方式进行治疗，判别治疗效果。结果经研究，发现治疗前后患者的疼痛情况明显好转，较治疗前差异显著，P＜0.05。结论采用双钢板内固定结合自体髂骨植骨方式对股骨干骨折不愈合的患者进行治疗，有利于减轻患者的疼痛感，提升患者的生活质量，治疗效果显著。

简介：摘要目的观察小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭寒痰阻肺证的疗效。方法选择2017年1月－2018年12月本院符合入选标准的患者86例，按随机数字表法分为2组，每组43例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上口服小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤。2组均治疗3个月。分别于治疗前后从心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰4个方面进行寒痰阻肺证症状评分；采用超声心动图测量左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)，计算左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)；采用ELISA法测定血管性假血友病因子(vascular pseudohemophilia factor, vWF)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平及血清总抗氧化能力(total antioxidant capacity, TAC)、脂质过氧化物(lipid peroxide, LPO)、SOD、MDA水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.7%(39/43)、对照组为69.8%(30/43)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.692，P＝0.030)。治疗后，观察组心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰评分低于对照组(t值分别为7.621、7.033、6.831、6.635，P值均<0.01)；LVEDD[(51.41±5.69)mm比(58.49±6.77)mm，t＝9.809]、LVESD[(40.04±4.48)mm比(43.25±5.21)mm，t＝6.776]低于对照组(P<0.01)，LVEF[(50.16±5.89)%比(45.87±5.16)%，t＝7.761]高于对照组(P<0.01)；血浆vWF[(103.55± 11.98)%比(138.11±15.71)%，t＝41.453]、ET-1[(67.05±7.18)pg/ml比(81.72±10.03)pg/ml，t＝18.990]水平低于对照组(P<0.01)；血清TAC、SOD水平高于对照组(t值分别为4.662、13.331，P值均<0.01)，LPO、MDA水平低于对照组(t值分别为4.982、4.031，P值均<0.01)。结论小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤可有效改善慢性心力衰竭寒痰阻肺证患者的心功能，提高临床疗效。

简介：【摘要】目的 探讨采用经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法 用2018年3月-2019年8月来院医治的68例四肢骨折患者，应用掷硬币法均分为参照组和观察组，各34例。参照组用传统切开复位固定手术，观察组用经皮微创接骨板内固定术治疗，比较两组的治疗效果、并发症。结果 治疗后，参照组治疗效果不及观察组；观察组比参照组较少出现并发症，（x2=4.121，P=0.042）统计学意义显著。结论 MIPO在四肢骨折治疗中更有效，较少出现并发症，应推广。

简介：摘要目的对比急诊内镜介入与开腹手术治疗结石性急性梗阻化脓性胆管炎的临床疗效。方法基于本院2010年3月至2016年3月收治的60例结石性急性梗阻化脓性胆管炎患者的临床资料，按照临床治疗方式的不同，随机将60例患者分为观察组（采用急诊内镜介入治疗）和对照组（采用开腹手术治疗）各30例，观察比较两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果观察组患者的临床疗效（总有效率为86.67％）明显的优于对照组（总有效率为63.33％）；观察组患者的并发症发生率23.33％，明显低于对照组患者的并发症发生率43.33％；差异有统计学意义（P<0.05）。结论急诊内镜介入是一种安全性高于开腹手术、临床疗效优于开腹手术的临床治疗手段，能够全面有效地改善结石性急性梗阻化脓性胆管炎患者的生活质量。

简介：摘要：目的：探讨分析射血分数保留的心力衰竭患者接受恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果表现。方法：选取射血分数保留的心力衰竭患者作为研究对象，患者共计500例，皆来自我院2022年1月-2023年12月内时期，将患者随机分组平分为2组，每组250人，一组患者给予常规的抗心衰治疗，将其标记为对照组，另一组作为观察组，给予恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦进行治疗。对两组不同的治疗干预模式的预后效果进行记录和对比。结果：观察组射血分数保留的心力衰竭患者的治疗有效率更高（P＜0.05），对两组患者治疗三个月后的血清脑钠肽水平（BNP）、左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）的测量发现观察组的数值皆优于对照组（P＜0.05）。结论：针对射血分数保留的心力衰竭患者采取恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗能够有效的提升治疗疗效，值得临床上重视并运用。

简介：摘要目的探析骨质疏松性股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术与全髋关节置换术临床疗效。方法本次70例研究对象均为2017年5月-2018年7月本院接收的骨质疏松性股骨颈骨折患者，以患者入院单号、双号为依据将其平均分为两组，各35例，研究组A采取人工股骨头置换术，研究组B则接受全髋关节置换术，对比两组治疗效果。结果研究组A术中出血量及手术之间较研究组B更低，差异存在统计学意义（P<0.05）；研究组A髋关节功能优良率较对照组更低，差异统计学意义成立（P<0.05）；在住院时间方面，研究组A与研究组B无统计学意义（P>0.05）。结论骨质疏松性股骨颈骨折治疗期间，应根据患者术前评估结果实施相应的手术方式，以此提高治疗效果。

简介：【摘要】目的 探析骨质疏松性股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术与全髋关节置换术临床疗效。方法 本次 70例研究对象均为 2017年 5月 -2018年 7月本院接收的骨质疏松性股骨颈骨折患者，以患者入院单号、双号为依据将其平均分为两组，各 35例，研究组 A采取人工股骨头置换术，研究组 B则接受全髋关节置换术，对比两组治疗效果。结果 研究组 A术中出血量及手术之间较研究组 B更低，差异存在统计学意义（ P<0.05）；研究组 A髋关节功能优良率较对照组更低，差异统计学意义成立（ P<0.05）；在住院时间方面，研究组 A与研究组 B无统计学意义（ P>0.05）。结论 骨质疏松性股骨颈骨折治疗期间，应根据患者术前评估结果实施相应的手术方式，以此提高治疗效果。