简介：本文在分析金融机构流动性的基础上,对今年下半年公开市场操作与存款准备金率调整如何协同吞吐基础货币作了粗浅的探讨,展望了存款准备金率后续调整路径,并对一年期和三年期央票的发行规模及利率进行了预测。

简介：重工业是生产资料的工业，它为农业、轻工业和国民经济其它部门提供现代化的技术装备，是国民经济扩大再生产和进行技术改造的物质基础，在国民经济中发挥着主导作用。轻工业主要是生产生活资料的工业，包括食品、纺织品、日用品等等，满足人民吃、穿、用的需要，它是维持社会劳动力再生产、不断满足人们日益增长的消费需要的重要部门，这两个部门的结构是否合理，直接关系到能不能保持整个工业体系的平衡、协调发展及工业化进程问题。

简介：摘要目的研究分析不同临床标本微生物检验阳性率。方法此次研究的对象是选择2012年8月～2014年8月收集的临床标本，将2012年8月～2013年8月的临床标本作为A组，将2013年8月～2014年8月收集的临床标本作为B组，对比两组临床标本检验阳性率的差异。结果两组临床标本中，呼吸道样本、血液样本以及其他样本的阳性率存在显著差异（P<0.05），而两组中的粪便样本阳性率没有显著差异（P>0.05）。结论对不同临床标本进行阳性率分析对比具有重要意义，可为疾病诊断提供重要的参考依据。

简介：摘要：本文主要从管理船舶、机械设备的必要性出发，对当前建设企业在管理船舶机械设备过程中出现的问题进行分析，在此基础上，从调查结果发现，巡检率整体小于80%的设备管理考核要求，需探究与分析采取新措施、新办法来实现提升。分析其原因，主要原因有未做巡检记录，可通过优化巡检记录表单、建立设备二维码线上巡检模式、采取一机一码等措施来完善。最后，我们将讨论促进稽查工作的相关措施，以供相关从业者参考。

简介：摘要：输煤皮带运输机是确保火力发电能力的关键。在实际操作中，电力系统、控制电路、PLC等电力系统的故障经常发生。在解决突发事件的过程中，必须对输煤皮带的常见问题进行梳理、分析，并对其在运行过程中出现的电气故障进行统计。通过与原电气系统的比较，该系统的故障停机次数大大减少，从而达到了降低煤炭输送带电气设备故障率的目的，为“安全、稳定、长度、饱满、卓越”作出了自己的一份微薄之力。并给出目标明确的解决办法。

简介：<正>1前言酒钢高速棒材的高速上料系统是引进意大利SIMAC公司的技术和设备,在生产过程中高速转辙器位置调整成为制约稳定生产的瓶颈问题,通过几年来的摸索改进,深入学习英文控制系统资料,充分理解其资料含义,最后找到了快捷精确的高速转辙器位置调整方法,大大获得生产的稳定。2高速上料系统的简介高速上料系统是引进意大利SIMAC公司的技术和设备。其设备有:一台倍尺剪前夹送辊、二台倍尺剪(即一台高速剪及高速转辙器和一台低速剪及转辙器)、二台制动器、二台转毂。

简介：摘要目的探讨调整食管癌新辅助化疗周期对患者手术的影响。方法回顾性分析2019—2020年于中国医学科学院肿瘤医院就诊，调整新辅助化疗周期(多周期化疗组)和未调整化疗周期(对照组)的食管癌患者的临床病理资料，分析两组患者的临床病理特征及术后并发症。结果多周期化疗组和对照组患者中，化疗与手术间隔时间>4周的患者分别为17和6例，差异有统计学意义(P<0.05)。多周期化疗组和对照组患者的手术平均出血量分别为88.6和46.1 ml，术后平均住院时间分别为14.7和10.0 d，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多周期化疗组和对照组并发症发生率分别为40.9%(9/22)和31.8%(7/22)，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后7 d和术后30 d均无死亡。多周期化疗组和对照组肿瘤退缩效果明显[肿瘤退缩分级(TRG)1、TRG2和TRG3级]分别为14和7例，效果不明显(TRG4级和TRG5级)分别为8和15例，差异有统计学意义(P<0.05)。多周期新辅助化疗后，有患者影像学检查提示肿瘤几乎完全消退，术后病理提示无恶性肿瘤组织残留。结论局部晚期食管癌患者增加新辅助化疗周期，可以获得更明显的肿瘤退缩反应，可根据手术排期多次调整新辅助化疗周期。

简介：摘要目的探讨调整食管癌新辅助化疗周期对患者手术的影响。方法回顾性分析2019—2020年于中国医学科学院肿瘤医院就诊，调整新辅助化疗周期(多周期化疗组)和未调整化疗周期(对照组)的食管癌患者的临床病理资料，分析两组患者的临床病理特征及术后并发症。结果多周期化疗组和对照组患者中，化疗与手术间隔时间>4周的患者分别为17和6例，差异有统计学意义(P<0.05)。多周期化疗组和对照组患者的手术平均出血量分别为88.6和46.1 ml，术后平均住院时间分别为14.7和10.0 d，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多周期化疗组和对照组并发症发生率分别为40.9%(9/22)和31.8%(7/22)，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后7 d和术后30 d均无死亡。多周期化疗组和对照组肿瘤退缩效果明显[肿瘤退缩分级(TRG)1、TRG2和TRG3级]分别为14和7例，效果不明显(TRG4级和TRG5级)分别为8和15例，差异有统计学意义(P<0.05)。多周期新辅助化疗后，有患者影像学检查提示肿瘤几乎完全消退，术后病理提示无恶性肿瘤组织残留。结论局部晚期食管癌患者增加新辅助化疗周期，可以获得更明显的肿瘤退缩反应，可根据手术排期多次调整新辅助化疗周期。

简介：摘要目的探讨年龄调整的Charlson合并症指数（ACCI）对腹腔镜胃癌根治术患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年9月至2017年10月中国腹腔镜胃肠外科研究组-04研究中19家医院收治的242例（福建医科大学附属协和医院54例、莆田市第一医院32例、上海交通大学医学院附属仁济医院32例、福建医科大学附属漳州市医院31例、南方医科大学南方医院17例、南京医科大学第一附属医院11例、青海大学附属医院8例、梅州市人民医院8例、福建省立医院7例、复旦大学附属中山医院6例、龙岩市第一医院6例、新疆医科大学附属第一医院5例、陆军军医大学第一附属医院5例、广州中医药大学第二附属医院4例、四川大学华西医院4例、北京大学肿瘤医院4例、厦门大学附属第一医院3例、广东省人民医院3例、西安交通大学第一附属医院2例）行腹腔镜胃癌根治术患者的临床病理资料；男193例，女49例；年龄为62（23~74）岁。观察指标：（1）患者年龄分布与合并症及ACCI情况。（2）ACCI分组及临床病理特征比较。（3）术后早期并发症发生情况及术后早期并发症影响因素分析。（4）随访情况。（5）影响患者3年无复发生存率的因素分析。采用门诊或电话方式进行随访，了解患者术后生存情况。随访时间截至2020年12月。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M（Q1，Q3）或M（范围）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。采用X-Tile软件（3.6.1）分析ACCI分组临界值。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线，采用Log-Rank检验进行生存分析。采用Logistic回归模型分析术后早期并发症影响因素。采用COX比例风险模型进行3年无复发生存率影响的单因素和多因素分析，多因素分析以逐步回归法纳入P<0.05的单因素指标和临床上与预后密切相关的变量。结果（1）患者年龄分布与合并症及ACCI情况。242例患者中，<50岁28例，50~59岁68例，60~69岁113例，70~79岁33例；合并轻度肝病、伴有终末器官损害的糖尿病、脑血管疾病、消化性溃疡、充血性心力衰竭、慢性肺疾病、不伴终末器官损害的糖尿病分别为1、1、2、2、6、8、9例。242例患者ACCI为2（0~4）。（2）ACCI分组及其临床病理特征比较。X-Tile软件分析结果显示：ACCI=3为最佳分组临界值。根据ACCI最佳分组临界值将242例患者分为低ACCI组（ACCI<3）194例和高ACCI组（ACCI≥3）48例。低ACCI组患者年龄，体质量指数，术前合并症，美国麻醉医师协会分级（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级），肿瘤长径，组织学类型（印戒细胞癌或低分化腺癌、中分化或高分化腺癌），肿瘤病理学T分期（T1期、T2期、T3期、T4期），化疗周期分别为（58±9）岁，（22.6±2.9）kg/m2，31例，106、85、3例，（4.0±1.9）cm，104、90例，16、29、72、77例，6（4，6）个；高ACCI组患者上述指标分别为（70±4）岁，（21.7±2.7）kg/m2，23例，14、33、1例，（5.4±3.1）cm，36、12例，3、4、13、28例，4（2，5）个；两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义（t=-14.37、1.98，χ²=22.64，Z=-3.11，t=-2.91，χ²=7.22，Z=-2.21、-3.16，P<0.05）。（3）术后早期并发症发生情况及术后早期并发症影响因素分析。242例患者中，33例发生术后早期并发症，包括局部并发症20例，系统性并发症16例，部分患者同时合并多种并发症。20例局部并发症包括腹腔感染12例，吻合口漏7例，切口感染、腹腔出血、吻合口出血各2例，淋巴液漏1例。16例系统性并发症包括肺部感染11例，心律失常、脓毒血症各2例，肝衰竭、肾衰竭、肺动脉栓塞、深静脉血栓、尿路感染、尿潴留各1例。33例发生术后早期并发症患者Clavien-Dindo并发症分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲa级、Ⅲb级、Ⅳ级分别为3、22、5、2、1例。低ACCI组患者术后早期并发症、局部并发症、系统性并发症分别为22、13、9例；高ACCI组患者上述指标分别为11、7、7例；两组患者早期并发症、系统性并发症比较，差异均有统计学意义（χ²=4.38，4.66，P<0.05）；局部并发症比较，差异无统计学意义（χ²=2.20，P>0.05）。Logistic回归分析结果显示：ACCI是影响腹腔镜胃癌根治术后发生早期并发症的相关因素（比值比=2.32，95%可信区间为1.04~5.21，P<0.05）。（4）随访情况。242例患者均获得随访，随访时间为36（1~46）个月。随访期间，53例患者死亡，13例带瘤生存。242例患者3年无复发生存率为73.5%。低ACCI组患者随访时间为36（2~46）个月，随访期间，29例患者死亡，10例带瘤生存，患者3年无复发生存率为80.0%；高ACCI组患者上述指标分别为35（1~42）个月，24、3例，47.4%；两组患者3年无复发生存率比较，差异有统计学意义（χ²=30.49，P<0.05）。（5）影响患者3年无复发生存率的因素分析。单因素分析结果显示：术前合并症、ACCI、肿瘤长径、组织学类型、血管侵犯、淋巴管侵犯、神经侵犯、肿瘤病理学TNM分期、术后早期并发症是影响腹腔镜胃癌根治术后3年无复发生存率的相关因素（风险比=2.52，3.64，2.62，0.47，2.87，1.90，1.86，21.77，1.97，95%可信区间为1.52~4.17，2.22~5.95，1.54~4.46，0.27~0.80，1.76~4.70，1.15~3.12，1.10~3.14，3.01~157.52，1.11~3.50，P<0.05）。多因素分析结果显示：ACCI、肿瘤病理学TNM分期、辅助化疗是腹腔镜胃癌根治术后3年无复发生存率的独立影响因素（风险比=3.65，11.00，40.66，0.39，95%可信区间为2.21~6.02，1.40~86.73，5.41~305.69，0.22~0.68，P<0.05）。结论ACCI是影响腹腔镜胃癌根治术后发生早期并发症的相关因素，ACCI、肿瘤病理学TNM分期、辅助化疗是腹腔镜胃癌根治术后3年无复发生存率的独立影响因素。

简介：摘要目的了解放射工作人员职业健康检查项目未检情况。方法选取2019年河南省平顶山市1 019名放射工作人员职业健康检查资料，对各检查项目[个人基本信息资料采集、血压、内科常规、皮肤科、眼科(色觉、视力，眼晶状体裂隙灯检查、玻璃体、眼底)、DR胸片、彩超(腹部及甲状腺)、心电图、血液检查(血常规、生化检验、甲状腺功能、外周血淋巴细胞微核试验或外周血淋巴细胞染色体畸变分析)、尿常规]未检率及按照不同职业受照类别、性别、年龄组、不同级别医疗机构的各检查项目未检率进行统计分析。结果1 019名放射工作人员各检查项目未检率差异有统计学意义(χ2＝2 580.657，P<0.05)，其中DR胸片未检率最高，为46.0%，其次为尿常规(9.3%)，只有血液检查未检率最低为0。就不同分类来说，放射工作人员各检查项目总体未检率，医学应用高于工业应用(χ2＝93.969，P<0.05)；女性高于男性(χ2＝24.228，P<0.05)；不同年龄组中，<30岁最高，其次≥50岁，40～岁最低(χ2＝12.623，P<0.05)；医疗机构单位级别越高总体未检率越高(χ2＝24.725，P<0.05)；医学应用不同职业受照类别中，放射诊断学>介入放射学>放射诊疗(χ2＝23.263，P<0.05)。不同分类中各检查项目未检率，医学应用高于工业应用的有DR胸片、腹部彩超、甲状腺彩超、心电图、尿常规(χ2＝141.776、13.801、11.228、5.465、4.825，P<0.05)；女性高于男性的有DR胸片、尿常规(χ2＝43.032、23.247，P<0.05)；不同年龄组中，色觉及视力、DR胸片、甲状腺彩超、尿常规未检率差异均有统计学意义(χ2＝14.285、9.519、7.958、16.656，P<0.05)；不同级别医疗机构中，色觉及视力、DR胸片、心电图未检率差异均有统计学意义(χ2＝12.328、29.831、15.342，P<0.05)；医学应用不同职业受照类别中，DR胸片、尿常规未检率差异均有统计学意义(χ2＝46.519、14.109，P<0.05)。结论应继续加强放射工作人员健康管理，严格按照国家相关要求进行职业健康检查。

简介：摘要目的分析不同病情严重程度新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）患者肛拭子标本2019新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸检测阳性率及临床特点。方法回顾性分析2020年2月至3月连云港市第一人民医院收治的18例新冠肺炎确诊患者临床资料，按病情严重程度分为普通型组（11例）和危重症组（7例）。分析并比较两组性别、年龄、流行病学特点、入院后发热时间、有无基础疾病、入院及2次咽拭子2019-nCoV核酸检测阴性后肛拭子阳性率的差异。结果两组性别、年龄和入院后发热时间及有无基础疾病等差异均无统计学意义。危重症组入院时肛拭子2019-nCoV核酸阳性例数明显多于普通型组（例：4比1，P＝0.047），2次咽拭子核酸检测阴性后，危重症组肛拭子阳性例数仍多于普通型组（例：2比0），但差异无统计学意义（P＝0.137）；危重症组非本地感染者较普通型组明显增多（例：4比0，P＝0.011），4例非本地感染者均有武汉旅居史。结论肛拭子2019-nCoV核酸阳性可能预示更严重的病情，仅仅以两次咽拭子核酸阴性作为危重症患者转出隔离病房标准可能有风险；在武汉感染后返回当地的患者病情可能更严重。

简介：摘要目的探讨胃癌根治术后胰瘘发生率及其影响因素。方法采用前瞻性研究方法。选取2017年12月至2018年11月22家医疗中心收治的2 089例(复旦大学附属中山医院380例、上海交通大学医学院附属仁济医院351例、上海交通大学医学院附属瑞金医院130例、北京大学肿瘤医院139例、福建省肿瘤医院128例、陆军军医大学第一附属医院114例、南昌大学第一附属医院104例、青海大学附属医院104例、潍坊市人民医院103例、福建医科大学附属协和医院102例、空军军医大学第一附属医院99例、浙江大学医学院附属邵逸夫医院97例、浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院60例、复旦大学附属肿瘤医院48例、西安交通大学第一附属医院29例、丽水市中心医院26例、广东省人民医院26例、江苏省人民医院23例、中山大学附属第一医院13例、吉林大学第二医院7例、新疆医科大学第一附属医院4例、首都医科大学附属北京朝阳医院2例)行胃癌根治术患者的临床病理资料。观察指标：(1)胃癌根治术后胰瘘发生率情况。(2)胃癌根治术后B级胰瘘治疗情况。(3)临床病理资料分析。(4)手术特征资料分析。(5)影响胃癌根治术后B级胰瘘发生相关因素分析。正态分布的计量资料以±s表示，多组间比较采用方差分析；计数资料以绝对数或百分比表示，多组间比较采用χ2检验；剔除临床病理资料和手术特征资料的缺失数据后行单因素分析，单因素分析采用t检验或χ2检验，将P<0.20因素纳入多因素分析；多因素分析采用Logistic回归模型。结果筛选出符合研究条件患者2 089例，男1 512例，女576例，性别数据缺失1例；年龄为(62±11)岁，体质量指数(BMI)为(23±3)kg/m2。(1)胃癌根治术后胰瘘发生率情况：2 089例患者胃癌根治术后胰瘘总发生率为20.728%(433/2 089)，生化瘘发生率为19.627%(410/2 089)，B级胰瘘发生率为1.101%(23/2 089)，C级胰瘘发生率为0。(2)胃癌根治术后B级胰瘘治疗情况：23例胃癌根治术后发生B级胰瘘患者中，2例引流管放置时间>21 d，予以抗感染治疗；4例影像学检查发现腹腔积液，其中2例经B超引导下腹腔穿刺引流，1例尝试穿刺引流失败，1例未行穿刺引流，均予以抗感染治疗；11例影像学检查未发现腹腔积液，但临床表现发热或实验室检查示白细胞升高，均予以抗感染、抑制胰酶分泌治疗；6例无典型临床表现，给予生长抑素以抑制胰酶分泌且腹腔引流管放置时间延长(中位时间为7 d)。23例患者经治疗后均顺利康复，未行二次手术治疗。(3)临床病理资料分析：2 089例患者中，无胰瘘患者BMI，新辅助治疗(无、有)分别为(23±3)kg/m2，1 487例、160例，生化瘘和B级胰瘘患者上述指标分别为(23±3)kg/m2，386例、22例和(24±3)kg/m2，22例、1例，3类患者上述指标比较，差异均有统计学意义(F＝5.787, χ2＝8.269，P<0.05)。(4)手术特征资料分析：2 089例患者中，无胰瘘患者手术方式(开腹、腹腔镜辅助、全腹腔镜)，淋巴结清扫范围(D1、D2、其他)，网膜囊切除范围(未切除、部分切除、全部切除)，能量设备使用(无、超声刀、LigaSure、LigaSure＋超声刀)，生物胶使用(无、有)，淋巴结清扫数目分别为737例、624例、292例，24例、1 580例、51例，418例、834例、381例，63例、1 530例、23例、16例，1 431例、201例，(33±14)枚，生化瘘和B级胰瘘患者上述指标分别为146例、189例、74例，11例、389例、9例，110例、171例、128例，35例、359例、6例、9例，378例、31例，(31±14)枚和14例、5例、4例，0、20例、3例，6例、13例、4例，2例、18例、1例、2例，22例、1例，(37±16)枚，3类患者上述指标比较，差异均有统计学意义(χ2＝15.578，9.397，15.023，28.245，8.359，F＝4.945，P<0.05)。(5)影响胃癌根治术后B级胰瘘发生相关因素分析。单因素分析结果显示：能量设备使用是影响胃癌根治术后B级胰瘘发生的相关因素(χ2＝9.914，P<0.05)。多因素分析结果显示：腹腔镜辅助手术、联合脏器切除、使用LigaSure＋超声刀、淋巴结清扫数目是胃癌根治术后B级胰瘘发生的独立影响因素(比值比＝0.168，3.922，9.250，1.030，95%可信区间为0.036～0.789，1.031～14.919，1.036～82.602，1.001～1.059，P<0.05)。结论胃癌根治术后B级胰瘘发生率较低，腹腔镜辅助手术、联合脏器切除、使用LigaSure＋超声刀、淋巴结清扫数目是胃癌根治术后B级胰瘘发生的独立影响因素。临床试验注册：在美国ClinicalTrial.gov注册，注册号：NCT03391687。

简介：

简介：【摘要】：目的 探究在胆汁反流性胃炎患者治疗中应用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗的效果及不良反应情况。方法 于2019年10月至2021年3月期间我院接治的56名胆汁反流性胃炎患者，分为参照组（27名）和联合组（29名）。参照组行单一用药治疗，联合组行联合药物治疗。将两种方法在临床中的应用效果予以对比，并分析。结果 联合组临床有效率93.1%（27/29）显著高于参照组70.4%（19/27）。比对差异明显（P

简介：