简介：

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者内脏脂肪面积(VFA)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法2018年3月至2021年2月在宁波市第一医院纳入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)的2 615例2型糖尿病患者，对其进行病史采集、问卷调查、收集各项测定生化指标，并应用生物电阻抗法测定VFA、神经电生理检查筛查DPN。根据VFA和体重指数将患者分为以下4组：VFA<100 cm2且体重指数<24 kg/m2组[VA(-)OB(-)组]、VFA<100 cm2且体重指数≥24 kg/m2组[VA(-)OB(+)组]、VFA≥100 cm2且体重指数<24 kg/m2组[VA(+)OB(-)组]以及VFA≥100 cm2且体重指数≥24 kg/m2组[VA(+)OB(+)组]。进行多元logistic回归分析，以确定2型糖尿病患者VFA和体重指数与DPN的关系。结果本研究中DPN的比例为46.96%。DPN组年龄较大，男性比例较高，病程较长，吸烟比例较高，舒张压较低，HbA1C水平较高，总胆固醇较低，高密度脂蛋白胆固醇较低，低密度脂蛋白胆固醇较低，血肌酐水平较高，尿微量白蛋白/肌酐比值较高，VFA水平较高(均P<0.01)。根据VFA和体重指数的分组中，VA(+)OB(-)组有68.1%的患者合并DPN，为4组内最高。多因素logistic回归分析显示，与VA(-)OB(-)组相比，VA(+)OB(-)组发生DPN的风险显著增高(OR＝2.234，95%CI 1.339~3.728, P＝0.002), VA(+)OB(+)组次之(OR＝1.281, 95%CI 1.030~1.592, P＝0.026)。结论无论体重指数是否超标，在2型糖尿病患者中VFA与DPN均密切相关。VA(+)OB(-)组DPN患病风险最高。内脏肥胖的评估对于早期筛查和防治2型糖尿病DPN具有重要临床意义。

简介：摘要目的分析石家庄市气象因素与手足口病发病相关性及其滞后效应。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统2017-2019年石家庄市手足口病逐日发病数据、中国气象数据网的各气象监测点地面逐小时气象数据。运用R 3.6.2软件构建分布滞后非线性模型并进行统计学分析。结果当日均气温为15~26 ℃时，滞后3~6 d的手足口病发病风险增加，滞后3 d时发病风险最大（RR=1.03，95%CI：1.00~1.06）。当日均相对湿度>80%时，滞后5~18 d的手足口病发病风险增加，滞后9 d时发病风险最大（RR=1.04，95%CI：1.02~1.06）。当日均气压为999~1 007 hPa时，滞后5~8 d的手足口病的发病风险增加，滞后6 d时的发病风险最大（RR=1.01，95%CI：1.00~1.02）。当日降水量为15~32 mm时，滞后3~18 d的手足口病发病风险增加，滞后6 d的发病风险最大（RR=1.11，95%CI：1.02~1.19）。结论2017-2019年石家庄市气象因素中，日均气温较高（15~26 ℃）、日均相对湿度较高（>80%）、日均气压较低（999~1 007 hPa）和日降水量较高（15~32 mm）都会增加手足口病的发病风险，均与手足口病发病存在相关性，并有一定的滞后性，可作为手足口病疫情预警的参数。