关于医院档案归档管理要点的探讨

李佳霖

山东省莱阳市沐浴店中心卫生院 265200

摘 要：医院的档案的种类有很多，不仅有财务档案、设备档案、科研档案，还有患者的病历档案，这些档案记录了医院的发展历程，是十分重要的史料资源。目前，大多数医院在进行档案归档的工作时都遇到了一些问题，甚至有档案缺失的情况发生。因此，医院应该认真归纳、管理档案，不仅可以提高医院的管理效果，还能促进医院更长久的发展。本文立足了我国目前医院档案归档的现状，简述医院档案管理工作中的可行性方案，希望为各医院的档案管理工作提供参考。

关键词：医院档案；归档管理；要点

随着我国科学技术的不断发展，信息化时代已经随之到来。医疗保险改革和医疗卫生体制改革进程不断加深，我们的就医环境已经得到了改善。随着医疗事业的不断进步，利用现代化手段改革医院的档案归档工作就受到越来越多人的关注。建立具有特色的、适合医院实际情况的档案管理模式，不仅能推进医疗事业的进步，还能为社会医疗卫生事业的不断发展做出贡献。

医院档案归档现状

目前医院的管理越来越科学、现代化，档案管理工作作为医院管理的重要组成部分，也应该顺应新时代的发展趋势，使档案管理工作逐渐向现代化、科学化方向迈进。为实现这一目标，就要改进现阶段档案管理工作中存在的几点问题。

（一）意识层面的问题

有的医院管理层领导完全不重视档案归档工作，认为档案归档是浪费时间、没有意义的事情，只顾医院带来的经济效益，忽略了档案管理的重要性。做好档案管理工作，可以将档案作为理论依据，更好的实现科学化的发展和系统化决策；有助于领导了解医院的医疗技术和质量，为更好的开展新业务做准备；有助于有序的管理医院的医疗设备，使医疗设备发挥最大的医疗效果；有助于将先进的科研成果、医疗技术引进医院的实际工作中，促进医院学术工作的开展^[1]。

（二）档案管理模式较为落后

医院一直以来的管理模式都是较为传统、松散的，一般由行政部门来管理医院的科技档案、音像档案及文书档案，其余的如X线胶片档案、手术档案、检查档案都是归各科室、各部门掌管，各部门的档案管理也是做最基本的收集和检索工作，信息量较小且档案资料不齐全，这样的档案管理模式给日后的利用带来了很大的难题。

归档制度不健全

一般单位是由档案室进行档案归档工作的，再进行统一的档案管理工作。收集文件是档案室进行档案管理工作的第一步，是根据归档制度的要求进行的。建立健全的档案归档工作是档案管理的基础^[2]。现在，很多医院在档案管理方面仍然没有一个明确的制度和统一的管理标准，只是根据经验及传统作法进行管理，导致了很多本应该归档的档案没有被有效的管理。此外，很多医院的目标考核方案当中没有把档案管理纳入其中，致使收集档案的效率低，且已经收集到的档案也不完全没有使用价值。

（四）管理人员的业务能力低

医院档案管理工作人员必须具有良好的素质及知识素养，还要结合现代新科技将档案管理做到科学化、现代化，只有这样才能真正的完成档案管理工作。一直延续传统管理档案方法的工作人员显然不具备这样的要求，不能适应新时代的发展。因此，只有彻底的改变工作人员的思想观念，提升工作人员的业务能力，才能实现信息化的档案管理工作^[3]。

二、医院档案归档管理要点

（一）使档案管理工作网络化

将档案管理工作网络化可以有效的提高档案管理工作的工作效率，促使档案管理工作可以更顺利的展开。利用互联网，将档案信息化的档案管理方式运用到档案归档工作当中，可以将医院的医疗活动及文明建设历程以文字和数据的方式记录下来，作为档案为医疗工作提供服务。所以，促进档案管理网络化就迫在眉睫。档案实现网络化管理的体系后，由机关部门管理护理、基本建设、财务状况和行政管理类的文书档案；由临床科室管理部门管理儿科、内科、外科等业务方面的档案；由科研教学的部门管理科技相关的档案，每类档案的管理都应该有专人负责，同时负责人还要对档案进行分类、管理，不断完善档案管理系统，对有价值的档案进行主动收集整理，以确保档案的完整^[4]。

（二）创新档案管理的方式

随着科学技术的不断发展，无论是医疗研究工作或是医疗技术都与光学、物理学、生物工程等相互结合，在临床实践中也在不断地应用，这种结合应用，有效的促进了医疗事业的发展。在这种情况下，也衍生出了各种各样的新类型的档案。对这种新类型的档案进行收集整理工作时，就需要负责档案管理的工作人员了解相关知识，能够准确的把档案进行分类，改变传统的手工归纳、人工检索的管理方式，应用计算机、结合网络进行起草、编写等工作，形成规范的工作流程，简化处理方式和处理步骤，形成电子文件和电子档案。

（三）加强档案管理人员的专业素养

随着档案管理模式越来越先进、制度越来越健全，对档案管理人员的专业素养的要求就越来越高

^[5]。所以，为了让医院的档案管理走向成熟，就要不断提高档案管理人员的专业素质建设、加快建立专业人才队伍。积极引入高科技人才，充分发挥高科技人才在计算机领域的优势，不断完善并维护网络电子档案管理系统。与此同时，对档案管理人员进行系统化的培训，使他们能更好的运用计算机进行档案管理、档案归档工作。以此，真正的实现档案管理系统现代化，发挥档案管理工作的作用促进医院更好的发展。

结束语：

综上所述，医院档案管理是一项不可忽视的工作，且需要院方领导的重视使其不断发展。档案归档工作是档案管理中的重要任务，需要相关工作人员认识到自身工作的重大责任，以保证医院的档案资源完好无缺为前提，不断改进档案收集工作和归档工作的流程，使医院档案不仅完整的保留下来，还能使档案使用者快速精准的找到所需的档案信息，方便使用。

参考文献：

[1]肖燕. 关于医院档案归档管理要点的探讨[J]. 中国卫生标准管理, 2018(4):19-20.

[2]佚名. 基于档案信息管理系统的医院科研档案收集归档流程构建[J]. 办公室业务, 2018, 302(21):66-67.

[3]谢芳. 医院电子档案管理与应用效果的社会评析考究[J]. 中国卫生标准管理, 2018, 9(7):1-3.

[4]耿玲. 医院档案管理的改进与完善思路解读[J]. 中国卫生产业, 2018, v.15；No.350(15):34-35.

[5]吴思颖. 医院档案管理中存在的问题及工作思路[J]. 办公室业务, 2018(8):163-163.