简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：摘要目的探索双绒毛膜双胎孕妇孕期体重增长趋势和适宜体重增长值。方法回顾性分析2011年8月至2019年12月在北京大学第三医院分娩且无严重母儿合并症的755例双绒毛膜双胎孕妇的临床资料，依据中国卫生行业标准将所有孕妇按孕前体重指数（body mass index，BMI）分为3组：低体重组（BMI<18.5 kg/m2，40例）、正常体重组（BMI为18.5~24 kg/m2，509例）和超重肥胖组（BMI≥24 kg/m2，206例）。采用方差分析、χ2检验及Kruskal-Wallis检验对3组孕妇的孕期BMI、辅助生殖及孕期增重速度等资料进行比较。通过随机效应模型联合限制性立方样条，建立孕期体重随孕周增长的回归模型，估计孕4~39周孕妇增重的百分位数。结果低体重组、正常体重组和超重肥胖组孕期总增重的中位数分别为17.0 kg（15.0~20.5 kg）、17.0 kg（14.0~21.0 kg）、15.0 kg（12.0~20.0 kg），随着孕前BMI的增加，总孕期增重减少（χ2=11.974，P=0.002）。回归模型对各孕周的体重增长观测值拟合较好，结果显示，低体重组、正常体重组和超重肥胖组孕妇在孕13周前增重缓慢，孕13周后体重接近匀速增长；孕37周时体重增长［M（P25~P75）］分别为17.6 kg（15.2~20.3 kg）、17.3 kg（14.7~20.2 kg）、15.7 kg（12.9~18.8 kg）。结论不同孕前BMI的双胎妊娠孕妇早孕期体重增长速度均缓慢，中孕期开始呈匀速增长，超重肥胖孕妇孕期增重低于正常孕妇。

简介：摘要目的通过电子鼻对大鼠伤口常见病原菌感染的检测，探讨电子鼻用于临床快速筛查病原菌类型的可行性。方法45只SD大鼠腰大肌处左右两侧划开伤口，根据伤口处涂抹标准菌液类型，按随机数字表法分为金黄色葡萄球菌组(金葡组)、大肠杆菌组(大肠组)、铜绿假单胞菌组(铜绿组)、鲍曼不动杆菌组(鲍曼组)、肺炎克雷伯杆菌组(肺克组)，每组9只，3 d后取伤口脓液进行培养。电子鼻检测5种标准菌液，使用神经网络(BP)计算标准菌液的总体识别率和单个识别率，建立标准菌液特征图谱。电子鼻检测各组伤口脓液，直观比对伤口脓液雷达图谱与标准菌液特征雷达图谱的重合度，比较各组伤口脓液的电子鼻检出率。送检各组伤口脓液，比较各组伤口脓液的临床检出率。比较电子鼻和临床对伤口浓液检测的一致性。结果5种标准菌液的BP总体识别率为93.2%，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌的BP单个识别率均可达99.0%以上，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌均可达88.0%以上。电子鼻检测伤口脓液雷达图谱与标准菌液特征雷达图谱的重合度高。伤口脓液的电子鼻检出率中金葡组、大肠组检出率最高(100.0%)，其次为肺克组(88.9%)，铜绿组、鲍曼组最低(72.2%)，铜绿组、鲍曼组与大肠组、金葡组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。伤口脓液的临床检出率中金葡组、大肠组和肺克组均为100.0%，铜绿组为94.4%，鲍曼组为66.7%，鲍曼组与金葡组、大肠组和肺克组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，与铜绿组差异无统计学意义(P>0.05)。电子鼻和临床对伤口脓液检出率比较的Kappa系数为0.475。结论电子鼻检测可获得动物伤口脓液与标准菌液重合度高的特征图谱，电子鼻检测与临床检测具有中等程度一致性，为电子鼻用于临床快速筛查病原菌类型的可行性提供了实验基础。

简介：摘要目的探讨回馈教学法对鼻咽癌放疗患者张口训练的影响。方法便利选取赣南医学院第一附属医院肿瘤科鼻咽癌患者80例，采取随机数字表法将其分为干预组和对照组各40例。干预组采用回馈教学的方法进行健康教育，对照组采用常规方法进行健康教育。比较2组张口训练知识掌握程度、张口训练依从性程度及张口困难程度。结果干预组1周内张口训练知识完全掌握率、部分掌握率、未掌握率分别为77.5%（31/40）、17.5%（7/40）、5.0%（2/40），2周内分别为97.5%（39/40）、2.5%（1/40）、0；对照组1周内分别为65.0%（26/40）、10.0%（4/40）、25.0%（10/40），2周内分别为75.0%（30/40）、20.0%（8/40）、5.0%（2/40），干预组1周内、2周内张口训练知识掌握率均高于对照组，2组比较差异有统计学意义（χ2=6.590、8.618，P<0.05）。干预组放疗结束时张口训练完全依从率、部分依从率、不依从率分别为90.0%（36/40）、10.0%（4/40）、0，放疗结束3个月分别为75.0%（30/40）、22.5%（9/40）、2.5%（1/40），放疗结束6个月分别为60.0%（24/40）、30.0%（12/40）、10.0%（4/40）；对照组放疗结束时分别为70.0%（28/40）、20.0%（8/40）、10.0%（4/40），放疗结束3个月分别为40.0%（16/40）、45.0%（18/40）、15.0%（6/40），放疗结束6个月分别为20.0%（4/40）、40.0%（16/40）、40.0%（16/40）。干预组放疗结束时、放疗结束3个月、放疗结束6个月张口训练依从性均高于对照组，2组比较差异有统计学意义（χ2=5.986、10.615、15.771，P<0.05或0.01）；干预组放疗结束6个月Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级张口困难发生率分别为10.0%（4/40）、5.0%（2/40）、0、0，对照组分别为15.0%（6/40）、15.0%（6/40）、2.5%（1/40）、2.5%（1/40），干预组张口困难的发生率低于对照组，2组比较差异有统计学意义（Z=15.737，P<0.01）。结论回馈教学法能有效提高患者张口训练知识的掌握率及张口训练的依从性，有利于减低鼻咽癌患者的张口困难发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的分析评价《中华健康管理学杂志》已刊发的随机对照试验的报告质量及研究特征。方法在万方数据库检索《中华健康管理学杂志》自创刊至2019年7月刊发的所有随机对照试验，两位研究者严格按照纳入排除标准筛选检索文献，根据临床试验报告的统一标准（CONSORT）声明2010提取、汇总各个文献的报告质量和研究特征（含研究对象类型、招募地点、干预措施、指标评价类别等），分三个时间段（2008—2011年、2012—2015年、2016—2019年）进行评价分析。结果经过检索、筛选最终得到57篇符合要求的文献，CONSORT声明中有13/25个条目全部文献均达标，有8/25个条目部分文献达标，4/25个条目全部文献均不达标。随着时间的推移，三个时间段描述随机方法（16.7%、47.6%、66.7%）、项目获得基金项目资助（25.0%、33.3%、75.0%）与知情同意（50.0%、76.2%、100.0%）的比例有增长趋势，在三个时间段构成比差异均有统计学意义（均P<0.05）。而三个时间段文献中，研究对象均以慢性病人群为主，占比分别为58.3%、85.7%和66.7%，描述研究病例的筛选过程（41.7%、33.3%、75.0%）以及基线（83.3%、95.2%、100.0%）的构成差异均无统计学意义；但是病例的筛选过程和基线情况的描述随着时间发展有所改善。结论《中华健康管理学杂志》的研究报告质量尚待提高，尤其在随机分配方案隐藏、试验注册等方面。