简介：

简介：摘要目的探讨妊娠期急性胰腺炎(APIP)患者的临床特征及胎儿死亡的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月间西南医科大学附属医院收治的90例APIP患者临床资料。根据病情严重程度将患者分为MAP组(41例)、MSAP组(33例)、SAP组(16例)，根据有无胎儿死亡分为胎儿死亡组(13例)和胎儿存活组(77例)，比较各组患者临床特征及各项生物化学指标。将组间比较差异有统计学意义的变量进行二元logistic回归分析，探究胎儿死亡的独立危险因素，绘制受试者工作特征曲线，评价其诊断效能。结果90例APIP的主要病因是高三酰甘油血症(42/90，46.7%)。血LDH、CRP、血糖、D-二聚体、白蛋白、载脂蛋白A1(ApoA1)水平及新生儿1、5 min Apgar评分在不同严重程度APIP患者间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。90例孕产妇无死亡，胎儿死亡13例(14.4%)。随着APIP患者病情严重程度的增加，胎儿死亡率增加。APIP合并高血压(OR＝14.742，95%CI 1.157～187.890，P＝0.038)、酮症酸中毒(OR＝19.587，95%CI 1.789～214.469，P＝0.015)及CRP水平(OR＝1.013，95%CI 1.001～1.025，P＝0.031)是胎儿死亡的危险因素，ApoA1水平(OR＝0.118，95%CI 0.021～0.664，P＝0.015)是胎儿死亡的保护因素。ApoA1预测胎儿死亡的灵敏度为84.6%，特异度为79.2%，CRP预测胎儿死亡的灵敏度为76.9%，特异度为84.4%，两指标联合预测胎儿死亡的灵敏度为100%，特异度为67.5%。结论APIP的病情严重程度与胎儿死亡密切相关，高血压、酮症酸中毒、CRP水平是胎儿死亡的危险因素，需特别重视。

简介：摘要目的探究不同血清学危险分层方法及高危因素分析在淮北地区早期胃癌筛查的效能。方法2018年11月—2020年6月，对淮北市3家医院(淮北市人民医院、淮北矿工总医院、安徽省濉溪县医院)因上消化道症状就诊的人群进行早期胃癌筛查，所有受试者行幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)抗体、胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)Ⅰ、PGⅡ、胃泌素-17(gastrin-17，G-17)血清学检查，计算胃蛋白酶原比值(pepsinogen ratio，PGR，即PGⅠ/PGⅡ)，并行内镜及病理学检查，以病理学诊断为胃癌诊断的金标准。采用χ2检验和Kappa一致性检验比较ABC法(HP抗体联合PGR)、新ABC法(血清PGR联合G-17)和新胃癌筛查评分系统(结合年龄、性别、HP抗体、PGR和G-17)3种方法的胃癌筛查效能。使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic，ROC)计算PGⅠ、PGⅡ、G-17、PGR诊断胃癌的最佳临界值。单因素、多因素Logistic回归分析筛选胃癌发生的高危因素。结果共纳入1 093例受试者，其中1 021例胃、十二指肠部疾病患者为研究对象。内镜和病理学检查检出胃癌(包括高级别上皮内瘤变)28例(2.74%)，其中早期胃癌17例(60.71%)。新胃癌筛查评分系统的高危组胃癌检出率(16.98%，18/106)高于低危组(0.49%，3/614)和中危组(2.33%，7/301)，差异均有统计学意义(P均<0.001)。新胃癌筛查评分系统较新ABC法和ABC法有较高的胃癌检出率(Kappa＝0.220，Kappa＝0.185；P＝0.007，P＝0.049)。ROC曲线分析显示，PGⅠ、G-17和PGR诊断胃癌的曲线下面积分别为0.651、0.629和0.729，PGR曲线下面积最大。PGR最佳临界值为<2.96，诊断胃癌敏感度0.714，特异度0.768，阳性似然比3.084，阴性似然比0.374。多因素Logistic回归分析显示，肿瘤家族史(OR＝7.003，95%CI：2.119～23.146，P＝0.001)、HP感染(OR＝3.556，95%CI：1.478～8.557，P＝0.005)、高龄(OR＝1.203，95%CI：1.138～1.272，P<0.001)、吸烟(OR＝1.878，95%CI：1.316～2.679，P＝0.001)为胃癌高危因素。结论新胃癌筛查评分系统在早期胃癌筛查中有较高的价值，肿瘤家族史、HP感染、高龄、吸烟因素为胃癌发生的高危因素，二者结合可用于淮北地区的早期胃癌筛查工作。

简介：摘要:高层民用住宅建筑工程的推广可以更好的解决人口剧增和土地资源有限之间的矛盾，提高土地利用率，满足人们的居住需求，而在高层民用住宅建筑施工过程中有效落实施工管理工作是十分必要的，本篇文章也将目光集中于此，主要讨论了高层民用住宅建筑施工管理的重要性并分析了相应的落实方案和解决对策。希望通过本篇文章的探讨和分析可以为相关单位施工管理工作的有效落实提供更多的参考与借鉴。

简介：摘要目的探讨分析优质护理对提高血液透析患者依从性的影响及临床效果观察。方法收集从2011年3月-2012年3月来我院就诊治疗患有尿毒症并进行血液透析治疗的118例患者临床资料进行回顾性分析研究，随机分为观察组和治疗，各组59例，其中观察组采用全程优质护理干预，对照组仅采用常规护理，比较两组患者的依从性、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者依从性显著高于对照组，且护理满意度明显优于对照组，两组间差异性有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者经透析并发症发生率明显低于对照组，差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务对于提高血液透析患者的依从性有积极影响作用，在一定程度上提高了血液透析的临床效果，降低并发症发生，提高患者生存质量。

简介：

简介：【摘要】目的：评判妊娠期缺铁性贫血孕妇选择使用琥珀酸亚铁给药治疗干预的有效性状况。方法：调查资料：本医院纳入的妊娠期缺铁性贫血孕妇，分析人数：66名，研究时间：2020年04月--2021年01月，给予区分组别依据随机数字表方法，试验组（33名）执行琥珀酸亚铁给药治疗，参照组（33名）落实硫酸亚铁用药干预，评定给药有效叠加给药显效共同占比数据结果、给药之后引发相关不良反应表现整体统计数值。结果：试验组给药有效叠加给药显效共同占比数据结果互比参照组分析项目数值提高（P

简介：摘要目的探讨慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C，CHC）患者血清miR-134及miR-301表达水平与丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）和丙肝病毒载量（hepatitis C virus-RNA，HCV-RNA）的相关性。方法选取我院收治的125例CHC患者作为CHC组和健康体检正常者60例作为对照组。CHC患者根据HCV-RNA的检测结果，分为低病毒载量组、中病毒载量组和高病毒载量组。根据ALT的检测结果，ALT正常组、ALT轻度升高组和ALT明显升高组。检测各组血清miR-134及miR-301表达水平和HCV-RNA含量，分析miR-134、miR-301表达水平与ALT、HCV-RNA的相关性。结果CHC组血清miR-134及miR-301表达水平均明显高于对照组（t=12.874，P<0.01；t=12.305，P<0.01）。ALT明显升高组血清miR-134及miR-301表达水平明显高于轻度升高组和正常组（P<0.01）。高病毒载量组血清miR-134及miR-301表达水平明显高于中病毒载量组和低病毒载量组（P<0.01），且中病毒载量组血清miR-134及miR-301表达水平明显高于低病毒载量组，P<0.01）。相关分析显示，血清miR-134及miR-301表达水平与ALT、HCV-RNA均呈正相关（r=0.748，P<0.01；r=0.825，P<0.01；r=0.713，P<0.01；r=0.796，P<0.01）。结论CHC患者血清miR-134及miR-301表达水平明显升高，与ALT、HCV-RNA均呈正相关，提示miR-134及miR-301可能参与CHC发生发展。