简介:摘要目的分析无症状性颈动脉狭窄(ACAS)老年患者认知功能减退与皮质萎缩的相关性。方法本研究为横断面研究,连续纳入2020年7月1日—2021年6月30日就诊于扬州大学附属苏北人民医院神经内科经临床和影像学诊断为ACAS的老年患者40例(ACAS组),以及同期在该院进行体检的老年健康对照者40例(对照组)为研究对象。采用简明精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组研究对象进行认知评估,并对ACAS组进行头部磁共振扫描,应用人工智能技术对脑叶进行分割及皮质体积计算。采用χ2检验、独立样本t检验和Wilcoxon非参数检验对两组临床资料和认知评分进行组间分析,对ACAS组大脑两侧皮质体积进行自身对照分析,采用Spearman相关性分析评估ACAS患者认知评分与皮质萎缩的相关性。结果ACAS组MMSE、MoCA总评分以及视空间执行能力、注意力与计算力、语言能力、抽象思维、延迟回忆评分均显著低于对照组[(25.60±2.49)比(27.18±1.01)分、(22.05±3.59)比(25.60±1.43)分、(2.73±1.04)比(4.08±0.62)分、(4.53±0.93)比(5.03±0.66)分、2.00(0.00)比3.00(0.00)分、1.00(1.00)比2.00(0.00)分、(2.95±0.96)比(3.35±0.62)分](均P<0.05);两组命名能力、定向力评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。ACAS组颈动脉狭窄侧皮质、颞叶、额叶、顶叶、岛叶体积均显著低于对侧[186.23(24.56)比194.67(19.17)cm3、54.74(6.29)比55.61(7.25)cm3、72.98(7.58)比75.27(8.32)cm3、53.66(6.75)比56.59(7.29)cm3、6.57(0.72)比6.72(0.88)cm3](均P<0.05)。ACAS组MoCA总评分与两侧皮质体积比值呈正相关(r=0.427,P<0.01);其中注意力与计算力(r=0.353)、抽象思维(r=0.226)评分与两侧颞叶体积比值,视空间执行能力(r=0.187)、语言能力(r=0.373)评分与两侧额叶体积比值,视空间执行能力(r=0.386)、命名能力(r=0.344)、语言能力(r=0.517)、抽象思维(r=0.335)、延迟回忆(r=0.333)评分与两侧顶叶体积比值均呈正相关(均P<0.05)。结论ACAS老年患者存在明显的认知功能减退和颈动脉狭窄侧皮质萎缩,且两者之间存在正相关性。
简介:摘要目的探讨类风湿关节炎(RA)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床特征及其相关因素。方法采用横断面研究入组2015年8月至2021年5月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科并行腹部B超检查的385例RA患者,男性72例(18.7%),女性313例(81.3%);其中16~29岁的患者28例、30~39岁的32例、40~49岁的80例、50~59岁的121例、60~69岁的99例和≥70岁的25例。收集临床资料包括年龄、性别、饮酒史、病程、体重指数(BMI)、腰围、血压、RA疾病活动指标、血生化指标和既往用药,采用logistic回归分析RA患者合并NAFLD的相关因素。结果385例RA患者NAFLD的患病率为24.2%(93/385例),其中40~49岁、50~59岁RA患者中的患病率分别为26.3%(21/80例)和33.1%(40/121例)。RA患者超重和肥胖的比例分别为22.1%(85/385例)和3.6%(14/385例),超重和肥胖的RA患者NAFLD的患病率分别为45.9%(39/85例)和78.6%(11/14例),为正常BMI组RA患者的2.6倍和4.5倍。与非NAFLD组相比,合并NAFLD的RA患者年龄、性别和RA病情特征无明显差异,而代谢性疾病包括肥胖(11.8% vs. 1.0%)、中心性肥胖(47.3% vs. 16.8%)、高血压(45.2% vs. 29.8%)、2型糖尿病(24.7% vs. 12.0%)的比例以及总胆固醇[(5.33±1.31)mmol/L vs.(4.73±1.12)mmol/L]、甘油三酯[TG(1.51±1.08)mmol/L vs.(0.98±0.54)mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇[(3.37±0.97)mmol/L vs.(2.97±0.78)mmol/L]则明显高于非NAFLD组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BMI(OR=1.314)和TG(OR=1.809)为RA患者合并NAFLD的独立相关因素。结论NAFLD可能是RA患者尤其是中年、超重及肥胖的RA患者的常见合并症,其发生可能与高BMI或高TG相关。临床上对于超重、肥胖及血脂异常的RA患者应加强NAFLD的筛查与管理。
简介:摘要:氢是宇宙中分布最广的物质。氢的高热值是同等质量的焦炭和汽油等化石燃料热值的三到四倍。氢能源是一个很好的清洁能源,燃烧的产物就是水,对环境没有任何污染,这也是国家决定大力发展氢能源的一个重要原因。近年来,我国可再生能源基础设施建设取得了良好的成效。随着技术的发展和进步,氢气技术生产、存储、运输成本也在逐渐下降。利用可再生能源的电解水作为缓冲液,产生氢气,实现可再生能源稳定可靠的出口。技术进步不断提高电解水的能量转化率,有助于降低绿色氢气的生产成本。相关文件明确指出,氢燃料电池技术链促进了氢燃料电池汽车产业链的发展。基于此,本篇文章对氢能源替代石油能源产业的可能性进行研究,以供参考。
简介:【摘要】对原油密度、温度等参数进行精准把握是确保原油计量交接能够合理、科学进行的保障,油量结算涉及到的参数对于原油计量结果有着重要影响。对计量参数修正是否合理能够影响原油计量结果,同时对于原油生产、企业效益也有着不可小觑的作用。本文对影响原油交接准确度的参数因素进行分析,并提出相关的改进措施,希望对提高我国原油计量交接准确性有一定参考价值。
简介:【摘要】目的:分析认知情绪调节策略和惩罚敏感性在父母心理控制与青少年非自杀性自伤行为(NSSI)间的作用。方法:使用相关量表对区域内200名中学生进行问卷调查与量表测定,分析相应结果。结果:消极认知情绪调节策略、惩罚敏感性与NSSI之间呈两两正相关关系(P<0.05)。结论:消极认知情绪、惩罚敏感性易加强父母心理控制,使得NSSI发生情况提升。
简介:摘要目的探讨以适应性领导理论为框架的干预在直肠癌永久性肠造口患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年7月—2019年6月在烟台市某三级甲等医院接受直肠癌根治手术及永久性肠造口术的118例直肠癌患者为研究对象。按照住院时间将其分为对照组(2018年7—12月)与观察组(2019年1—6月),每组各59例。对照组采用常规护理方式,观察组采用以适应性领导理论为框架的护理干预。采用肠造口患者造口知信行量表(CPCKAPS)、社会影响量表(SIS)比较干预效果。结果最终纳入对照组54例,观察组52例。干预1个月后,观察组患者造口知识、态度、行为得分分别为(11.15±2.33)、(44.53±3.94)、(25.21±3.19)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-5.377、-4.575、-2.422;P<0.05);干预后观察组患者SIS量表社会排斥、内在羞耻感、社会隔离维度得分分别为(17.62±3.94)、(10.78±2.49)、(15.81±3.49)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.143、2.102、3.024;P<0.05)。结论以适应性领导理论为框架的干预方案,可更好促进患者造口知识、态度、行为改变,有效降低肠造口患者的病耻感。
简介:摘要培养兴趣是对学生进行数学教育的前提,首先有了兴趣才会想去探索其中的奥秘,兴趣在数学教育中就显得尤为重要。对于小学生的数学教育,突破口应该是学生喜欢和关注的事物以及比较熟悉的生活场景。一旦学生在游戏和生活中,感受到了数学的乐趣与魅力,则会大大激发其学习数学的好奇心与兴趣。因此,在小学数学教学中,要不断加强知识与生活的联系,引导学生发现并思考生活中的数学;要做生活中的有心人,力争结合教学内容和学生的生活经验以及已有的知识,尽可能地创设一些贴近生活、生动有趣、富有生活气息浓厚的的情景,真正使同学们意识到生活离不开数学,身边处处有数学,并且许许多多复杂的问题都是用数学知识来解决的。从而对数学产生亲切感和浓厚的学习兴趣,增强学生对数学知识的应用意识,培养学生的自主创新能力和解决问题的能力。