简介：摘要目的探讨血清铁调素-25(hepcidin-25)、胎球蛋白-A(fetuin-A)及尿β-半乳糖苷酶(GAL)检测对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法抽取2018年1月至2019年12月河南省直第三人民医院收治的2型糖尿病(T2DM)患者130例，其中尿蛋白/肌酐比值(ACR)<30 μg/mg 56例(正常尿蛋白，NA组)，30 μg/mg≤ACR<300 μg/mg 45例(微量尿蛋白，MA组)，ACR≥300 μg/mg 29例(大量尿蛋白，OA组)。另抽取同期体检合格的健康者50例。比较受试者hepcidin-25、fetuin-A及尿β-半乳糖苷酶(GAL)水平，绘制受试者工作特征曲线分析单项及联合指标的诊断效能。结果T2DM患者血清hepcidin-25、fetuin-A及尿GAL水平高于健康者(P<0.05)。随着ACR水平增加，T2DM患者血清hepcidin-25、fetuin-A及尿GAL水平依次上升，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。三项指标联合诊断效能最高(AUC＝0.875，95%CI 0.811～0.939)，单项指标以血清hepcidin-25对早期糖尿病肾病的诊断效能较高(AUC＝0.837，95%CI 0.773～0.901)，其次为尿GAL、血清fetuin-A。结论血清hepcidin-25、fetuin-A及尿GAL在诊断早期糖尿病肾病中均具有良好的应用效果，三者联合能提高诊断效能。
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