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简介：摘要目的探讨分析呼吸机相关性肺炎患者诊断时采用临床肺感染评分的临床效果。方法随机选取湖南省南县人民医院、湘雅医院、湖南益阳康雅医院2014年5月至2017年5月的30例呼吸机相关性肺炎患者，以此作为实验组，选取同时期接受呼吸机治疗且无任何感染的患者30例，作为对照组。分析两组患者的白细胞计数、C反应蛋白，评价临床肺感染评分诊断呼吸机相关性肺炎的临床价值。结果实验组患者发病第一天的白细胞计数、C反应蛋白含量高于对照组，发病第五天后实验组与对照组无明显差别。发病第一天，两组的临床肺感染评分具有显著性差异，差异具有统计学意义（P<0.05），发病第五天，两组无明显差异。临床肺感染评分对于呼吸机相关性肺炎的诊断具有很高的临床价值。结论临床肺感染评分可以提高呼吸机相关性肺炎患者的诊断效果，这对于临床的诊断治疗具有非常重大的意义，值得临床推广和实施。

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简介：【摘要】目的 分析清肺排毒汤联合常规治疗新冠肺炎患者的临床价值。方法 选取本院2020年3月－11月期间收治的62例新冠肺炎患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组常规治疗，给予观察组常规治疗+清肺排毒汤，并对两组的效果进行对比。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 新冠肺炎患者在常规治疗的基础上联合使用清肺排毒汤，治疗效果显著，出现不良反应的概率较低，值得推广。

简介：摘要目的探讨舌黏膜耦合颊黏膜与舌黏膜耦合异种脱细胞基质生物膜(ADM)一期尿道成形术治疗男性尿道下裂多次修复失败患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年2月至2019年2月收治的26例成年男性尿道下裂修复失败患者的病例资料，其中上海交通大学附属第六人民医院18例，山西医科大学第二医院3例，郑州大学第一附属医院3例，哈尔滨医科大学附属第二医院2例。根据尿道替代材料不同将患者分为两组，A组为舌黏膜耦合颊黏膜组(14例)，平均年龄(29.5±1.2)(18～41)岁；既往手术次数平均(3.6±0.7)(2～5)次；既往取口腔黏膜次数平均(1.0±0.5)(0～2)次；尿道缺损长度(6.4±0.6)cm。B组为舌黏膜耦合ADM组(12例)，平均年龄(26.5±0.8)(20～38)岁；既往手术次数平均(4.6±0.8)(3～5)次；既往取口腔黏膜次数平均(1.0±0.5)(0～2)次；尿道缺损长度(6.7±0.4)cm。两组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术方式：将阴茎伸直，切除纤维组织或瘢痕，测量尿道缺损长度。A组采用舌黏膜铺尿道板，加盖颊黏膜；B组采用舌黏膜铺尿道板，加盖ADM[异种(牛)脱细胞基质敷料，规格5 cm×5 cm]。A组取舌黏膜的长度平均(5.0±0.2)(4.0～6.0)cm，宽度平均(1.2±0.2)(1.0～1.5)cm；取颊黏膜的长度平均(4.1±0.2)(3.5～5.5)cm，宽度平均(1.2±0.2)(1.0～1.5)cm。B组取舌黏膜的长度平均(5.0±0.2)(5.0～6.0)cm，宽度平均(1.2±0.2)(1.0～1.5)cm。两组术中取口腔黏膜长度差异有统计学意义(P<0.05)。尿道下裂修复成功标准：①阴茎外观接近正常；②矫正阴茎下曲；③尿道正位开口；④尿流尿线正常，排尿通畅，成人最大尿流率>15 ml/s。比较两组的疗效和并发症发生率。结果术后平均随访(16.3±1.6)(8～24)个月。A、B组口腔区域并发症发生比例分别为：口腔供区疼痛7/14例和1/12例，张口紧绷感8/14例和1/12例，口腔供区麻木感8/14例和1/12例，差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组尿道并发症发生比例分别为：尿道瘘1/14例和4/12例，尿道狭窄2/14例和6/12例，差异有统计学意义(P<0.05)；阴茎弯曲2/14例和1/12例，差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组手术成功比例分别为12/14例和5/12例，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于尿道下裂多次修复失败后皮源缺少的患者，建议采用舌黏膜耦合颊黏膜一期尿道成形术修复尿道。舌黏膜耦合ADM尽管具有口腔黏膜取材少、术后口腔并发症低等优点，为多次手术失败阴茎局部皮源缺损患者提供了一种新途径，但存在术后并发症多、手术成功率低等风险，应谨慎使用，不推荐一线使用。

简介：【摘要】目的 经鼻高流量氧疗在重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)并发呼吸衰竭患者中的治疗效果。方法 于本院收治的重症COVID-19合并呼吸衰竭患者中筛选40例作为研究对象，纳入时间为2020年2月－2020年12月。依据治疗方案不同进行分组，各20例。对照组选择常规氧疗，观察组则选择经鼻高通量氧疗，对患者临床资料进行回顾性分析，判断不同氧疗方案的临床效果。结果：治疗后，观察组动脉血氧分压（PaO2）、氧和指数（OI）高于对照组，气管插管率低于对照组（P