简介: [摘要 ] 目的 探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。 方法 选择 2018年 1月~ 2020年 1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的 74例支气管扩张患者为研究对象,随访中有 51例患者出现急性加重,对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平,以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期 40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。 结果 支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期,差异有高度统计学意义( P < 0.01),而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义( P > 0.05)。急性加重期培养阳性的 37例患者中有 18例患者在稳定期已有细菌定植,而其中 11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌,其中铜绿假单胞菌 6例,肺炎克雷伯菌 3例,大肠埃希菌 2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素 -6( IL-6)、白介素 -8( IL-8)肿瘤坏死因子 -α( TNF-α)、白三烯 B4( LTB4)水平均明显较健康受试者明显增高,差异均有高度统计学意义( P < 0.01),而急性加重期患者各指标均高于稳定期,其中气道中性粒细胞百分比、 IL-8、 LTB4水平较稳定期明显升高,差异均有统计学意义( P < 0.05或 P < 0.01)。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、 IL-6、 IL-8、 TNF-α、 LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者,差异均有高度统计学意义( P < 0.01)。 结论 支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高,而细菌种类无明显差别,但具有一定的关联;支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应,且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。
简介:摘要:质量成本是确保客户获得满意的产品质量所发生的费用以及当未获得满意的质量时所遭受的损失。兵器企业通过有效开展质量成本管理,对产生质量成本的动因进行有效分解,落实质量责任到各管理环节各主体,结合企业预算控制与考核,寻求合理的最佳质量成本,不断提升企业经济效益;兵器企业通过对质量成本进行统计与分析,了解各项费用占比情况,寻找质量管理过程中与质量成本存在的内在联系与因果关系,有助于管理层推进质量改进计划的实施,提升产品与服务的可靠性,降低及避免潜在不合格产品发生带来的损失;可以改善企业经营管理质量,树立良好的企业品牌效益,获得更多的市场机会,是促进兵器企业高质量发展的必要途径。
简介:摘要:目的:探讨医护一体模式在烧病房管理中的应用效果。方法:研究期(2020年10月-2021年11月)间入组观察对象50例,所有观察对象均为烧伤病房患者,经随机数字分组后,患者应用不同护理管理模式:医护一体模式干预(观察组,n=25),常规护理管理(对照组,n=25),观察组护士综合能力素质如疾病认知、医护配合、病情观察、交接班情况、个体化护理、痛疼干预等总分均明显高于对照组,为对不同护理观察方案的临床效果差异展开对比、分析。结果:疼痛程度VAS评分比较,护理后观察组患者(2.31±0.56分)低于对照组患者(6.39±1.05分),(p<0.05);护理后,观察组患者的正性情绪评分明显高于对照组患者,负性情绪评分明显低于对照组患者,(p<0.05)。结论:在烧伤病房的护理管理中,应用医护一体模式干预,能够有效减轻患者的局部疼痛感,消除患者的负性情绪,提升患者的生活质量,值得应用。
简介:摘 要:全过程管理策略在市政工程项目造价动态化管控体系中的应用与研究成果丰硕。本文通过对市政工程项目造价动态化管控体系的探讨,发现通过全过程管理策略的应用,可以提高项目的管理效率和管控能力,进而降低项目造价风险。首先,本研究分析了市政工程项目造价动态化管控体系的重要性并阐述了研究目的;接着,研究采用了实证研究方法,通过大量市政工程项目的数据和案例,验证了全过程管理策略在管控效果上的优势;结果表明,全过程管理策略可以实现项目造价动态化管控,增强了合同管理和风险控制的能力;最后,本文归纳总结了研究的主要结论和意义,强调了全过程管理策略在市政工程项目造价动态化管控体系中的重要作用。