摘要
[摘要 ] 目的 探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。 方法 选择 2018年 1月～ 2020年 1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的 74例支气管扩张患者为研究对象，随访中有 51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期 40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。 结果 支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（ P < 0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（ P > 0.05）。急性加重期培养阳性的 37例患者中有 18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中 11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌 6例，肺炎克雷伯菌 3例，大肠埃希菌 2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素 -6（ IL-6）、白介素 -8（ IL-8）肿瘤坏死因子 -α（ TNF-α）、白三烯 B4（ LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（ P < 0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、 IL-8、 LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（ P < 0.05或 P < 0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、 IL-6、 IL-8、 TNF-α、 LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（ P < 0.01）。 结论 支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。
出版日期
2020年08月19日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
