简介：摘要随着经济水平的不断发展，EPC的承包模式在我国的建设业中得到广泛的使用及推广，本文主要是研究EPC承包模式的具体风险管理。

简介：摘要：随着时代的进步，中国危险化学品生产所引发的环境污染问题日益突出，同时，在生产过程中出现的安全事故也时有发生，对社会经济的平稳发展和人们的日常生活都造成了严重的负面影响。因此，危险化学品企业对危险化学品的安全生产管理工作引起了高度的重视，加强危险化学品安全生产的管控力度，在确保生产质量的同时提升生产环节的安全性，是危险化学品企业得以长久发展的根本保障。

简介：摘要：多环芳烃 (PAHs)是指分子中含有两个或两个以上苯环以线状、角状或簇状排列的稠环型化合物，包括150余种化合物，主要由石油、煤炭、木材及其他有机物不完全燃烧或高温裂解过程中产生。PAHs极易通过大气、水及生物等介质进行长距离传播，由于其疏水亲脂的特性最终会汇集在土壤或沉积物。因此，土壤中 PAHs 的生态与健康风险评价成为当前研究的重点。本文分别从PAHs生态与健康风险评价的方法进行了阐述与介绍，以期为PAHs的生态与健康风险评价提供理论参考与指导。

简介：摘要目前国内医院临床营养中心/营养科工作无规范化模式，前者以肠外营养为主，后者以肠内营养为主。营养科为医技科室已成共识，临床营养治疗发展不平衡。营养师业务素质偏低。体制不健全、编制不合理、领导重视不够，影响临床营养发展。应认识的误区，病员食堂社会化对临床营养治疗的负面效应应引起重视。实行营养师资格考试，规范临床营养治疗，加强领导和对临床营养监控力度，得到临床营养学家的指导和帮助，将有助于临床营养事业的发展。

简介：摘要目的分析护理风险管理在胃镜室中的应用效果。方法将我院2015年10月至2016年2月期间入胃镜室接受检查的56例患者随机分为试验组（实施护理风险管理）和对照组（给予常规专科护理），各28例，比较两组护理成效。结果实施护理风险管理后，护理质量评分得到提高，其中试验组不良事件发生率（3.6%）低于对照组（10.7%），护理总满意率（92.9%）高于对照组（82.1%），比较差异显著（P＜0.05）。结论护理风险管理应用于胃镜室效果明显，可减少不良事件的发生，提高护理质量及患者满意度。

简介：摘要：目的：对骨科老年患者临床护理中的护理风险进行分析，并根据分析结果提出相应的护理对策。方法：研究对象从我院骨科收治的老年患者中选择，于2020年3月－2021年3月确定研究对象，选取人数为80例，以对比的研究方式为主，使用计算机将患者排序后，设立研究组和参照组两个小组，将80例患者以平均40例的方法分配至两组，并采用不同的方法进行护理，其中参照组患者接受常规护理，研究组对骨科老年患者护理期间的风险因素进行分析后提出相应的护理对策；护理后观察患者的详细情况，主要记录患者是否存在风险事件发生情况，将以上数据统计后进行比较。结果：参照组不良事件发生率明显高于研究组｛37.5%（15/40）比17.5%（7/40）}，该结果相比，研究组具有优势，差异十分显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：骨科老年患者护理期间存在较多风险因素，对患者的康复有着不良影响，因此临床中应该加强风险评估，明确风险问题后提出相应的护理对策，只有这样才能够减少患者不良事件的发生，提高临床效果。

简介：摘要：多环芳烃常以混合物的形式存在于大气、土壤以及食品中，经吞食、呼吸、皮肤等途径进入人体，具有致畸、致癌、致突变等多种毒性效应。探讨研究PAHs的累积健康风险评估可指导人们避免过多暴露于PAHs环境下，为解决多种PAHs累积毒性效应问题提供思路。本文阐述了环境中多环芳烃的毒性，评述了多环芳烃的累积暴露风险评估方法，期望为后续开展风险评估研究提供参考。

简介：【摘要】目的：分析基于 Roy适应模式护理对 COPD急性发作效果。方法：选取 2019年 3月— 2020年 3月本院诊治的 90例慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者的临床资料，随机分为两组，对照组 45例行常规护理，研究组 45例行基于 Roy适应模式护理，观察两组心理状态和睡眠质量。结果：研究组的心理状态评分优于对照组（ P＜ 0.05）；研究组睡眠质量优于对照组（ P＜ 0.05）。结论：基于 Roy适应模式护理应用于 COPD急性发作护理效果显著，能改善不良心理，提高患者睡眠质量。

简介：【摘要】目的：分析早期康复护理模式对脑梗死护理效果价值。方法：选择本院2019年12－2020年12月收治的脑梗死患者共60例，随机分组，对照组的患者给予常规康复护理，早期康复组给予早期康复护理模式。比较两组干预前后患者FUGL-MEYER得分、生活能力、神经功能缺损的程度、SF-36水平。结果：早期康复组干预4周后患者FUGL-MEYER得分、生活能力、神经功能缺损的程度、SF-36水平均优于对照组，P＜0.05。结论：早期康复护理模式对脑梗死患者具有较高的干预价值，对于患者康复有促进作用。

简介：摘要目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound，CEUS)肝脏影像报告与数据系统(CEUS LI-RADS v2017)对高危人群肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)的风险预测价值。方法收集天津市第三中心医院2016年1月至2017年12月具有HCC高危因素的571例接受CEUS检查的患者，270例患者(295个结节)符合入选标准，最终结果以超声引导穿刺活检病理和手术病理为参考标准。根据CEUS LI-RADS v2017对每个肝结节的CEUS结果进行分类，分析CEUS LI-RADS v2017对HCC诊断风险预测的准确性。结果295个结节中，最终结果通过手术病理及穿刺活检获得的结节数量分别为95个、200个。其中HCC 245个，肝内胆管细胞癌13个，混合型肝癌8个，转移性肝癌2个，良性结节27个。LR-3、LR-4、LR-5、LR-M类结节数量分别为16个(5.4%)、28个(9.5%)、183个(62.0%)、68个(23.1%)，各分类对HCC的阳性预测值分别为43.8%、60.7%、98.4%和60.3%。以LR-5类为标准诊断HCC的敏感性、特异性、阳性预测值分别为73.5%、94.0%、98.4%。经病理证实，LR-M分类中HCC占60.3%(41/68)。结论CEUS LI-RADS v2017分类标准对HCC高危因素患者具有较高的风险预测价值，其中LR-5类对HCC具有良好的阳性预测值，但LR-M分类标准有待进一步研究。

简介：【摘 要】目的：讨论手术室风险管理在经尿道输尿管镜碎石取石术中的应用价值分析。方法：选择 120例经尿道输尿管镜碎石取石手术的患者，分为两组，使用手术室风险管理的为实验组，使用常规护理管理的为对照组。结果：两组的手术室风险事件发生率，护理依从性，护理满意率以及生活质量评分相比，差异较大（ P<0.05）。结论：在经尿道输尿管镜碎石取石手术的患者中使用手术室风险管理，有利于减少手术室风险事件发生率，提高护理满意率，改善生活质量，提高护理依从性。

简介：【摘要】目的：探究BOPPPS教学模式在护理教学实训课中的应用效果。方法：选择2020年2月前和2020年2月后入学的护生，将其分为观察组和对照组各50例，对照组采用传统教学模式，观察组采用BOPPPS教学模式，对两组的各项教学数据进行对比和分析。结果：观察组的课堂氛围、课堂兴趣、课堂专注力、主动性等均高于对照组，同时观察组护生期末成绩优良率也明显高对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：BOPPPS教学模式能有效调动护生学习的积极性，系统且全面的理解护理要点，最大化的提高护理成绩，值得广泛应用。

简介：【摘要】目的：探讨引导式教学模式对妇产科护理教学效果的影响。方法：选取2020~2021年期间在我院妇产科实习的临床护生80名作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组，40名为对照组，采用传统的以授课为基础的教学模式进行教学，40名为观察组，采用引导式教学模式进行教学，对两组的教学效果进行比较。结果：观察组护生出科时理论考核成绩、实践操作能力评分、病例分析能力评分、护理查房能力评分均高于对照组（p

简介：【摘要】目的：对PBL带教模式应用于门诊实习中的效果进行分析与研究。方法：选取我院2021年12月-2023年12月期间，在我院门诊实习的48名实习生为研究对象，将全部实习生细致分为对照组（n=24）与实验组（n=24）。对对照组实习生采用常规教学法，对实验组实习生采用PBL带教模式，对比两组实习生的考核成绩、带教满意度。结果：实验组实习生的考核成绩明显更高，优于对照组（p＜0.05）。结论：实习生在门诊实习的过程中，带教人员采用PBL带教方式，主要目的就是培养实习生解决问题的能力，还可以提升实习生的教学满意度，使得实习生的理论成绩与实践技能水平显著提高，具有较高的实践应用以及推广价值。

简介：摘要目的探讨局限期小细胞肺癌患者手术治疗的疗效以及术后辅助治疗的价值。方法收集2012年1月至2018年12月间在武汉大学中南医院完成根治性手术切除的44例局限期小细胞肺癌患者的临床资料。采用Kaplan－Meier方法分析患者的中位无疾病进展生存时间(DFS)和中位总生存时间(OS)，采用Cox回归模型分析患者预后的影响因素。结果全组患者的中位DFS为25个月。患者的1、2年无疾病进展生存率分别为70.2%和51.9%。患者的中位生存期为41个月，患者的1、2年总生存率分别为88.4%和69.9%。多因素分析显示，男性(RR＝6.56, P＝0.03)、T分期(RR＝6.23, P＝0.01)、N分期(RR＝6.52, P＝0.03)和胸部辅助放疗(RR＝0.13, P＝0.002)为影响患者术后复发的独立因素。N分期(RR＝3.62, P＝0.01)和辅助化疗周期数(RR＝0.12, P＝0.01)为影响患者预后的独立因素。结论手术可能是局限期小细胞肺癌的一种可选择的初始治疗方式，辅助放疗可减少术后复发的风险，完成足疗程的辅助化疗可使患者生存获益。

简介：摘要目的探讨在全程分娩管理模式下，为孕产妇提供促宫颈成熟与引产服务的可行性。方法选择2018年1月1日至2020年12月31日，在南京大学医学院附属鼓楼医院接受待产、分娩到产后康复(LDRP)一体化全程分娩管理模式(以下简称为LDRP管理)的848例孕产妇为研究对象。根据孕产妇进入产房时是否进入自然产程，将其分为自然临产组(n＝441)和引产组(n＝407)。采用回顾性分析法，对2组孕产妇的一般临床资料，如分娩年龄、孕次、孕龄、妊娠并发症，以及母儿结局进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求，并经过南京大学医学院附属鼓楼医院伦理委员会审核批准(审批文号：201702001)。结果①2组孕产妇分娩年龄、孕次和高龄孕产妇所占比例比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2组孕产妇分娩孕龄、经产妇占比、早产率、缩宫素使用率、分娩时长比较，差异有统计学意义(P<0.05)。②引产组孕产妇均使用前列腺素类药物促宫颈成熟或缩宫素进行引产，其中使用地诺前列酮栓、米索前列醇、缩宫素、地诺前列酮栓+米索前列醇分别为26.5%(108/407)、10.3%(42/407)、60.0%(244/407)、3.2%(13/407)。③2组接受LDRP管理孕产妇总剖宫产术分娩率(2.9% vs 7.1%)、会阴侧切率(20.1% vs 28.6%)、新生儿出生体重[3 410 g (3 180~3 650 g) vs 3 340 g (3 040~3 640 g)]、总住院时间[4 d(3~4 d) vs 4 d(4~5 d)]比较，差异均有统计学意义(χ2＝7.846、χ2＝7.894、Z＝-2.730、Z＝-5.112，P<0.05)。④2组LDRP管理孕产妇临产后剖宫术分娩产率、产后24 h出血率、产后24 h出血量≥1 000 mL、异体红细胞悬液输注率和宫腔水囊压迫率和产后住院天数比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论为符合纳入、排除标准孕产妇LDRP管理具有一定可行性，孕产妇及其分娩新生儿均可获得良好妊娠结局。

简介：摘要：自我国实施改革开放之后，人们的生活水平逐步提升。随之而来的是消费水平和消费理念的改变。对企业而言，市场销售额对企业经济利润的增加是非常重要的。大数据时代，企业面临的机遇与挑战并存。因此，有必要提高企业的生产经营效率，改变传统的企业模式。根据企业的实际情况，制定出更加科学和合理的企业运营管理模式，以推动企业的经济效益和社会效益的提升。

简介：【摘要】目的：分析人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者的临床护理效果。方法：选取 2018年 9月— 2019年 9月本院收治的 120例老年呼吸衰竭患者的临床资料，随机分为两组，对照组 60例行常规护理，研究组 60例行人性化护理模式，比较两组生活质量评分和满意度。结果：研究组患者的认知功能 、社会功能、躯体功能、角色功能等评分均优于对照组（ P＜ 0.05）；研究组满意度 93.33%，高于对照组的 76.67%（ P＜ 0.05）。结论：人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者的临床护理效果显著，能提高患者的生活质量和护理满意度。

简介：摘要目的探究以问题为基础的教学模式（PBL）和翻转课堂模式在肿瘤放射治疗学教学中的应用价值。方法2020年9月至2021年1月选择五年制临床医学学生96人参与教学实践，采用随机数字表法分为三组各32例。对照组采用传统教学，A组采取PBL教学模式，B组采取翻转课堂模式，比较三组学生理论知识考核成绩、实际操作技能考核以及对教学的满意度评价。结果三组学生理论知识考核得分比较，差异有统计学意义（P < 0.001）；A、B组理论知识考核总分［（87.88±7.37）分、（94.24±6.33）分］均显著高于对照组的（75.74±10.31）分，差异有统计学意义（F=42.26，P < 0.05）；B组学生选择题、填空题得分和总分均显著高于A组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。A、B组实际操作技能考核总分［（89.86±6.37）分、（92.10±5.64）分］均显著高于对照组的（79.08±10.02）分，差异有统计学意义（F=26.92，P < 0.05），B组学生放射治疗技术部分的实操得分显著高于A组，差异有统计学意义（P < 0.05）。A、B组学生对4个方面的教学满意程率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（χ2=6.16、13.65、13.97、14.05，均P < 0.05），B组学生对勾画靶区水平的满意率（100.00%）显著高于A组（84.38%），差异有统计学意义（χ2=5.42，P=0.020）。结论PBL模式和翻转课堂模式均有助于提升医学学生肿瘤放射治疗学理论和实际操作考核得分，其中经翻转课堂进行教学的学生理论考核得分、放射治疗技术实操得分更佳，教学满意率更高。

简介：财务管理专业如何建立既能适应经济社会需求、又能契合学生学习能力与学习需求的人才培养模式是新建本科院校急需探讨研究的课题。因此，文章通过构建金字塔模型的人才培养目标、学生的金字塔模型、教学内容与教学实施的金字塔模型，创立了基于金字塔模型的财务管理人才培养模式，实现了基础应用性人才培养基础上的拔尖创新性人才的培养，具有重要的应用价值和推广意义。