简介：摘要为探讨AS合并髋关节痛的鉴别要点，提高临床医师对AS合并髋关节病变性质鉴别的重视。对1例AS合并髋关节痛患者的诊治经过及误诊原因分析，并复习相关文献。47岁的男性患者，从首次确诊AS，给予阿达木单抗治疗后症状好转，后自行停药，1年前因双髋关节痛，经再次阿达木单抗抗炎治疗后，左侧髋关节炎好转，右侧无改善，后考虑结核性滑膜炎，给予抗结核治疗后无效，行右髋关节镜检，病检确认为滑膜软骨瘤病，术后右侧髋痛好转，AS病情处于临床缓解。综上所述，髋关节受累是AS最易且预后较差的临床现象，在AS长期病程中，其晚发髋关节病变或单髋病变，尤需注意鉴别，一些继发于长期炎症刺激下的关节肿瘤性病变可以模拟AS髋关节受累状态需得到风湿科医师的重视。

简介：无

简介：摘要目的探讨窄带成像（narrow band imaging，NBI）内镜在口腔癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法收集厦门大学附属第一医院2016年7月至2017年10月85例口腔黏膜病变患者的临床资料，其中男47例，女38例；年龄12~83岁，中位年龄58岁。85例患者共取得口腔病变组织144个；应用NBI及白光内镜对其行口腔检查，依据倪晓光咽喉病变NBI分型、观察口腔病变的NBI表现及其与相应病理结果之间的关系。应用SPSS 22.0软件进行统计学分析，计算NBI内镜和白光内镜诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及与病理结果的符合度。结果NBI内镜对口腔恶性病变诊断的灵敏度为96.5%，特异度为98.3%，阳性预测值为98.8%，阴性预测值为95.1%，NBI内镜结果与病理结果具有高度一致性（kappa=0.943，P<0.01）;白光内镜诊断的灵敏度为81.2%，特异度为98.3%，阳性预测值为98.6%，阴性预测值为78.4%，白光内镜结果与病理结果具有较好的一致性（kappa=0.765，P<0.01）。NBI内镜能较普通白光内镜更准确地检出口腔恶性病变（P<0.01）及癌前病变（P<0.01）。倪晓光口腔病变NBI分型与其病理结果之间相关（r=0.836，P<0.01）。结论NBI内镜能较白光内镜更准确地检出口腔癌病灶；倪晓光的NBI分型标准对口腔癌及癌前病变的早期诊断具有重要意义。