简介:摘要目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(somatoform disorder,SFD)和躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15),患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnare-9,PHQ-9),广泛性焦虑障碍量表(General Anxiey Disorder Scale,GAD-7),躯体症状障碍诊断B标准量表(Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale, SSD-12),世界卫生组织残疾评定方案2.0(WHO Disability Assessment Schedule 2.0,WHO DAS 2.0)等自评问卷,并经结构化访谈得出SSD和SFD诊断,采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中,236例(33.8%)和431例(61.7%)分别被诊断为SSD和SFD,二者诊断一致性较低(Cohen κ=0.291 P<0.01)。SSD患者在PHQ-15[(12.01±5.54)分比(10.38±5.53)分,t=3.624]、PHQ-9[(11.84±6.76)分比(9.40±6.57)分,t=4.546]、GAD-7[(9.70±6.08)分比(7.34±5.92)分,t=4.871]、SSD-12[(23.60±11.43)分比(16.52±12.64)分,t=7.154]和WHO DAS 2.0[(22.65±8.52)分比(19.96±7.77)分,t=4.128]量表得分显著高于SFD患者,均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低;相对于SFD患者,SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。
简介:摘要目的探讨躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者的生活质量及其影响因素。方法采取方便取样法,于2016年5月至2018年1月在北京、上海、成都、武汉、晋城的9家三级综合医院的门诊连续纳入患者,经结构化访谈纳入SSD患者236例,采集患者的人口学资料、生活方式及就诊行为、治疗满意度和主观治疗效果等信息,采用12项健康调查简表(12-item medical outcomes study short form health survey,SF-12)、患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)、躯体症状障碍诊断B标准量表(Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale,SSD-12)评估生活质量、躯体症状严重程度以及对躯体症状的认知、感受和行为,并根据SSD-12评分将患者分为高分组(SSD-12≥16分,n=56)和低分组(SSD-12>16分,n=180),2组间计量资料比较采用t检验、Mann-Whitney U检验,计数资料比较采用卡方检验,采用Pearson相关、多重线性回归分析SSD患者生活质量的影响因素。结果与低分组比较,高分组患者担忧躯体不适时间更长[1.0(0.5,2.0) h/d与3.0(1.0,8.0) h/d,Z=-5.928,P<0.01]、治疗满意度更差[(3.4±1.4)分与(2.2±1.8) 分,t=4.073,P<0.01]、主观治疗效果更差[(3.3±1.4)分与(2.2±1.5)分,t=4.353,P<0.01],躯体及心理负担更重,生活质量更低;Pearson相关分析显示,SSD患者的生活质量与抑郁症状严重程度(r=-0.662,P<0.01)、症状相关的认知行为(r=-0.603,P<0.01)呈强相关,与躯体症状数量和严重程度(r=-0.477,P<0.01)呈弱相关。多重线性回归分析显示,抑郁症状严重程度、与症状相关的认知行为对SSD患者的生活质量有显著影响,可解释生活质量61.7%的变异(调整后R2=0.580,P<0.05)。结论SSD患者的抑郁症状严重程度及对躯体症状的认知、感受和行为是其生活质量受损的重要影响因素,应引起重视并积极干预。
简介:摘要 :伴随社会的快速发展与进步,电子科技成为人们平时生活不可缺少的一部分,为人们的日常生活创造了便利及提供了良好学习方式,同时也使得人们对电力的需求量在不断增长,在此情况下,作为供电所的管理工作一定要进行优化,只有这样才可以为人们的生活、商业发展、工业生产提供更为优质高效的供电服务,现时期在供电所管理工作中存在很多问题,正因这些问题的存在对供电所的未来发展产生了比较严重影响和阻碍。结合这些情况本文首先对供电所管理中的不足进行了深入的分析,之后在此基础上提出基于规范化与专业化的供电所管理优化对策,望可以为供电所管理工作效率的不断提升提供一定参考。
简介:摘要:现代化综合性医院具有建筑体量大、用电负荷大、设备类型多、运行要求高的特点,一般都是作为节能减排和绿色低碳的示范项目。本文主要通过对医院建筑物内电力负荷分布特性的分析,为制定有效的节能设计方案及节电运行措施提供指导。
简介:[摘要] 目的探讨分析血糖信息化管理系统在临床糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2020年4月至2020年10月收治的100例糖尿病患者作为研究对象,采用数字随机法将其分为2组,对照组患者进行传统血糖管理,观察组进行血糖信息化管理系统管理,随访6个月,比较期间两组患者血糖、糖化血红蛋白指标、发生低血糖的频次,自我血糖监测评分。结果观察组与对照组比较差异均有统计学意义(均P