简介:摘要:“ICAP框架”是由学生的被动学习到交互学习的提升过程,将这种理论观念运用到我们的初中必读名著教学中,就是设计活动让学生从被动阅读到主动阅读再到交互阅读的阅读过程。教师对初中名著阅读的活动设计应该遵循循序渐进的原则,层层提升的进阶过程从阅读积累到整合理解再到鉴赏读写,层层递进。特别是要关注学生整本书阅读的过程性评价,特别是阅读单的设计真实有效。
简介:摘要目的探讨老年体检者代谢综合征(MS)与慢性肾脏病(CKD)早期肾功能损伤之间的相关性。方法选择2017年9月至2018年8月在四川省人民医院健康管理中心完成健康体检且年龄≥60岁的老年体检者,收集疾病史和生活习惯等生活方式信息及身高、体重、腰围、血压、空腹血脂、血糖、肌酐以及晨尿尿常规、尿蛋白和尿隐血等信息,分析该人群MS和CKD早期肾功能损伤的检出情况、MS及其各代谢异常组分与CKD早期肾功能损伤的相关性。结果共纳入2 975例研究对象,年龄60~92(67.10±5.98)岁,老年人群MS的检出率为32.34%(962/2 975),CKD早期肾功能损伤的检出率为28.84%(858/2 975)。受检者中MS患者的CKD早期肾功能损伤的检出率为37.63%(362/962),高于非MS患者的CKD早期肾功能损伤检出率24.64%(496/2 013),差异有统计学意义(χ2=53.52,P<0.001);MS患者的尿白蛋白/肌酐比值(ACR)检出率均明显高于非MS患者[31.91%(307/962)比17.49%(352/2 013)],差异有统计学意义(χ2=78.56,P<0.001)。中心性肥胖、血压升高、血糖升高均会增加CKD的患病风险(OR=1.44、1.82、1.74,均P<0.05)。随着代谢异常组分的增加,CKD的患病风险增加。结论MS是CKD早期肾功能损伤发生的危险因素,早期控制和治疗MS对降低CKD发病率和延缓CKD进展具有重要意义。
简介:摘要目的验证全基因组关联分析所发现的7个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs),包括rs13278062(TNFRSF10A)、rs3750846(ARMS2-HTRA1)、rs429358(APOE)、rs5817082(CEPT)、rs2043085(LIPC)、rs1626340(TGFBR1)以及rs8135665(SLC16A8)与四川汉族人群年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的相关性。方法采用病例-对照研究,用飞行质谱对576例湿性AMD患者和572例健康对照进行SNPs分型并通过Sanger测序进行验证。在两组各SNP位点基因型分布均满足Hardy-Weinberg平衡的前提下,分析各位点的遗传模式,并比较其等位基因与基因型频率的分布。结果TNFRSF10A rs13278062在杂合子模型(P=0.000,OR=1.529,95%CI=1.196-1.954)和显性模型(P=0.002,OR=1.459,95%CI=1.154-1.865)下在两组之间存在显著的差异。结论TNFRSF10A rs13278062在杂合或显性模式下与AMD相关,携带rs13278062GT和rs13278062TT+GT的个体更容易患AMD。