简介:摘要目的探讨两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效、安全性及对患者性功能等生活质量的影响。方法采用多中心大样本回顾性研究方法收集2018年1—12月国内7家泌尿中心共531例女性中、重度SUI患者纳入本研究,其中中部战区总医院78例,上海交通大学医学院附属仁济医院南院122例,上海交通大学附属第一人民医院67例,江苏省人民医院68例,西安交通大学第一附属医院71例,浙江省人民医院65例,厦门大学附属第一医院60例。531例中接受耻骨后尿道中段吊带术(TVT组)214例,平均年龄(58.14±10.16)岁,已绝经181例(84.6%),生育次数≥2次者89例(41.6%),尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分(16.00±1.73)分,中度尿失禁166例(77.6%),重度尿失禁48例(22.4%)。接受两种经闭孔尿道中段吊带术(TOT/TVT-O组)患者317例,平均年龄(58.33±10.25)岁,已绝经247例(77.9%),生育次数≥2次者120例(37.8%),ICI-Q-SF评分(15.79±1.75)分,中度尿失禁256例(80.8%),重度尿失禁61例(19.2%)。两组一般资料各项参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。对两组患者术后1、6、12个月ICI-Q-SF、常见并发症及主观尿失禁治愈情况(PGI-I)和满意度进行评估随访。以ICI-Q-SF评分改善>50%(治愈+明显改善)和1 h尿垫试验<10 g(定性指标)作为手术成功率的判断指标。结果两种手术方式术后1个月均有较高的总体有效率(治愈+显效),TVT组为94.9%(203/214),TOT/TVT-O组为93.7%(297/317),两组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后尿失禁症状改善程度(治愈率) TVT组[88.3%(189/214)]略高于TOT/TVT-O组[77.0%(244/317)],差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12个月随访尿失禁复发率无变化,TVT组为4.4%(9/203),TOT/TVT-O组为5.4%(16/297),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月主观治愈率TVT组为96.3%(206/214),TOT/TVT-O组为95.9%(304/317),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症情况,TVT组10例发生膀胱穿孔,TOT/TVT-O组无膀胱穿孔发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);疼痛和不适感TVT组发生率为1.9%(4/214),明显低于TOT/TVT-O组的6.9%(22/317),差异有统计学差异(P<0.01);排尿困难/尿潴留、尿频尿急/急迫性尿失禁、吊带裸露等并发症发生率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TVT和TOT/TVT-O吊带术均能有效治疗女性SUI,术后均能改善患者的性生活满意度,且具有并发症较少等优点。临床上可根据患者的身体情况、临床需求以及医生所熟悉的手术方式进行个体化选择。
简介:摘要:目的:探讨地塞米松联合氯米芬治疗对多囊卵巢综合征患者血清性激素的影响。方法:选取本院于 2018年 3月 -2019年 3月期间来我院收治的 80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照随机表法将其分为治疗组与参照组,各 40例。参照组采用氯米芬治疗,治疗组则在此基础上联合地塞米松治疗,比较两组患者血清性激素水平及治疗效果。结果:治疗组患者治疗总有效率为 95.00%明显高于参照组的 82.50%;治疗组患者睾酮与黄体生成素水平均低于参照组,而孕酮及雌二醇水平高于参照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:地塞米松联合氯米芬治疗在多囊卵巢综合征患者中可改善血清性激素水平,提高疗效。
简介:摘要随着现在经济的快速发展和社会中科技不断的进步,人们的生活水平也随着时代的发展不断的提高,交通运输行业作为对人们生活起居影响最大的行业之一,自然更加受到人们的关注。现在人们对于外出旅游的安全性要求愈发的高,如何对铁路路基施工的压实工作进行良好的控制成为了一个亟待解决的问题。高速铁路的路面所受到的载荷相比于其他的路面来说是非常巨大的,所以高速铁路对路基的压实程度有更加严苛的要求。在铁路路基的压实作业中,采用连续压实的方法,可以有效的提高铁路本身的承载性能,并且可以很大程度上的提高铁路的稳定性,保证铁路的正常运行,为人们的安全出行增添更好的保障。本文主要是对铁路路基施工的压实控制进行分析,并针对现阶段中铁路施工的压实控制中出现的问题提出自己的意见和建议,希望可以对铁路建造工作有所帮助。
简介:摘要:根据国标的方法,测量原油和石油产品的密度,本文对测量方式、温度的影响、密度计读数方法、计量器具等因素在测量过程中的影响进行了分析和探讨,为确保测量结果的准确,提出了一些改进措施。