简介：摘要目的分析痛风患者既往受累关节和急性发作期的超声表现。方法选取于2017年1月－2018年6月来我院就诊的痛风患者128例，其中42例为首次发作。对患者受累关节给予超声检查，总结了不同阶段关节炎在超声下骨侵蚀、痛风石、双轨征、滑膜炎等病变的发病率，同时分析其临床特征与超声下病变的关联。结果痛风患者受累的关节中发生率最高的是MTPI（54例，42%），超声表现中，发生率最高的是滑膜炎（92例，74%），其余为痛风石（20例16%）、骨侵蚀（24例，19%）、双轨征（36例，28%）。检查了60例患者的既往受累关节，发生率最高的是双轨征（20例，33%），其余为滑膜炎（8例，13%）、骨侵蚀（14例，23%）、痛风石（36例，27%）。检查了46例患者的从未受累关节，发现未有上述病变。急性发作期受累关节的滑膜炎发生率为80%，显著高于既往受累关节的13%，而痛风石、双轨征在既往受累关节中的发生率分别是33%和10%，显著高于急性发作期的27%和0%，上述差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论痛风患者急性受累关节以滑膜炎表现最为常见，部分患者在可在首次发病时出现骨侵蚀。非急性发作期的受累关节可出现亚临床滑膜炎征。痛风石和双轨征的发病率随病程升高。
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