面部吞咽训练+个性化护理对脑卒中患者生活质量的提升评价

刘聪慧

陕西省人民医院    陕西省西安市   710068

摘要：目的：评价面部吞咽训练+个性化护理对脑卒中患者生活质量提升情况的影响。方法：将于2023年4月-2024年4月期间就诊于本院的脑卒中患者纳入研究并将其设置为观察样本，样本例数总计80例，参照单双号分发法将这80例脑卒中患者做分组处理，由其中40例接受常规护理干预的患者组成常规组，由另外40例接受面部吞咽训练联合个性化护理干预的患者组成研究组，并设置两组患者的生活质量作为评价标准。结果：生活质量的分析结果可见，研究组患者的生活质量水平得到显著提升（P＜0.05）。结论：对于脑卒中患者而言，应给予其面部吞咽训练联合个性化护理干预，这对提升患者的生活质量水平具有积极影响。

关键词：面部吞咽训练；个性化护理；脑卒中；生活质量；提升；评价

脑卒中属于临床上十分常见的一种脑血管疾病，该病的发病率长期处于较高水平，且患病后会给患者的身心健康以及生活质量造成较为严重的不良影响。脑卒中患者在患病后需及时就诊，而为了提升患者的生活质量，还需在对症治疗的前提下给予患者护理干预，目前临床上常用的护理模式主要为面部吞咽训练联合个性化护理干预[1]。为了探究面部吞咽训练+个性化护理对脑卒中患者生活质量提升情况的影响，此次研究纳入了80例患者开展调研，并做出如下具体报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

设置此次研究的时间范围在2023年4月-2024年4月之间，设置本次研究的观察样本为本院收治的脑卒中患者，患者例数为80例，分组方法设置为单双号分发法，组别分别设置有常规组与研究组，每组收治患者例数为40例。常规组40例患者中，男性患者共计24例，女性患者共计16例，患者年龄分布在44-74岁之间，年龄均值为（59.34±1.28）岁，研究组40例患者中，男性患者共计25例，女性患者共计15例，患者年龄分布在45-75岁之间，年龄均值为（59.35±1.24）岁，对比两组患者的一般资料结果表明，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经临床诊断确诊为脑卒中者；（2）一般资料真实有效者；（3）患者本人或其家属签署知情同意书者。

排除标准：（1）伴有严重沟通障碍者；（2）伴有严重精神疾病者；（3）中途退出研究者。

1.2方法

常规组开展常规护理干预：病情变化监测、并发症预防干预以及基础生活护理等。

研究组开展面部吞咽训练联合个性化护理干预：（1）面部吞咽训练：指导患者开展咽部反射性训练，利用冰箱保存后的无菌棉棒来对患者的舌根与咽喉进行刺激，告知患者进行空吞咽动作的配合，通过反复刺激来形成咽反射，每日3次，每次10分钟；指导患者进行吸吮训练，患者将双手进行清洗消毒后利用无菌纱布来包裹右手食指，之后将其放入口腔，指导患者吸吮指头，每日4次，每次2分钟；指导患者开展下颌部训练，指导患者开展吐气、鼓腮、微笑以及噘嘴等面部表情动作；指导患者进行喉部与舌部训练，告知患者向上下前后等方位活动舌头，每个方位10次为1组，同时叮嘱患者进行吞咽动作，每日4次，每次30下。（2）个性化护理：心理方面，加强与患者之间的沟通交流，了解患者情绪变化情况，一旦其出现负性情绪要及时进行心理疏导，并通过语言鼓励的方式来提升患者的康复信心。认知方面，为患者讲解有关脑卒中的知识，例如诱发因素、临床表现、疾病危害、治疗方式、护理干预措施以及注意事项等，并告知其面部吞咽训练以及个性化护理的重要性，提升其依从性。饮食方面，为患者制定饮食计划，保证饮食计划的科学合理，营养均衡，叮嘱患者按计划饮食。

1.3评价标准

组间患者生活质量评估。

1.4统计学分析方法

在本次研究之中，运用SPSS 23.0软件对数据进行搜集、整理以及分析。百分比表示计数资料，X2检验两组的差异情况；（x±s）表示计量资料，t检验两组的差异情况，如果两组对比有差异，则说明P＜0.05，没有差异则P＞0.05。

2、结果

2.1生活质量评估，详情如表1所示。

表1组间患者生活质量评估（±s，分）

组别	例数	生理功能		情感职能		社会功能		角色功能
		干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
研究组	40	52.32±1.24	77.56±1.52	58.22±1.32	74.34±1.22	54.12±1.23	77.32±1.25	55.35±1.13	72.64±1.25
常规组	40	52.24±1.25	63.76±1.44	58.13±1.24	64.25±1.13	54.13±1.32	63.23±1.21	55.43±1.33	61.31±1.24
t值	-	0.287	41.684	0.314	38.375	0.037	51.222	0.289	40.697
P值	-	0.774	0.000	0.754	0.000	0.972	0.000	0.772	0.000

3、讨论

脑卒中属于临床上的多发病与常见病之一，该病具有发病率高、病情进展迅速、并发症多以及致残率高的特点，一旦患病会严重影响并威胁患者的生活质量以及身心健康。吞咽障碍属于脑卒中患者十分常见的一种并发症，发生吞咽障碍后会影响患者的进食，长此以往会导致患者出现营养不良的情况，且不利于患者的康复，因此还需加强患者的护理干预。现阶段，临床上主张利用面部吞咽训练联合个性化护理来为脑卒中患者进行护理干预，面部吞咽训练中咽部反射性训练、吸吮训练、下颌部训练以及喉部与舌部训练等具体措施，这些具体措施可以有效改善患者的吞咽障碍，个性化护理中则包含有心理护理、健康教育以及饮食指导等具体措施，这些措施可以从心理、认知以及饮食等各个方面对患者进行全方位干预，各种护理措施的联合应用可以有效提升护理效果，将个性化护理与面部吞咽训练进行联合应用可以有效提升患者的生活质量

[2]。此次研究评估结果表明，采用面部吞咽训练联合个性化护理干预的研究组中，患者的各项生活质量指标评分均明显高于采用常规护理干预的常规组，由此可见，面部吞咽训练联合个性化护理具有较高的临床应用价值。

综上所述，对于脑卒中患者来说，应在其护理工作中运用面部吞咽训练联合个性化护理干预，其应用效果十分显著。

参考文献

[1]程清连,秦梓妍,吴玮.个性化整体护理结合新型康复训练带对脑卒中偏瘫患者运动和平衡功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(21):123-126.

[2]章晓敏.面部吞咽训练结合个性化护理对脑卒中患者的干预价值[J].现代中西医结合杂志,2023,32(18):2610-2613.